Лечение дексаметазоном подагры

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Обострение подагрического артрита практически всегда имеет внезапный характер, часто настигая больных в самое неподходящее время. Но развитие симптомов – резких болей, отёка и скованности в суставе – никогда не возникает просто так, на пустом месте. Провоцирует обострение подагры целый ряд факторов, которые имеют отношение к запуску патологических процессов в организме.

Причиной неприятных проявлений служит резкое повышение мочевой кислоты в крови, что приводит к её интенсивному проникновению в суставы (особенно пальцев ног). В их полости происходит образование кристаллов, которые мгновенно запускают воспалительную реакцию. Симптомы имеют такой выраженный характер, что они нарушают не только профессиональную, но и повседневную деятельность пациентов. Поэтому у них возникает желание поскорее устранить проявления – но чем лечить подагрический артрит в период обострения?

А начинать помощь необходимо уже в домашних условиях, чтобы уменьшить воздействие провоцирующих факторов, запускающих механизмы заболевания. Соблюдение некоторых рекомендаций позволит больным не только сократить сроки лечения, но и предотвратит вероятность рецидивов. Но в любом случае при обострении необходимо обратиться к врачу – только он правильно подберёт лекарства и процедуры, позволяющие прервать патологические механизмы болезни.

Домашние условия

Лечение подагры при обострении обязательно должно проходить под контролем врача, так как без применения специальных препаратов заболевание неизбежно прогрессирует. Несмотря на кажущуюся обратимость изменений, после каждого рецидива болезни в суставе постепенно развиваются признаки разрушения. При дальнейшем сохранении активности заболевание будет поражать всё новые сочленения, постепенно приводя человека к инвалидности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Поэтому для больных подагрой существует алгоритм действий (в том числе и при дебюте патологии), позволяющий максимально быстро начать лечить обострение. Поэтому им необходимо соблюдать следующие правила:

  1. При развитии острых болей, отёка и покраснения в области одного из суставов пальцев стопы не следует длительно проводить самостоятельное лечение в домашних условиях (не больше суток).
  2. Меры самопомощи требуется выполнять только для облегчения симптомов, если в это время невозможно обратиться к врачу. Обострения нередко имеют затяжной характер, поэтому с помощью примитивных методов лечить их безрезультатно.
  3. Домашняя терапия ни в коем случае не должна стать альтернативой квалифицированной медицинской помощи. Излишняя самоуверенность способствует лишь повышению риска осложнений.

Больной подагрой должен направить все усилия на соблюдение профилактических мер, что максимально снизить вероятность развития обострений артрита.

Профилактика

priem-osmotr-konsultaciya-vracha-terapevta-povtornyj

Для предотвращения приступов необходимо не только снизить уровень мочевой кислоты в крови. В запуске процессов воспаления играют роль также механизмы повреждения суставных тканей – на дефектах кристаллы откладываются гораздо быстрее. Поэтому больным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Главные усилия нужно приложить относительно питания – оно должно быть низкокалорийным, а также содержать минимум продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты. Поэтому в рационе сокращается количество мясных продуктов, а также бобовых культур.
  2. Для предотвращения микротравматизации прилагают усилия для снижения веса – это делает нагрузку на суставы пальцев стоп гораздо меньше.
  3. Другой важный фактор повышения мочевой кислоты – алкоголь. В отличие от многих заболеваний, в этом случае от его приёма следует полностью отказаться. Доказано, что даже небольшое количество спиртного способно провоцировать обострение подагрического артрита.
  4. Также внимание уделяется температурному режиму – суставы конечностей (особенно кистей и стоп) должны находиться в тепле. Поэтому в холодное время года больным нужно обязательно носить тёплые носки и перчатки, защищая свои сочленения от избыточного образования кристаллов в их полости.

Если болезнь всё же перешла в период обострения, то в домашних условиях можно выполнить некоторые мероприятия, временно облегчающие выраженность симптомов.

Лечебные меры

Для оказания срочной самопомощи могут оказаться полезными некоторые лекарства, которые часто лежат без дела в домашней аптечке. Также для уменьшения боли можно применять достаточно простые тепловые процедуры. Поэтому при желании больной может существенно облегчить своё состояние:

  • При первых симптомах нужно максимально быстро применить противовоспалительные средства. Для этого идеально подойдут местные обезболивающие препараты – гели Фастум, Вольтарен, Найз.
  • Аналогичные средства можно применять в форме таблеток, но полезный эффект от них разовьётся лишь через некоторое время. В этот период нежелательно пить дополнительные дозы лекарства, чтобы не допустить развития побочных эффектов.
  • Если таких препаратов нет под рукой, то на помощь приходит местное согревание. Его можно выполнить в форме тепловой ванночки с пищевой содой, в которую помещают поражённую конечность. Также в этих целях можно применять согревающие мази – Капсикам или Финалгон, которые обладают отвлекающим действием.

Но следует помнить, что лечение в домашних условиях не должно выходить за рамки временной помощи. Даже при полном устранении симптомов обострения подагры нужно обратиться к врачу для полноценного обследования. В обратном случае проявления через короткое время снова вернутся.

Медикаментозное лечение

1365579801_lekarstva

Чем раньше больной обратился за медицинской помощью, тем быстрее получится устранить у него симптомы острого артрита. После подтверждения диагноза назначается специальная терапия, которая зависит от активности и течения заболевания. Поэтому лечение подагры при обострении включает следующие варианты и схемы:

  1. При дебюте заболевания препаратами выбора обычно служат нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Их обычно применяют в форме короткого курса уколов, который завершается длительным поддерживающим приёмом аналогичных таблеток.
  2. При редких обострениях тактика лечения остаётся прежней – если отмечается снижение активности лекарства, то его заменяют другим препаратом из группы НПВС.
  3. До применения гормональных средств рекомендуется использовать ещё один резервный вариант – Колхицин.
  4. Частые рецидивы или неэффективность стандартной терапии служат причиной для назначения гормонов. Они применяются как в форме одиночных уколов в поражённый сустав (Дипроспан), так и в виде длительных курсов таблеток.

После завершения периода обострения тактика во всех вариантах лечения является одинаковой – на постоянный приём назначается лекарство, снижающее уровень мочевой кислоты (Аллопуринол).

Стандартное

68006-vse-tabletki-ot-allergii-3-pokoleniya

Для примера необходимо рассмотреть два основных варианта лечения, применение которых зависит от характера обострения. Если течение заболевания не вызывает опасений у врача, то основу для последующей терапии составят противовоспалительные средства. Их использование характеризуется следующими особенностями:

  • В качестве стартовых препаратов обычно используются лекарства с выраженным противовоспалительным эффектом – Диклофенак или Кетопрофен. Они назначаются в форме уколов, которые проводятся в максимально короткий срок для уменьшения интенсивности симптомов.
  • Для окончательного устранения боли и воспаления используются менее эффективные, но более безопасные средства. Ими обычно становятся таблетки Нимесулид, Мелоксикам или Целекоксиб (Целебрекс). Они применяются в течение длительного времени, чтобы окончательно подавить воспалительный процесс в суставе.

Дополнительно к основному лечению применяются гели с аналогичными активными веществами, позволяющие усилить общее обезболивающее действие.

Альтернативное

kolhicin_1

Если стандартная терапия неэффективна, то приходится назначать средства с более выраженным эффектом. Их применение в широкой практике ограничено из-за высокого риска развития побочных реакций. Но при устойчивых симптомах болезни приходится рисковать:

  • Если у больного отсутствует противопоказания, а также побочные реакции в прошлом, то ему назначается Колхицин. Этот препарат обладает высокой токсичностью, но позволяет быстро и эффективно устранить симптомы обострения подагрического артрита. Его принимают до полного исчезновения проявлений, после чего заменяют любым НПВС в форме таблеток или мази.
  • Крайним вариантом лечения служат гормоны, путь введения которых зависит от количества поражённых суставов. При воспалении в одном или двух сочленениях производится инъекция Дипроспана в мягкие ткани, окружающие сустав.
  • Если в обострение вовлечены несколько образований, то гормональные средства принимают внутрь. В первый день назначается высокая доза, позволяющая быстро подавить воспаление. Затем её постепенно снижают, переходя к поддерживающей терапии с последующей отменой.

После завершения альтернативных схем принимать противовоспалительные препараты нет необходимости, поэтому больным рекомендуется лишь соблюдать профилактические меры.

Процедуры

vidy-i-lechenije-bursita1

На финальном этапе лечения используются различные методы физиотерапии, ускоряющие процессы восстановления в суставе. Они также позволяют полностью устранить остаточные симптомы:

  1. Чаще всего применяется электрофорез, позволяющий вводить в мягкие ткани различные лекарства. Для уменьшения боли используется раствор новокаина, который блокирует нервные окончания. В период восстановления применяется лидаза – она уменьшает остаточные изменения после воспаления.
  2. Также обезболивающим эффектом обладает магнит, который за счёт изменения полярности веществ воздействует на обменные процессы. Он позволяет уменьшить отёк, который является одной из причин болевого синдрома.
  3. Использование лазера рекомендовано в период восстановления, когда в суставе происходит заживление всех дефектов. За счёт местного согревающего эффекта он улучшает кровообращение в мягких тканях, окружающих сочленения.

Но применение этих процедур нередко ограничено областью поражения – на мелких суставах кистей и стоп их провести невозможно. Поэтому они делаются лишь при обострениях, затрагивающих крупные сочленения или несколько небольших.

Виды артрита и их особенности

В современное время поражениям опорно-двигательного аппарата подвергаются не только люди преклонных лет. Зачастую, это затрагивает и более молодое население трудоспособного возраста.

Артрит — сводное название многих болезней, протекающих с поражениями одного или многих суставов. Характеризуется не только болью при обострениях, но и патологическими изменениями внешнего вида и функциональности суставов.

Сам артрит характеризуется нарушением обмена веществ в суставной сумке и истончением внутрисуставного хряща, с последующими отечностью и воспалением. При этом нарушается подвижность сустава, в след за этим часто возникает его деформация.

CHto-takoe-revmatoidnyjj-artrit-u-detejj

Строение сустава

Сустав состоит из суставной капсулы, хрящевой поверхности костей и суставной полости, заполненной жидкостью. Воспалительные процессы, обычно, протекают во внутренней части суставной сумки, под действием множества факторов. Воспалительные процессы, протекающие внутри сустава, со временем, могут распространяться и на остальные его части, провоцируя вторичные воспаления околосуставных тканей.

Виды артрита по характеру заболевания

По характеру течения болезни различают:

  1. Острая стадия.
  2. Хроническая стадия.

Острый артрит

Острый артрит вызван единовременным воспалением сустава и связан, обычно, с наличием инфекционного заболевания. Такой вид артрита легко поддается лечению и не требует, как правило, повторного обращения за медицинской помощью. Распространенными симптомами острого артрита являются:

  • наличие высокой температуры;
  • сильные болезненные ощущения в суставе.

Хронический артрит

Хронический артрит развивается постепенно, часто развитие хронической формы может спровоцировать острая стадия болезни, если его лечению не уделялось достаточного внимания. При этом, хронический артрит может давать о себе знать как проявлением постоянных болей, так и периодически возникающими обострениями заболевания. О хроническом форме говорят тогда, когда болезненные ощущения беспокоят пациента в течение 3 месяцев и более. Основными симптомами хронического артрита являются:,

  • боль, возникающая при совершении движения в суставе;
  • вывихи и подвывихи сустава;
  • отек околосуставных тканей, наличие которого можно выявить пальпацией.

При длительном течении хронического артрита, его последствиями могут стать полная утрата эластичности и подвижности сустава, с последующей инвалидностью, а также неэстетичная деформация конечностей, не позволяющая вести прежний образ жизни. Лечение хронического артрита может протекать не один месяц, при этом не исключаются рецидивные явления.

sustavy11

Виды артритов по характеру заболевания и их симптомы

Артрит является заболеванием, поражающим не только людей пожилого возраста. Сегодня даже дети могут подвергаться болезненным заболеваниям суставов. Часто проявления артритов наблюдаются в межсезонье и при резкой смене погодных условий.

Причинами, вызвавшими проявления этой болезни, может быть множество факторов, среди которых нарушения работы иммунной системы, осложнения перенесенных инфекционных заболеваний, частые психологические стрессы и генетическая предрасположенность. По характеру заболевания различают следующие виды болезни:

  • ревматоидный артрит;
  • септический артрит;
  • реактивный артрит;
  • подагрический артрит;
  • псориатический артрит.

Ревматоидный артрит

Arthritis 3 views

Ревматоидный артрит, как правило, затрагивает небольшие суставы. Причиной появления ревматоидной формы заболевания называют инфекционную природу, хотя однозначного ответа, на вопрос об истинных причинах возникновения этой формы болезни у медиков не существует. В основе проявлений ревматоидного артрита лежат патологические и дистрофические изменения соединительной ткани сустава. Как правило, эта форма носит множественный характер поражения, именуемый полиартритом. В симптоматике заболевания различают:

  • повышенную утомляемость и слабость;
  • понижение аппетита;
  • утреннюю тугоподвижность или неподвижность конечностей;
  • симметрию воспаления аналогичных суставов;
  • болезненность и отек пораженного участка тела;
  • повышение температуры кожных покровов в области воспаления.

Ревматоидный артрит имеет переменное течение болезни, отличающееся стадиями обострения и ремиссии. Прогрессирующий характер заболевания приводит к необратимым деформациям суставов, дегенеративным изменением хрящевой ткани и повышенной нагрузке на сухожилия, приводящей к их растяжению.

Септический артрит

septicheskij_artrit_112

Септический или инфекционный артрит возникает вследствие наличия инфекции в организме пациента, с последующим проникновением болезнетворных микроорганизмов в суставную ткань. Симтомами септического артрита можно назвать:

  • резкое повышение температуры тела;
  • боль в мышечной ткани вокруг воспаленного сустава;
  • мигрень;
  • прогрессирующую отечность сустава;
  • усиление болезненных ощущений во время движения с последующими ограничениями движений и положения конечности;
  • изменение температуры кожных покровов в области поражения.

Ввиду инфекционного происхождения септической формы, проявления могут затрагивать и детей. У детей симптомы проявляются более выражено, чем у взрослых людей. Как правило, септический артрит поражает те суставы, которые подвергаются повышенной нагрузке: колени, плечи, тазобедренные суставы и поясницу. Часто поражения инфекционного типа вызывают полиартрит. Эта форма воспаления требует незамедлительного обращения за медицинской помощью, чтобы не допустить прогрессирования болезни и патологических необратимых изменений строения и функций суставов.

Реактивный артрит

Реактивный артрит носит негнойный характер воспаления суставной сумки. Чаще всего, причинами реактивного типа воспаления являются ранее перенесенные пациентом заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Часто этот вид поражения настигает молодое население мужского пола, который наиболее подвержен язве желудка. Болезнь может развиваться как постепенно, так и может характеризоваться резко начавшимися симптомами. Чаще всего поражаются пальцы ног и кисти рук, а также плечи, тазобедренные суставы и колени. К симптомам реактивного артрита относят:

  • слабость и утомляемость;
  • слегка (до 38 градусов)повышенная температура тела и головные боли;
  • несимметричное воспаление суставов, проявляющееся болезненными ощущениями либо правой, либо левой части тела;
  • редко интенсивные, чаще ноющие боли суставов;
  • воспаления мочевыводящих путей;
  • нарушения зрения и покраснение глаз;
  • иногда расстройство пищеварения.

Первое проявление реактивного артрита продолжается, в среднем, около 2 месяцев с последующим наступлением стадии ремиссии. Характерной особенностью этого вида воспаления является обострение болезненных ощущений в состоянии покоя или сна. При отсутствии должного лечения реактивный тип может привести к развитию катаракты глаз. При обследовании на характер клинической картины, в обязательном порядке, сдаются анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Лечение этого заболевание заключается в антибиотикотерапии, курс которой составляет, в среднем, от 7 до 14 дней.

Подагрический артрит

artrit3

Подагрический артрит имеет первопричиной характерные нарушения обмена веществ в организме и повышенным содержанием солей и накоплением мочевой кислоты. Этот вид болезни поражает, в основном, кисти рук, голеностопные суставы и пальцы. Заболеванию подвержены люди старше 40 лет из-за возрастных изменений в организме и снижения физической активности.

Очень часто подагра поражает людей с такими заболеваниями, как диабет, ожирение, гипертония. Развитие болезни провоцирует избыточное содержание в рационе пациента алкоголя, жирной и белковой пищи. Характерным признаком на начальных этапах является поражение только одного из суставов. К основным симптомам подагры относят:

  • резкий приступ боли, появляющийся, чаще всего, в вечернее и ночное время;
  • изменение цвета кожных покровов в области воспаленного сустава;
  • начало боли, сопряженное с употреблением в пищу мяса;
  • резкое исчезновение всех симптомов болезни, даже при отсутствии терапевтического лечения в период обострения заболевания;
  • иногда наблюдается повышение температуры тела или температуры кожных покровов в зоне воспаления;
  • ассиметрия воспалительных процессов.

Если подагрический вид не лечить при первых проявления клинической картины, со временем начинают появляться уплотнения в суставах, связанные с отложением солей. При отсутствии необходимого лечения приступы подагры проявляются все чаще.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом, поражение подагрой охватывает не только изначально заболевший сустав, но и соседние. При лечении этого вида воспаления суставной сумки, наравне с приемом медикаментозных препаратов, направленных на вывод мочевой кислоты и улучшение обмена веществ, в обязательном порядке прописывается строгая диета с увеличенным потреблением жидкости.

Псориатический артрит

Псориатический артрит развивается из-за поражений кожных покровов и заболеваний ногтей. Этот вид артрита возникает в 10% случаев заболевания псориазом. Причинами, провоцирующими заболевание псориатической формой, могут являться хронический стресс, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, прием некоторых лекарств от гипертонической болезни и нарушение гормонального фона. Симптоматика заболевания проявляется в следующем:

  • ноющие боли пяточных костей;
  • ассиметричное течение воспалительных процессов;
  • интенсивный красно-синий окрас тканей в области пораженных суставов;
  • непосредственные проявления псориаза.

При псориатическом типепоражаются, как правило, пальцы рук и ног, болезненные проявления характеризуются припухлостью тканей. Развитие болезни характеризуется сменой обострений и ремиссий.

При отсутствии необходимого лечения псориатический артрит может привести не только к деформации сустава, но и к его потере или хирургическому вмешательству, ввиду сопряженности заболевания как с нарушением кожных покровов, так и с поражением самого сустава.

42000

Несмотря на многочисленные воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, своевременная их диагностика и лечение помогут до преклонных лет сохранить двигательную активность и качество жизни на достойном уровне.

Современные методики лечения предлагают комплексный подход к исцелению от заболевания, включающий в себя назначение медикаментов, физиотерапевтические процедуры, специальные диеты и лечение аппликациями.

Добавить комментарий