Nsp межреберная невралгия

Межреберная невралгия

Невралгия – производное двух слов (невр – нерв и альгус – боль). Таким образом, в дословном переводе с греческого этот термин обозначает боль по ходу нервного волокна. Соответственно, межреберная невралгия – это боль по ходу межреберного нерва. В анатомическом отношении межреберные нервы происходят из корешков спинномозговых нервов грудного отдела. В физиологическом плане межреберные нервы – смешанные. Это значит, что в их составе есть чувствительные и двигательные нервные волокна. Межреберные нервы проходят по межреберным промежуткам (по нижним краям ребер) и иннервируют межреберные мышцы. Кроме того, от этих нервов идут чувствительные и двигательные веточки к диафрагме, плевре, брюшине, мускулатуре передней брюшной стенки. Таким образом, благодаря этим нервам совершается дыхательная экскурсия грудной клетки и поддерживается внутрибрюшное давление.

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

По своей природе межреберная невралгия в большинстве случаев вторична. Это значит, что, не являясь самостоятельным заболеванием, она развивается как осложнение других болезней и патологических процессов. Чаще всего эти заболевания и патологические процессы связаны с поражением позвоночника, но не только. Как правило, боль по ходу межреберных нервов связана с остеохондрозом. При этом сама дистрофия межпозвонковых дисков не связана напрямую с межреберной невралгией. Но вот типичное осложнение остеохондроза, дисковая грыжа, является самой частой причиной межреберной боли.

К появлению подобной боли приводит любой патологический процесс в позвоночнике, в той или иной степени сопровождающийся ущемлением, воспалением и отеком нервных корешков грудного отдела. Помимо дисковых грыж к межреберной невралгии могут привести структурные изменения позвонков:

  • Спондилолистез — смещение позвонков друг относительно друга
  • Спондилолиз — разрушение дуг позвонков
  • Спондилез — разрастание патологических костных образований (остеофитов)
  • Спондилоартрит
  • Искривления позвоночного столба — сколиоз, патологический лордоз и кифоз.

Некоторые из этих состояний могут быть врожденными, а некоторые развиваться при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, болезнь Бехтерева, опухоли и травмы позвоночника.

Примечательно, что межреберная невралгия далеко не всегда обусловлена негативными процессами именно в позвоночнике. Дело в том, что различные заболевания и обменные нарушения в той или иной мере сказываются на всех органах и тканях – страдает кожа, гладкая и скелетная мускулатура, слизистые оболочки внутренних органов, сосуды и нервы. Более того, нервная ткань как самая высокоорганизованная является наиболее ранимой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Например, расстройства пищеварения сопровождаются снижением всасывания питательных веществ из кишечника в кровь. Дефицит питательных веществ (нутриентов) приводит к трофическим расстройствам всех нервных волокон, в том числе и межреберных. К тому же довольно часто при патологии кишечника, печени, желудка рефлекторно раздражается диафрагма, а через нее – межреберные нервы.

Нарушение питания нервной ткани зачастую происходит на микроциркуляторном уровне, когда транспорт кислорода и нутриентов затрудняется при слабой сократимости миокарда, из-за атеросклеротического поражения сосудов при гипертонической болезни, сахарном диабете. Трофические расстройства в межреберных мышцах, проявляющиеся невралгией, могут быть обусловлены и другими эндокринными нарушениями – заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, дегенеративно-воспалительными процессами в яичниках. В связи с этим нередки случаи межреберной невралгии у женщин в климактерическом периоде. Таким образом, любая болезнь или патологический процесс, приводящий к структурным изменениям позвоночника или к обменным нарушениям, может привести к межреберной невралгии.

Симптомы

СимптомыСамо собой разумеется, что ведущим признаком межреберной невралгии является боль. Боль может быть постоянной, ноющей, или наоборот, резкой, приступообразной. Зачастую она иррадиирует в область сердца, грудину, под лопатки. Из-за этого нередки случаи ложной диагностики стенокардии и инфаркта миокарда. В отличие от этих состояний межреберная невралгия усиливается на высоте вдоха, после смены положения тела, при осевой нагрузке (надавливании) на грудную клетку.

В свою очередь, боль между ребрами сопровождается психоэмоциональным стрессом и может привести к повышению артериального давления, стенокардии и срывам сердечного ритма. Усиление болевого синдрома происходит при воздействии провоцирующих факторов – физических нагрузок, переохлаждения, стрессов, погрешности в питании, длительном пребывании в одном и том же положении тела.

Так как боль усиливается при дыхании, пациент начинает щадить грудную клетку, и не делает глубоких вдохов. Со временем это приводит к снижению вентиляции и к застойным явлениям в легких. Появляющийся кашель усиливает боль в межреберных промежутках, тем самым замыкая порочный круг.

Типичный симптом межреберной невралгии – патологическое напряжение мышц спины в зоне позвоночного сегмента, соответствующего межреберному нерву.

В проекции иннервируемого нерва нередко отмечается покраснение кожи и парестезии (неприятные ощущения в виде жжения, онемения, похолодания). Все это ведет к ухудшению качества жизни – из-за постоянной боли и беспокойства нарушается сон, зачастую пациент не в состоянии выполнять привычную работу, заниматься любимым делом.

Детально о симптомах межреберной невралгии написано здесь

Виды лечения

Лечение межреберной невралгии направлено на:

  • Обезболивание
  • Расслабление патологически напряженных мышц
  • Снятие воспаления и нормализацию обменных процессов в нервной ткани
  • Устранение этиологических факторов межреберной невралгии.

В связи с этим показано:

  • Медикаментозное лечение
  • Массаж
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Иглоукалывание
  • Мануальная терапия.

Медикаменты

Медикаментозное лечение межреберной невралгии в основном направлено на снятие боли и воспаления. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это довольно многочисленная лекарственная группа, включающая в себя Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и их производные в таблетках, уколах и мазях. При этом наиболее востребованными являются средства для наружного применения, гели и мази — Диклак гель, Эмульгель, Индометациновая мазь, и другие медикаменты противовоспалительного и местнораздражающего действия.

лечение межреберной невралгииОтличный обезболивающий эффект дают паравертебральные блокады. Новокаин или другой местный анестетик (Лидокаин, Тримекаин) вводится в проекцию спинномозговых корешков сбоку от срединной линии позвоночника в паравертебральную точку. Из мягких тканей лекарство диффундирует непосредственно в нервную ткань волокна, благодаря чему и достигается обезболивание. При этом обезболивание наступает быстро, но ненадолго – спустя несколько часов боль снова может заявить о себе. К тому же паравертебральные блокады практически не влияют на этиологические факторы межреберных невралгий. Помимо местных анестетиков в паравертебральные точки могут вводиться стероидные гормональные препараты – Кеналог, Дипроспан.

Усилить доставку кислорода и нутриентов можно посредством капельного введения Трентала и Пентоксифиллина, которые улучшают микроциркуляцию крови. Такие средства как Актовегин, Мексидол, Нейромидин и другие нейропротекторы улучшают метаболизм не только в головном мозге, но и в периферических нервах. В зависимости от причин в лечении межреберной невралгии могут быть использованы антибиотики, иммуномодуляторы, пищеварительные ферменты, витамины.

Тут вы найдете советы врачей по методам лечения межреберной невралгии

Массаж и физпроцедуры

В ходе массажных и физиотерапевтических процедур достигается расслабление мышц груди и спины, освобождение ущемленных нервов и снятие воспаления в нервных волокнах, что в свою очередь приводит к снятию боли. Следует отметить, что физиотерапия, как и массаж, проводятся только в фазе ремиссии (затихания) невралгии. Их нельзя проводить, если боль в межреберных промежутках обусловлена туберкулезом, опухолью, а также при наличии сопутствующих заболеваний – гипертонической болезни, сахарного диабета, перенесенного инфаркта миокарда.

массаж

В качестве физпроцедур показана электростимуляция мышц, электрофорез и фонофорез, магнитотерапия, дарсонвализация. Массаж мышц спины осуществляется в положении лежа на животе. При этом массируется не только спина, но и мышцы шеи, верхних конечностей с помощью разминания, поглаживания. В последующем пациент переворачивается на спину, и аналогичными движениями массируются грудные мышцы и межреберные нервы по передней подмышечной линии.

Нетрадиционные методы

Эффект от массажа закрепляется мануальной терапией. При ее осуществлении врач-мануальный терапевт воздействует руками непосредственно на смещенные позвонки. В ходе этого воздействия позвонки возвращаются в первоначальное положение, расширяются промежутки между позвонками, освобождаются ущемленные нервы. Метод действенный, но при нарушении методики возможны серьезные осложнения.

Подробнее о методах домашнего лечения невралгии можно узнать из этой статьи

В последнее десятилетие получил распространение новый метод лечения – структурная остеопатия. В отличие от мануальной терапии, физпроцедур и массажа структурную остеопатию можно проводить даже в период обострения. Данный метод безопасен для пациента, при этом не нужно ни лекарств, ни аппаратуры. Суть метода заключается в том, что посредством определенных ручных манипуляций на мышцах и связках улучшаются обменные процессы в позвоночнике и в близлежащих тканях, улучшается работа внутренних органов, укрепляется иммунитет. В этом остеопатия сродни иглорефлексотерапии, при которой в результате воздействия на определенные точки улучшается кровоснабжение и иннервация позвоночника, внутренних органов. Примечательно, что искомые точки могут быть анатомически удалены от позвоночника и располагаться на кистях, стопах, ушных раковинах.

Профилактика

В заключение следует упомянуть о профилактике межреберных невралгий. Ведь профилактика намного действенней, чем лечение. Тем более что лечить межреберную невралгию в большинстве случаев нужно длительно. Ведь основная причина межреберных болей, остеохондроз, — это необратимый процесс. Но это не значит, что пациент обречен на пожизненные страдания.

Чтобы межреберная боль как можно реже напоминала о себе, следует избегать переохлаждений, физических нагрузок, травм, инфекционных заболеваний. При неблагоприятных условиях труда (вибрация, толчки, длительная «сидячая» работа) должен быть оптимальный режим труда и отдыха. А при появлении межреберных болей следует сразу же обратиться к врачу.

Еще статьи про межреберную невралгию

Комментарии

Маша — 01.10.2016 — 22:54

  • ответить

Анна — 02.10.2016 — 19:28

  • ответить
  • ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Причины возникновения и обострения остеохондроза во время беременности
  • Характерные симптомы поражения разных отделов позвоночника
  • Поражение шейного отдела
  • Поражение грудного отдела
  • Поражение поясничного отдела
  • Подходящие методы лечения
  • Консервативная терапия
  • Эффективное облегчение симптомов в домашних условиях
  • Специальная лечебная гимнастика
  • Упражнения для шеи
  • Упражнения для грудного отдела
  • Упражнения для поясницы
  • Универсальные упражнения
  • Выводы

Период вынашивания ребенка – сложное испытание для женского организма. На фоне происходящих в организме изменений, стрессов и повышенной эмоциональности нередко появляются не самые приятные сюрпризы, в том числе и заболевания. Остеохондроз при беременности может возникнуть впервые, а может "проснуться" после долгого затишья. Почему это происходит, что можно, а что нельзя делать? Как лечить без вреда для ребенка? На эти и другие важные вопросы ответы далее в статье.

При остеохондрозе происходит деформация, истончение межпозвоночных дисков и патологическое разрастание позвонков. Во время беременности основная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому именно его чаще всего и поражает заболевание. Шейный и грудной отделы страдают значительно реже.

Причины возникновения и обострения болезни

Причины, ведущие к появлению и обострению остеохондроза у беременных, идентичны. Их достаточно много, но можно выделить 5 основных:

Также причинами развития недуга могут быть: генетическая предрасположенность, предыдущие травмы и микротравмы позвоночника, особенности профессиональной деятельности и другие "стандартные" причины заболевания. Беременность в данном случае является катализатором развития заболевания.

Характерные симптомы

Для каждого типа остеохондроза – шейного, грудного и поясничного – характерны свои симптомы.

Поражение шейного отдела

Шейные позвонки относительно мелкие и достаточно подвижные, поэтому при развитии остеохондроза у беременных симптомы носят ярко выраженный характер:

Важно! Редкие, но самые опасные симптомы при шейном остеохондрозе у беременных – это потеря сознания и перепады давления, которые могут негативно сказаться на здоровье и развитии плода.

Поражение грудного отдела

Несмотря на защищенность мышечным корсетом и относительную неподвижность, грудной отдел позвоночника во время вынашивания ребенка также может страдать от остеохондроза. В этом случае недуг проявляет себя так:

  • нарушение дыхательной функции;
  • межреберная невралгия (боли, ощущения сдавленности в области ребер и груди, особенно после активности или, наоборот, длительного пребывания в статичном положении);
  • нарушение деятельности внутренних органов;
  • боли при поднятии рук;
  • боли между лопатками.

На заметку: грудной остеохондроз опасен тем, что его симптомы обычно слабо выражены, и их часто путают с признаками иных заболеваний. По мере прогрессирования патологии могут быть нарушены обменные процессы и нервная проводимость, что ведет к интоксикации организма – крайне нежелательному осложнению на любом сроке беременности.

Поражение поясничного отдела

Выявить поясничный остеохондроз при беременности на первой стадии развития сложно, т. к. заболевание поначалу может себя никак не проявлять. Выраженные симптомы обычно появляются уже на второй стадии болезни:

Внимание: поясничный остеохондроз у беременных может привести к развитию заболеваний мочеполовой системы, что является серьезным осложнением в данной ситуации. Возможно нарушение работы других органов, что также негативно влияет на развитие плода.

боль в пояснице у беременной

Методы лечения, подходящие в данной ситуации

Лечение остеохондроза при беременности – тема, вокруг которой споры между медиками не утихают уже давно. Ввиду особенного положения женщины и недопустимости негативного воздействия на плод, лечить патологию (как впервые возникшую, так и обострившуюся) стандартными методами не всегда возможно.

И все-таки выход из ситуации есть. Какой? Ответ чуть далее.

Консервативная терапия

Разберем основные стандартные варианты лечения:

А как же можно лечить болезнь? Не сидеть же сложа руки!

Эффективное облегчение симптомов в домашних условиях

Сами того не зная, многие женщины способны облегчить симптомы заболевания, не прибегая к агрессивным и небезопасным методикам лечения. Снять болевой синдром при первых проявлениях или обострении недуга помогают:

  • теплый (не горячий!) душ;
  • очень легкий поглаживающий самомассаж вдоль позвоночника;
  • лечебная гимнастика;
  • согревающие компрессы (только при болях в шейном отделе!);
  • ортопедические приспособления: бандаж, корсет, обувь, матрас, подушки (под голову и под живот).

беременная делает гимнастику

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специальная лечебная гимнастика

Выполнение простых физических упражнений по утрам принесет беременным большую пользу для здоровья в целом и поможет облегчить симптомы заболевания. Далее – комплекс упражнений для каждого отдела позвоночника.

Упражнения для шеи
Упражнения для грудного отдела
Упражнения для поясницы
Универсальные упражнения

На заметку. Полезными при остеохондрозе будут некоторые виды йоги. Подумайте о том, чтобы записаться на йогу для беременных. Помните, что в ходе занятий вы не должны чувствовать боли.

Выводы

Остеохондроз у беременных даже в период обострения можно перенести спокойно. Но для этого нужно не лениться, а трудиться:

Игнорировать симптомы ни в коем случае нельзя: своевременное обращение к врачу важно как для здоровья матери, так и для ребенка. Не занимайтесь самолечением – только врач поможет вам разработать индивидуальную программу лечения. И помните о профилактике: все болезни лучше лечить до зачатия.

Главное про остеохондроз у беременных: как лечить и не навредить?

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

  • Добавить комментарий