Спондилоартроз 1 стадии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Позвоночник человека подвержен различным заболеваниям. Одни из них вызваны нагрузками и развитием межпозвоночных грыж. Другие вызваны дистрофическими и дегенеративными изменениями дисков. Но, к сожалению, существуют такие заболевания, которые поражают и деформируют не только диски, но и тела позвонков — такое заболевание медики диагностируют как деформирующий спондилоартроз позвоночника. Чтобы определить направление, в котором следует проводить лечение, необходимо выяснить, что такое спондилоартроз.

Как определить болезнь

Такой недуг можно определить как состояние, при котором происходит поражение дугоотростчатых суставов и разрастание остеофитов. Позвонки соединены между собой фасеточными суставами, которые обеспечивают целостность позвоночника. Межпозвоночные диски по своему строению действительно напоминают диски, у которых диаметр превышает их высоту. Фасеточные суставы обладают маленькой площадью суставной поверхности и расположены в разных участках отростков позвоночника. Дформирующий спондилоартрозИх главная функция — это связывать позвоночный столб во всех плоскостях. Изменения патологического характера, которые вызывают нарушение основной функции этих важных суставов, приводят к спондилоартрозу. Иногда в медицинской литературе такие явления называют фасеточной артропатией.

Основные причины, которые приводят к развитию этого недуга, определяют следующим образом:

  • нарушение обменных процессов;
  • природный характер деформации состава позвонков или связочного аппарата, которые вызывают нестабильные состояния позвоночного столба;
  • различные нарушения осанки (сколиоз, кифоз);
  • отклонения, связанные с функционированием эндокринной системы;
  • травмы позвоночника и вызванные ими последствия;
  • сопутствующие заболевания хребта (остеохондроз);
  • опухолевые образования.

Причины возникновения недуга связывают также с физическими нагрузками. Но как, ни парадоксально, отсутствие движения может привести к дегенеративным процессам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Симптоматические проявления болезни

Основные признаки спондилоартроза проявляются в ощущении постоянной боли ноющего характера, которая отдает в ноги, ягодицы, не опускаясь при этом в бедра.Основные признаки спондилоартроза проявляются в ощущении постоянной боли

Симптомы проявляются по-разному, причины кроются в степени деформирующего процесса. При первых признаках болезни симптомы выражены болями и состоянием дискомфорта на участке поражения межпозвонковых суставов. Но на 2 и 3 стадии боли у больных спондилоартрозом боли распространяются и на другие участки.

Классификация

Спондилоартроз в своем развитии проходит несколько стадий. Поражения первой степени вызывают первичное повреждение хряща. Этот этап закладывает дорогу для необратимых процессов, которые могут привести к инвалидности. Начальные изменения на этой стадии приводят к потере эластичности связочного аппарата фасеточных суставов. Симптомы при 1 ст характеризуются появлением боли при околопредельных нагрузках, проявляющихся в простреле.

Заболевание во второй степени связано с усилением болезненных ощущений. Боли появляются при переходе из спокойного состояния в активное, возникает чувство скованности движений. На 2 ст болезни появляется отек капсулы фасеточного сустава, влияющий на питание кровью тканей.

Спондилоартроз третьей степени характеризуется разрастанием компенсаторной ткани в виде остеофитов и приводит к ограничению двигательной активности позвоночника. Здесь уже задействованы нервные корешки, мышцы напрягаются. Любое резкое движение может вызвать боли.Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий

Финальным этапом является развитие заболевания в четвертой степени. Полное обездвиживание человека, госпитализация. На 4 ст возникает воспалительный процесс, который связан с тем, что нарушается нормальное анатомическое строение позвонков, появляются костные отростки, сдавливающие нервные окончания.

О чем говорят болевые ощущения в пояснице?

Спондилоартроз поясничного отдела в медицине определяют как люмбоспондилоартроз. При болезни этого участка позвоночника поражаются позвонки пояснично-крестцового отдела хребта. Начальные стадии развития этой болезни можно охарактеризовать ноющими болями в пояснице, усиливающиеся при наклонах и поворотах.

После развития процессов деформирующего характера в области поясничного отдела хребта заболевание приобретает признаки воспаления. Такие осложнения имеют свои ярко выраженные симптомы, а именно: жгучие и сильные боли, онемение в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все болезненные ощущения вызваны сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Диагноз пояснично-крестцовый спондилоартроз означает не только поражение соединительных сегментов между позвонками, но и то, что недуг отразился и на связках, перпендикулярных мышцах. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела встречается очень часто. Если происходит формирование этого заболевания пояснично-крестцовой области, то пациент может принять его за радикулит. При дальнейшем развитии спондилоартроза пояснично-крестцового боли начинают появляться в ходьбе и при наклонах. Локализация болевых ощущений расширяется. Прогрессирование пояснично-крестцового спондилоартроза вызывает ирридирующие в другие части тела болевые проявления.Чтобы выявить это заболевание, придется делать рентген

Исходя из свойственных проявлений, диагноз спондилоартроз поясничного отдела устанавливается клиническим путем. Чтобы выявить это заболевание, придется делать рентген поясничного и крестцового отделов позвоночника. Также проводится компьютерная томография.

Болезнь проходит три стадии. 1 ст характеризуется периодическими болями в области крестцового и поясничного отделов хребта. Скованность и постоянство болевого синдрома свойственно 2 ст заболевания. 3 ст болезни определяется как самая тяжелая, поскольку проявляется парестезией и обездвиживанием пояснично-крестцового отдела спины.

Лечить спондилоартроз на пояснично-крестцовом участке позвоночника на ранних его стадиях можно с помощью лечебной физкультуры. Упражнения при спондилоартрозе должны быть щадящими, направленными на восстановление кровоснабжения позвоночника. Для более эффективного лечения заболевания в пояснично-крестцовой области можно применять физиотерапевтические методы.

Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового участка хребта требует длительного восстановления.

Боли в шее: как выявить и лечить

Спондилоартроз шейного отдела хребта определяется как дегенеративное поражение суставов шейного участка, причиной которого может стать нарушения обменных процессов, врожденные аномалии, нарушение осанки. Дистрофические изменения начинаются в хряще сустава, который утрачивает свою эластичность. Затем патология распространяется в околосуставные части кости и суставную сумку, что приводит к шиповидным выростам.Спастическая кривошея

Основные проявления шейного спондилоартроза — это несильные, ноющие боли. Эти боли крайне редко отмечены интенсивностью, что кардинально отличает их от симптомов шейного остеохондроза. Локализация болей в этом случае очень четкая, что облегчает диагностику заболевания.

Второй признак спондилоартроза шейного участка позвоночника — это появление скованности в шее. Со временем патология развивается в суставных сумках и структурах кости, что приводит к появлению дополнительных симптомов.

Ирридиация болей в затылочную часть вызвано сдавливанием спинномозговых нервов разрастанием костной ткани, которые происходят на поздних стадиях шейного спондилоартроза.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо провести ряд исследований. Рентген покажет, в какой степени находится процесс деформации. Для уточнения диагноза можно провести другие более точные обследования.

Лечить спондилоартроз шейного отдела следует комплексно. Врачи могут назначить противовоспалительную терапию, комбинируя ее с лечебной гимнастикой. Упражнения для устранения симптомов шейного спондилоартроза следует делать в щадящем режиме, в основном направленные на укрепление мышечного корсета.

В последнее время в лечении спондилоартроза шейного участка получила распространение тракционная терапия, способствующая вытяжке позвоночника.Заболевание грудного отдела - дорсартроз

Заболевание грудного отдела

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника в медицине называют дорсартрозом. Заболевание выражается в поражении суставов между позвонками. Также дегенеративные процессы распространяются на фасеточные суставы станового хребта грудного участка позвоночника.

Такая форма спондилолистеза встречается у пациентов реже, чем другие. Вызвано это ограниченностью подвижности грудного отдела. Болезнь может получить свою развитие по причине проявления грудного кифоза.

Спондилоартроз грудного участка хребта протекает без явно выраженных болевых синдромов, а корешковые симптомы проявляются крайне редко.

По мере разрастания степени заболевания может отмечаться ограничение подвижности, пациенту тяжело поворачиваться в стороны.

Диагностировать спондилоартроз грудного отдела хребта довольно сложно. Рентген следует делать в двух проекциях: боковой и прямой. Исследование позволит увидеть изменения, происходящие в позвоночнике. Рентген определит состояние остистых и поперечных отростков.

Лечить спондилоартроз грудного участка хребта следует с помощью медикаментозной терапии, лечебной гимнастики, физиотерапии.

Спондилолистез

Такое заболевание позвоночника характеризуется смещением одного или нескольких позвонков по отношению к нормальной оси позвоночника. Причиной болезни может стать межпозвоночная грыжа, остеохондроз.Спондилолистез

Спондилолистез имеет несколько стадий. Бессимптомное течение характеризует спондилолистез в 1 ст. Болевой синдром возникает периодически, при изменении положения. Спондилолистез во 2 ст проявляется в усилении болей, которые могут появляться даже в спокойном состоянии. В 3 ст заболевание характеризуется ограниченностью движения, наблюдается искривление осанки. На последней стадии своего развития спондилолистез приводит к изменению походки, частым острым болевым ощущениям.

Диагностировать спондилолистез можно, используя такой метод исследования, как рентген. На снимке видно, в какой степени развивается смещение, какие нервы поражены.

Спондилолистез лечится консервативными и хирургическими методами. Последний используется при прогрессировании патологического процесса.

Другие проявления патологии

Спондилоартроз является третьей формой дегенеративного поражения позвоночника и частной формой остеоартроза. Заболевание может поражать крестцово-подвздошное сочленение, т. е. сустав, образованный суставными поверхностями крестца и подвздошной кости.Спондилоартроз является третьей формой дегенеративного поражения позвоночника

В боковой области крестцового участка (кости, находящейся в основании позвоночника) и на подвздошной кости таза имеются суставные поверхности, которые покрыты хрящевой тканью. При соприкосновении они образуют сочленение.

Патологии, которые могут развиваться в области подвздошной кости сочленения, появляются по причине воспалительных и дегенеративных процессов.

Основные методы диагностики поражений суставной поверхности кости — это рентген, магнитно-резонансная терапия, компьютерная томография.

Рентген может показать синдром расширения суставной полости, а также уменьшение плотности участков крестца и подвздошной кости, расположенной рядом с суставом.

Рентген позволяет специалистам увидеть разрушения кости, если они вызваны сильным инфекционным заболеванием.

Лечим недуг

Лечение спондилоартроза следует начинать, прежде всего, с устранения его причины. Диагноз спондилоартроз предполагает проведение тщательной диагностики.

Для устранения воспалительных процессов и снятия болевых ощущений врачи рекомендуют пить противовоспалительные препараты.

Последствия запущенного состояния могут привести к развитию хронической формы заболевания, поэтому лечение спондилоартроза должно быть комплексным.

2016-05-31

Спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, обусловленное патологическим отложением солей кальция в связочном аппарате позвоночного столба. На рентгенограммах болезнь прослеживается в виде костных «шипов», расположенных вдоль боковых частей тел позвонков.

костные шипы при спондилезе

Термины «дистрофический» и «дегенеративный» введены в медицине для описания патогенетических звеньев процесса, обусловленного нарушением поступления питательных веществ, а также изменением кровоснабжения анатомических структур.

Спондилёз относится к группе дистрофических заболеваний, так как возникает на фоне недостатка химических соединений, необходимых для нормального развития мышечно-связочного аппарата позвоночника, а также для заживления тканей после повреждений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этиология

Дегенеративно-дистрофический спондилез позвоночника наблюдается преимущественно в пожилом возрасте, хотя в последнее время прослеживаются тенденции к его омоложению. После 50 лет позвоночный столб подвергается обратным инволюционным изменениям. Процесс существенно ускоряется на фоне других патологий:

  • Заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушений проницаемости сосудов;
  • Отложения в стенке артерий холестериновых бляшек;
  • Множественных разрывов мышц и связок;
  • Болезней обмена веществ.

При болезнях сердца нарушается микроциркуляция, поэтому позвоночник испытывает недостаток кислорода. На этом фоне даже при минимальном повреждении связок формируются их множественные разрывы. Вначале репарация происходит за счет зарастания участков повреждений нефункциональной фиброзной (соединительной) тканью.

Если процесс существует длительно, в местах разрыва откладываются соли минерала кальция (Ca). Они четко прослеживаются на рентгенограмме. Остеофиты раздражают нервные рецепторы мышечно-связочного аппарата, и появляется «ноющая» боль.

Нарушение проницаемости сосудов сопровождается множественными мелкими кровоизлияниями. Если они появляются в мелких капиллярах мышечно-связочной системы позвоночника, в тканях возникает воспаление. Костные «шипы» возникают при длительном существовании процесса.

Аналогичные изменения возникают при травматических повреждениях мышц и связок позвоночника и атеросклерозе (образование холестериновых бляшек в стенках сосудов).

При болезнях обмена веществ (например, подагре) оссификация мягких тканей может появляться первично в результате избытка химических соединений. При подагре в связках накапливается мочевая кислота, что обуславливает их повреждение. Отложение солей кальция в таких структурах призвано уменьшить подвижность поврежденной области, но чрезмерное накопления приводит к серьезным патологическим изменениям.

Обычно спондилез существует одновременно с остеохондрозом – снижением высоты межпозвонковых дисков. Данные заболевания зависимы друг от друга, так как патогенетические звенья одного из них приводят к другому, и наоборот.

Существуют и другие причины формирования заболевания, но они наблюдаются более редко.

Этиология

Симптомы

Спондилез 1 степени не имеет выраженных клинических симптомов. Незначительные повреждения мышечно-связочного аппарата при нем в редких случаях обуславливают ноющие боли. Правда, существует специфика болезни в зависимости от локализации.

Дегенеративно-дистрофический спондилез в шейном отделе опасен не столько болевым синдромом, сколько вероятностью нарушения кровоснабжения в головном мозге. В поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия, питающая кровью примерно 25% структур головного мозга. При оссификации связок шеи может возникать сдавление этого сосуда.

Первые симптомы появляются при шейном спондилезе 2 стадии на уровне нижних сегментов (C5, C6, C7). В результате таких изменений формируются следующие изменения:

  • Вегетативные;
  • Статические;
  • Неврологические.

О них поговорим ниже.

Бессимптомно протекает спондилез грудного отдела позвоночника 1 степени, так как подвижность области «фиксируется» ребрами. Малое смещение позвонков при данной форме не приводит к ущемлению нервных волокон и серьезному сдавлению сосудов.

При 2 стадии патологии возможны боли по ходу ребер (межреберная невралгия) и болезненные ощущения в области сердца, обусловленные повреждением кардиального нерва.

Более выраженные симптомы спондилеза наблюдаются при локализации костных остеофитов в поясничном и крестцовом отделах. В данных областях располагаются крупные нервные сплетения, отвечающие за функциональность брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Вследствие этого спондилез 2 степени в поясничном отделе формирует:

  • Болевой синдром в пояснице;
  • Иррадиацию болей в ноги и ягодицы;
  • Потерю чувствительности кожных покровов нижних конечностей;
  • Выпадение нервных рефлексов (коленного, ахиллового).

Запущенный спондилез всех локализаций сопровождается серьезными клиническими проявлениями, обусловленными вторичным поражением внутренних органов на фоне патологический импульсации со стороны нервной системы.

Симптомы

Неврологические симптомы

Чтобы правильно лечить спондилез, следует изучить особенности неврологических симптомов, которые наблюдаются при нем. Они могут быть обусловлены как оссификацией связок, так и межпозвонковыми грыжами. Данные патогенетические звенья патологического процесса требуют разного подхода к лечению.

Неврологические симптомы при спондилезе:

  • Болезнь Бехтерева – болевой синдром на стороне поражения при подъеме вверх здоровой ноги. Он появляется из-за подвижности поврежденного нервного волокна;
  • Симптом Ласега – боль при поднятии вверх ноги. Исчезает синдром при выпрямлении ноги в коленном суставе. При подъеме ноги вверх до угла в 30 градусов повышается давление на нервы, поэтому боль усиливается;
  • Нери – при сгибании головы наблюдаются люмбоишиалгические боли;
  • Брагарда – при положительном симптоме Ласега болевой синдром усиливается при тыльном сгибании стопы;
  • симптом Вассермана – при разгибании ноги возникает болевой синдром в коленном суставе;
  • Мацкевича – в положении на животе усиливается боль при сгибании ноги в коленном суставе.

Клинические синдромы

Дистрофический спондилез 1 и 2 степени сопровождается вегетативными синдромами. Если остеофит локализуется в грудном отделе:

  1. Увеличивается частота сердечных сокращений;
  2. Повышается артериальное давление;
  3. Возникает коликообразная боль в грудной клетке при поворотах туловища;
  4. Затрудняется дыхание.

Вегетативные нарушения при наличии оссификации связок в шее:

  • Головная боль и головокружения;
  • Спастические сокращения плечевых мышц;
  • Невозможность поднятия руки вверх;
  • Затруднения при наклонах головы вперед и назад.

Клинические синдромы

Что наблюдается при спондилезе 1 и 2 степени в поясничном отделе позвоночника:

  • Ноющие боли в спине, ягодицах и нижних конечностей;
  • Учащение мочеиспускания и нарушение дефекации;
  • Потеря чувствительности кожных покровов ног;
  • Нарушение кровоснабжения в области вен.

Статические синдромы заболевания проявляются нарушением подвижности верхних и нижних конечностей при параплегиях и параличах.

Они возникают из-за выпрямления или усиления лордозов и кифозов позвоночника на фоне патологии. Нижеописанные изменения являются компенсаторными с целью уменьшения амортизационного давления на позвоночный столб при ходьбе и поднятии грузов:

  • Ограничение подвижности позвоночного столба;
  • Уменьшение сгибательной амплитуды спины;
  • Затруднения при максимальных наклонах в стороны;
  • Вынужденная поза для компенсации болевых ощущений (ишиалгический сколиоз).

Неврологические проявления заключаются в утрате и ослаблении рефлексов тела. Так. спондилез 3 степени может привести к снижению импульсации в области связок нижних конечностей. При этом при постукивании неврологическим молоточком по коленной чашечке, колено не поднимается вверх, как в норме.

Невропатолог может определить серьезные повреждения позвоночника при одном только взгляде на пациента. Он обнаруживается трофические расстройства:

  • Синюшность кожных покровов спины;
  • Шелушение кожи;
  • Понижение температуры кожных покровов;
  • Подергивается глаз при ущемлении нервов.

Вылечить неврологические нарушения удается только после ликвидации патогенетического звена, приведшего к их появлению.

Особенности компресссионного синдрома

Корешковая компресссия появляется при заболевании не только вследствие образования костных остеофитов, но также вследствие вторичного образования межпозвонковых грыж. При его наличии любые попытки совершить поворот туловища или движение вызывают острую боль наподобие ощущений при прохождении через тело электрического тока.

При шейном спондилёзе боль наблюдается в области верхней конечности и может доходить до кончиков 4 и 5 пальцев руки. Она усиливается при чихании или поднятии тяжестей.

При поясничной локализации аналогичные симптомы наблюдаются со стороны нижней конечности. При осмотре невропатолог обнаружит ослабление мышечной силы с одной или обеих сторон.

Клинические синдромы фотоШейный спондилез проявляется больше симпаталгиями, а не радикулалгиями (как при поясничной локализации заболевания). Их особенность заключается в наличии первичного очага, а иррадиация точно соответствует ходу нерва. При корешковых симптомах болевой синдром разлитой, а первичный очаг его зарождения выявить сложно даже квалифицированному невропатологу.

Люмбальная или цервикальная дискалгия являются вторичными синдромами, формирующимися на фоне межпозвонковых грыж. Они отличаются от первичных симпаталгий высокой интенсивностью. На фоне дискалгий появляется снижение мышечной силы и низкая подвижность шейной мускулатуры.

Как лечить болезнь

Спондилез позвоночника лечить можно лишь после тщательной диагностики симптомов.

К сожалению, полностью избавиться от патологии невозможно, но симптоматическая терапия способна вернуть человеку трудоспособность и снизить риск инвалидности.

  • Диагноз спондилез можно выставить лишь после применения рентгенологических методов исследования:
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Основные этапы лечения спондилеза:

  • Обезболивание;
  • Нормализация тонуса скелетной мускулатуры;
  • Устранение неврологических нарушений;
  • Мануальная терапия;
  • Комплекс реабилитации;
  • Нормализация рациона питания;
  • Соблюдение гигиены опорно-двигательного аппарата и изменение режима работы и сна.

Спондилез 1 и 2 степени проявляется ноющими болями, которые эффективно можно лечить нестероидными противовоспалительными средствами: мовалис, кеторолак, ибупрофен, найз, диклофенак.

В качестве дополнительных процедур для обезболивания применяется рефлексотерапия и иглоукалывание.

Основу лечения заболевания составляет лечебная гимнастика. Она призвана нормализовать состояние мышечного каркаса спины, который будет поддерживать правильное положение позвоночника. Комплекс упражнений разрабатывается врачами на основе индивидуальных особенностей патологии.

Спондилез с неврологическими нарушениями требует лечения препаратами для улучшения кровоснабжения: кавинтон, трентал, пентоксифиллин. Для нормализации мышечного тонуса применяются миорелаксанты: мидокалм.

К сожалению, если врач выставил диагноз спондилез, лечить его радикально невозможно. Комплексная терапия позволяет устранить основные проявления заболевания и создать комфортные условия для жизни человека. При этом он должен тщательно выполнять все рекомендации врача. Иначе сложно предотвратить инвалидность.

Добавить комментарий