Инъекции при артрозе стопы

Лечение артроза голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Такой диагноз как артроз коленного сустава, его симптомы и лечение, неоднократно рассматривались в медицинских справочниках.

Однако, у многих заболевших по-прежнему возникают вопросы о правильном лечении недуга.

В частности, пациенты интересуются можно ли вылечить артроз голеностопного сустава, какие наиболее эффективные средства – прием медикаментов, выполнение упражнений или применение народных средств?

Симптомы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – тяжелое хроническое заболевание, которое очень часто отмечается у пожилых людей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

При недуге происходят патологические изменения сустава, при которых он поддается разрушению.

В последствие поврежденный сустав влечет за собой деформацию костной и мышечной ткани. К основным симптомам заболевания относятся:

  • быстрая утомляемость стопы;
  • боль в голеностопном суставе при ходьбе, лечение которой возможно только путем приема сильнодействующих обезболивающих;
  • смена формы сустава – его искривление, заметное изменение в объемах;
  • хруст внутри сустава при движении;

    О других причинах хруста в суставах читайте здесь…

  • частые болезненные вывихи и подвывихи голеностопа.

Поставить точный диагноз можно только в условиях полного обследования больного. Самостоятельно можно отметить у себя первые признаки артроза, которые станут основанием для обращения к специалисту.

Цели лечения артроза

Традиционно, лечение деформирующего артроза голеностопного сустава имеет несколько направлений, которые должны применяться одновременно. Только комплексное лечение, под наблюдением доктора, поможет добиться желаемых результатов. В него входят:

  1. Снятие боли. Таким способом достигается устранение неприятных ощущений при ходьбе.
  2. Нормализация кровоснабжения в суставе.
  3. Устранение воспаления.
  4. Возврат подвижности суставу, нормализация его движений при выполнении физических упражнений.

Чем лечат артроз голеностопного сустава в условиях медицинского учреждениях

Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени включает в себя только прием медикаментов и физиотерапию. Такого комплекса мер достаточно для того, чтобы избавить пациента болевых ощущений и предотвратить развитие заболевания.

На данном этапе развития недуга не характерны сильные боли, затруднения при движении практически отсутствуют.

При этом на данной стадии заболевания достаточно в виде медикаментов применять только мази, компрессы.

Лечение артроза голеностопного сустава 2 степени более сложное, и требует приема лекарственных препаратов, которые могут быть в виде уколов или таблеток.

На данной стадии болезни пациенты отмечают усиление боли в суставе, она может проявляться и в движении, и в статическом состоянии.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени также включает в себя применение средств фиксации, лечебной физкультуры.

При диагностике артроза третьей степени, больные могут утратить способность движения голеностопа, нога опухает, болевые симптомы ощущаются сильнее. Голень заметно опухает, иногда проявляются изменения цвета кожных покровов. На этой стадии возможно применение хирургических методов лечения.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных препаратов, которые могут встречаться в различных формах выпуска, дают возможность максимально быстро избавиться от недуга.

Лечение при помощи таблетированных препаратов

Это первые средства, которые назначит вам специалист.
Препараты, которые выпускаются в форме таблеток и назначаются при этом заболевании, можно условно разделить на две обширные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Прием препаратов направлен на снятие болевых ощущений. Такие таблетки действуют незамедлительно, однако их длительный прием может спровоцировать развитие новых заболеваний, таких как язва или гастрит. К таблеткам, которые можно применять при артрозе относятся: ибупрофен, нимесулид, диклофенак, найз, мелоксикам и другие.
  2. Препараты, которые стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани – хондропротекторы. Таблетки помогают не только убрать симптомы, но и излечить недуг. К основным хондопротекторам относятся: терафлекс, артра, дона, так же встречаются БАДы, обещающие подобный эффект.

Мази при артрозе голеностопного сустава

Мази от артроза голеностопного сустава применяются в основном при первых признаках заболевания или в период реабилитации. В большей степени, такие аптечные средства имеют обезболивающий эффект и не могут применяться как самостоятельный вид лечения. Некоторые содержат те же противовоспалительные вещества.

Сегодня, при лечении суставов, большим спросом у пациентов пользуется гель Лошадиная Сила. Подробнее о нем вы можете прочитать здесь…

Инъекции в сустав

Уколы в сустав при артрозе голеностопного сустава можно условно разделить на две отдельные группы, как и таблетированные формы:

  1. Препараты первой группы эффективно снижают болевые симптомы, заметно снимают воспаление. Эффект наступает в течение суток. В дальнейшем, на протяжении месяца больной не замечает симптомов болезни. К таким препаратам относятся: целестон, кеналог, флостерон и их аналоги.
  2. Группа хондопротекторов помогает избавиться и от симптомов, и от самого заболевания. Такие инъекции помогают нарастить и восстановить структуру хрящевой ткани. К ним относятся: артепарон, алфлутоп и другие.

Одни инъекции снимают болевые симптомы и снимают воспаление, а другие способствуют наращиванию хрящевой ткани. Однако, действуют они скорее, курс, как правило требуется меньший по продолжительности.
Такие препараты вводятся исключительно под контролем специалиста после постановки точного диагноза.

Все препараты для лечения должны применяться только по назначению лечащего врача.

Фиксация голеностопного сустава

Специалистами рекомендуется применение специальных фиксирующих устройств, котрые помогут ускорить выздоровление и реабилитацию. Они помогают обездвижить сустав, что способствует меньшей нагрузке на него при выполнении движений.

Тейпирование голеностопа – наложение на поврежденный сустав специальной повязки из эластичного бинта. Такая фиксация обеспечивает относительную подвижность ноги, при этом фиксируя его в одном положении.
Как правильно выполнять тейпирование голеностопа, смотрите в видео:

В качестве средства фиксации может применяться ортез голеностопа. Это устройство выполняется из пластика, с тканевыми вставками.

Ортезы бывают различными по длине, и фиксировать исключительно голеностоп или покрывать зону до колена.

Они могут обеспечивать частичное или полное обездвиживание голеностопа, что позволяет применять их на разных стадиях болезни.

Хирургическое вмешательство

При тяжелой форме течения недуга, единственным способом исцеления является хирургическое лечение. Врачи предлагают три вида операции:

  • эндопротезирование — основание поврежденного сустава заменяется на протез, который может быть изготовлен из металла или пластика;
  • артродез – удаление больного голеностопного сустава и последующее сращивание костей;
  • артроскопия – удаление части поврежденного сустава и его образований, дает возможность замедлить течение болезни.

Различные операции применяются в зависимости от тяжести течения недуга.

Физиотерапия

Данный способ лечения может применяться только на ранних стадиях болезни.

Своевременное выявление артроза и его лечение при помощи физиотерапии поможет избежать затрат на дорогостоящие препараты и операции, может полностью излечить болезнь.

К основным методам физиотерапии относятся: лазеротерапия, радоновые ванны, магнитотерапия, СУФ-облучение, ультразвук, в том числе с гидрокортизоновой мазью, грязи и парафин.

Диета при артрозе

Кроме того, первоочередным средством при лечении является назначение диеты при артрозе голеностопного сустава. Благодаря этому можно добиться значительного снижения веса, что существенно уменьшит нагрузку на сустав. Оптимальный вариант – соблюдение принципов здорового питания. Еда должна приниматься часто, но небольшими порциями.

В рацион так же необходимо включить витамины. Подробнее о необходимых витаминах при артрозе читайте в этой статье…

Помимо снижения веса, диетическое питание при артрозе способно помочь восстановить хрящевую ткань. В этих целях в рацион пациента в изобилии добавляются продукты, которые богаты кальцием и желатином. К таким продуктам относятся: творог, мясо и птица, яйца, молоко, крупы. Питание при артрозе голеностопного сустава должно быть разнообразным и сбалансированным.

Таким больным запрещено придерживаться строгих монодиет, поскольку это приведет к значительному ухудшению состояния здоровья.

Упражнения для артроза голеностопного сустава

Несмотря на болевые симптомы, при лечении остеоартроза голеностопного сустава, рекомендуется выполнять несложные упражнения, которые способствуют разработке сустава. Конечно же, не в острый период, а лишь когда болевые ощущения немного стихнут.
Комплекс упражнений для голеностопного сустава, смотрите в видео:

Специалистами при артрозе голеностопного сустава часто назначается лфк.
Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава, которая выполняется под контролем доктора, позволяет уменьшить воспалительные процессы, купировать боль.

Народные средства лечения артроза голеностопного сустава

Применение лечения артроза голеностопного сустава в домашних условиях возможно на первой стадии недуга. При артрозе голеностопного сустава используются компрессы из настоев трав, хвои.

Одним из эффективных средств при артрозе голеностопного сустава является массаж, который проводится как в больнице, так и самостоятельно.
Как выполнять самомассаж, смотрите в видео:

Народные средства от артроза голеностопного сустава помогают снять симптоматику болезни, а также ускорить выздоровление.

Как видно, средств и способов для лечения артроза голеностопа великое множество.

Но чтобы грамотно и успешно составить лечебный комплекс, врач оценит все плюсы и минусы именно вашего положения. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к профессионалу.

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как избавиться

Лигаментит коленного сустава – воспалительный процесс, который затрагивается связки колена. Связка – это крепление, которое прочно соединяет две части сустава, не давая им разбалтываться. Состоят они только из соединительной ткани, не позволяют костям двигаться в неправильном положении и соблюдать траекторию во время сгибания и разгибания ноги.

Лигаментит чаще всего развивается именно в районе колена, так как здесь таких связок много и это один из самых больших и сложных по своему строению суставов. Иногда воспаление может затронуть только какую-то одну связку, но чаще всего возникает во всех сразу.

В первую очередь такая патология касается внутренней боковой связки коленного сустава, их всего две. Лигаментит редко возникает в каждой по отдельности, обычно в обеих сразу. Причём между собой эти структуры совсем никак не соединяются.

Причины

Чаще всего причиной воспаления является травма, как острая, так и хроническая. Воспаление каждой связки связано с определённые движением. Если это внутренняя боковая, то голень должна резко отводиться в сторону. Её повреждение больше характерно для борцов и хоккеистов.

При разрыве крестообразной связки делается упор на постоянные падения на колени. Кроме этого, причинами можно назвать гнойные воспалительные заболевания мягких тканей, которые окружают колени. Последняя причина – хронические травмы, при минимальных повреждениях, которые не имеют симптомов и в то же время ткани не успевают заживать, и это приводит к полноценному воспалению.

Иногда причинами лигаментита оказываются ревматизм, возникший на этом фоне ревматоидный артрит, и подагра. Поэтому лечение проводится не только травматологом, но и ревматологом.

Симптомы

Лигаментит медиальной коллатеральной связки проявляется строго определёнными симптомами. То же самое можно сказать про лигаментит собственной связки надколенника.

Первый и самый важный симптом – боль. Она появляется только при определённом движении ноги, когда происходит максимально возможное растяжение тканей.

Второй важный признак – отёк в районе колена. Он увеличивается при монотонной нагрузке одного типа. Появляется отёк из-за высокой секреции синовиальной жидкости, как реакции на воспаление.

Если воспалительный процесс протекает длительно и без лечения, со временем это приводит к развитию контрактур. При этом пациент отмечает значительные ограничения подвижности сустава. Это не позволяет передвигаться свободно, как раньше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

И, наконец, ещё один важный признак – разболтанность суставов. Такое случается при длительном растяжении в одном месте.

Диагностика

Лигаментит коленного сустава будет иметь код по МКБ – 10 от M00 до M99. Первоначальная диагностика проводится при помощи рентгенографии, но этот метод не позволяет точно понять, в каком состоянии находятся связки и сухожилия. Но зато можно точно установить все имеющиеся изменения в костной ткани.

Лучшим вариантом диагностики при данном заболевании надо считать КТ или МРТ. Здесь можно увидеть, в каком состоянии находится поражённая область, как ведут себя окружающие ткани, насколько сильно распространено воспаление, и как давно оно началось.

Сейчас всё чаще проводится диагностическая артроскопия, которая позволяет под местным обезболиванием рассмотреть сустав изнутри и точно установить, что стало причиной появления болевого синдрома. При необходимости в ходе артроскопии можно провести и биопсию подозрительных тканей.

Из других анализов могут быть назначены анализ крови, где выявляется повышенный уровень глобулинов, С-реактивный белок, а также ревматоидный фактор.

Как избавиться

Лечение лигаментита коленного сустава проводится чаще в условиях стационара. Начинается терапия с консервативного метода. Первое – это наложение гипсовой повязки для ограничения подвижности воспалённого места. Только одно это помогает снять боль и значительно уменьшить отёчность. Общий срок наложения гипса составляет до 3 недель.

Второе – противовоспалительная терапия. На начальном этапе используются крема и мази, но если патология развилась уже давно, помочь могут только таблетки и инъекции.

Среди препаратов предпочтение отдаётся тем, что относятся к НПВС – Найз, Ксефокам, Индометацин, Вольтарен.

Если лигаментит боковых связок коленного сустава протекает в хронической форме с частыми обострениями, то помочь могут инъекции гормональных препаратов. Среди всех особенно обычно рекомендуются Кеналог и Дипроспан.

  • Виды и проявления воспалительной полиартопатии
  • Вывих сустава — как оказать первую помощь?
  • Защемление нерва — можно ли заниматься спортом?
  • Проявления и лечение периартрита коленного сустава
  • Лечение остеохондроза шейного и поясничного отдела позвоночника уколами
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Чем и как лечить артрит суставов стопы

Артриты – обобщенное понятие воспалительных заболеваний суставов разной этиологии. Клинических форм артритов множество. Для одних характерно поражение крупных суставов, для других – мелких. Заболеванию подвержены взрослые и дети. Принципы лечения артритов стоп ног мало чем отличаются от терапии других суставов, однако имеют свои особенности.

Виды заболеваний

При любом воспалительном заболевании прослеживается причинно-следственная связь. Если за основу классификации артритов взять причину, получается следующая картина заболеваний:

  • травматические;
  • обменного характера;
  • аутоиммунные;
  • дегенеративно-дистрофические;
  • инфекционно-аллергические, они же реактивные, неспецифические.

Все виды артритов, независимо от этиологии и места поражения, объединяет одно – воспаление, проявляющееся болью, жаром, краснотой, отеком и нарушением функции сустава.

Комплексная терапия

Конечным итогом комплекса терапевтических мероприятий всегда является восстановление функции больной ноги. Лечение артрита стопы включает:

  • ликвидацию воспалительного процесса (общего или местного);
  • изменение иммунологической реактивности организма;
  • восстановление функции суставов стопы;
  • лечение основного заболевания (если оно является причиной артрита).

С учетом тяжести заболевания, лечение может быть стационарным или амбулаторным, но, в любом случае, длительным. В начальной стадии воспалительного процесса важную роль играет охранительный режим. Суставу необходимо обеспечить на некоторое время полный покой. Общие принципы дальнейших лечебных мероприятий сводятся к назначению:

  • фармакологических препаратов;
  • лечебной физкультуры как важного оздоровительного фактора;
  • физиотерапевтических процедур;
  • самомассажа и массажа;
  • санаторно-куротного лечения.

Не возбраняется дополнить медицинские процедуры использованием безопасных народных средств. Но прежде нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Антибиотики

Воспалительный процесс снимается одним из видов лекарственных веществ или их комбинацией:

  • антибиотиками;
  • нестероидными препаратами противовоспалительного характера;
  • гормонами глюкокортикостероидами.

Важное место в терапии артритов занимают антибиотики – противомикробные препараты, действие которых направлено против возбудителей заболевания. Антибиотики используются при гнойном воспалении суставов. Подбираются с учетом результатов бактериологических анализов на чувствительность к препарату.

При неспецифических (реактивных) артритах у взрослых предпочтение отдается антибиотикам тетрациклинового ряда с широким спектром действия. Они эффективны по отношению ко многим микроорганизмам.

Наряду с тетрациклином и олететрином, особый интерес представляет ролитетрациклин. В организм лекарство вводится разными путями: через рот, внутримышечно, внутривенно. Быстро создает высокую концентрацию действующего вещества, ликвидирует симптомы воспаления. Детям с реактивным артритом назначаются более щадящие антибиотики из группы макролидов.

Нестероидные средства

Нестероидные препараты – производные салициловой, идолуксусной, фенилуксусной, пропионовой кислот. К группе нестероидов также относятся производные сульфонамида и оксикамы. Все они обладают комбинированным действием – противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным. Широко используются в практике лечения артритов ног разной этиологии в стационарах и домашних условиях. К нестероидным средствам относятся:

  • ацетилсалициловая кислота,
  • вольтарен,
  • диклофенак,
  • ортофен,
  • мелоксикам,
  • индометацин,
  • пироксикам,
  • целококсиб и десятки других средств.

Большинство препаратов выпускаются в виде различных лекарственных форм: в таблетках, инъекциях, свечах, мазях, гелях. Имеются в свободной продаже в аптечной сети. Но пользоваться лекарствами бессистемно опасно. Слишком много в наше время аллергических реакций. При приеме следует учитывать побочные действия, противопоказания. Только врач знает, как лечить артрит стопы без вреда для здоровья.

Гормональные препараты

Наиболее типичными и распространенными представителями группы глюкокортикоидов являются гидрокортизон и преднизолон (последний в 4-5 раз активнее). Они широко используются при патологических процессах, характеризующихся повышенной реактивностью организма. Это заболевания соединительной ткани (коллагенозы), в их числе ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит стопы. При инфицировании суставов кортикостероиды применяются одновременно с антибиотиками.

При локализации воспаления в нескольких суставах делают внутрисуставные инъекции. Препараты активно действуют при местном применении, хорошо проникают через кожу. Поэтому для лечения артрита стопы используются гормональные мази. Время лечебного воздействия гормонов непродолжительно. Сохраняется до того времени, пока они находятся в организме. При хронических заболеваниях преждевременная самовольная отмена препарата может вызвать нежелательное обострение.

При длительном применении кортикостероидов возникает целый ряд признаков побочных явлений:

  • чрезмерное и неравномерное отложение жира в подкожной клетчатке;
  • гипергликемия – повышение уровня сахара в крови;
  • глюкозурия – наличие глюкозы в моче;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • избыточный рост волос на лице, туловище;
  • снижается скорость заживления ран.

Нежелательно как длительное использование препаратов, так и резкая их отмена. Может развиться «синдром отмены», он опасен обострением заболевания, развитием симптомов острой почечной недостаточности.

Сопутствующая терапия

Для активизации лечебного процесса необходимо применение ряда других необходимых препаратов, способствующих устранению причины артрита стопы:

  • витаминов группы В, аскорбиновой, фолиевой кислоты, рутина;
  • иммуномодуляторов – полиоксидония, аквитина, ликопида;
  • хондропротекторов – препаратов на основе хондроитинсульфата и глюкозамина. Они действуют на образование, сохранение хряща и его компонентов – внутрисуставной жидкости, гиалуроновой кислоты, коллагенов.

Хорошие результаты дает физиолечение – электрофорез, тепловые процедуры, динамические токи. Вне обострения помогает осторожный массаж стоп. Разрабатывают суставы постепенно с использованием комплекса ЛФК. В санаториях закрепляются результаты лечения суставов стоп, снижается риск рецидивов, продлевается период ремиссии при хронических заболеваниях.

Народные рецепты – еще одна возможность облегчить состояние больного. Полезны теплые ванночки для стоп ног с отварами растений противовоспалительного действия – листьев березы, травы ромашки аптечной, зверобоя, шалфея.

Следующее средство действует на причину заболевания. Соли мочевой кислоты при подагре выводятся употреблением почечного чая (есть в аптеках) с молоком. В стакан кипящего молока насыпается 2 столовые ложки чая (ортосифона). Емкость накрывается крышкой, настаивается 40 минут, процеживается. Принимается трижды в день по 3 ст. ложки за полчаса до принятия пищи в течение недели. Затем следует перерыв 1 месяц.

Отвар овса – лучшее средство при ослабленном иммунитете. На ночь в термос наливается литр кипятка, засыпается 8 ст. ложек промытого овса. Утром отвар готов. После процеживания употребляется по полстакана 3-4 раза в день.

Особые случаи

Кости стопы, не считая пальцев, образованы 12-ью костями предплюсны и плюсны. При подагре, псориазе, артрозо-артрите поражаются преимущественно мелкие суставы пальцев стопы. На фоне других артритов перечисленные заболевания выделяются особыми симптомами, течением и методами лечения.

Подагра, развивающаяся по типу моно- и полиартрита суставов стоп, связана с нарушением пуринового обмена. Кроме нестероидных препаратов, показаны медикаменты, выводящие мочевую кислоту из организма и снижающие ее синтез – аллопуринол, милурат. При обострении рекомендуется голодание, щелочное питье, строгая диета.

Артрозо-артрит в одном заболевании совмещает два вида патологий:

  • дегенеративно-дистрофический остеоартроз;
  • воспалительный артрит.

При артрозо-артрите стоп разрушается хрящ с образованием костных разрастаний, которые вызывают реактивное воспаление околосуставных тканей. В межфаланговых суставах пальцев стопы появляются болезненные узелки Гебердена, со временем пальцы деформируются.

Артропатический псориаз поражает кожу, мелкие суставы стопы, ногти. В прогрессирующей стадии вместе с нестероидными препаратами, гормональными таблетками, мазями, (флуцинар, фторокорт) назначаются седативные средства, комплекс витаминов, диуретики. Помогает кальциевая диета, фотохимиотерапия.

Артриты стопы приносят больному не только физические, но и моральные страдания. Теряется трудоспособность, нарушается привычный образ жизни. Человек не всегда может повлиять на ход болезни. Но иногда сократить риск заболеваний ему под силу. Достаточно не переохлаждать ноги, уменьшить нагрузку на суставы за счет снижения веса, игнорирования высоких каблуков.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий