Артрит голеностопного сустава лечение

Артрит голеностопного сустава: причины появления, симптомы и лечение

Голеностопные суставы постоянно подвергаются большой нагрузке в виде массы тела человека. Помимо этого они на протяжении всей жизни находятся в движении.

Это и является причиной распространенности такого заболевания, как артрит голеностопного сустава, которое имеет воспалительный характер и сопровождается болезненными ощущениями, усиливающимися при ходьбе  и нагрузках.

Содержание статьи:
Причины артрита
Симптомы на разных стадиях болезни
Виды артрита
Методы лечения

Причины возникновения болезни

В зависимости от развития и характера протекания различают острую и хроническую формы заболевания. При острой форме артрит развивается стремительно и сопровождается ярко выраженными симптомами. Часто его причиной являются бактерии, поэтому такой артрит считается инфекционным. Если начать своевременное и правильное лечение, то больной может полностью излечиться.

Однако Болит нога в голеностопепри неправильном подходе или запоздалом начале терапии возможен переход заболевания в хроническую форму. В таком случае обострения будут возникать при действии любого предрасполагающего фактора. Хроническую форму артрита голеностопного сустава может вызвать и отложение солей в области хряща этого сустава.

Причины развития:

  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами суставной поверхности и самого сустава. В зависимости от возбудителя различают специфические формы болезни, причиной которым послужили хламидии, гонококк или бледная спирохета, и неспецифические, возникающие вследствие ангины, фурункулеза, гриппа.
  • Травмы голеностопного сустава.
  • Аутоиммунный процесс, из-за которого начинается самоуничтожение организма. К этой причине относятся системные заболевания, например склеродермия, болезнь Бехтерева.
  • Подагра.
  • Паразитарная инвазия.
  • Псориаз, причина которого не выяснена, а артрит возникает как вторичное заболевание.
  • Редко причиной развития артрита может послужить кишечная либо урогенитальная инфекция (простатит, вагинит, уретрит, энтероколит). Такой артрит является реактивным и развивается через несколько дней или недель после возникновения основной болезни.

Предрасполагающими факторами артрита голеностопа являются:

  • избыточный вес;
  • переохлаждения;
  • нарушение обменных процессов;
  • неудобная тесная обувь;
  • постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
  • наследственность;
  • нарушение гормонального баланса;
  • аллергические состояния;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • плоскостопие;
  • профессиональная деятельность (спортсмены, балерины, танцоры).

Симптомы болезни:

  • Сильные боли в области стопы и голени, которые усиливаются при нагрузке на сустав и ходьбе. При хронической форме возможны постоянные болезненные ощущения.
  • Покраснение кожи, отечность сустава и местное повышение температуры.
  • Ограничение подвижности сустава и нарушение его функциональной деятельности.
  • Если лечение отсутствует и заболевание прогрессирует, то возможна деформация, атрофия голеностопных мышц и развитие контрактур.

В зависимости от причины болезни и ее формы могут наблюдаться и другие симптомы:

  • общее недомогание;
  • лихорадка;
  • головные боли.

Артрит приводит к инвалидностиОпасность заболевания в том, что при отсутствии надлежащего лечения острая форма может перейти в хроническую, при которой за 1-2 года начнутся дегенеративно-дистрофические изменения, вследствие которых может развиться артроз и наступить инвалидность (в особо сложных случаях, при отсутствии терапии). Поэтому очень важно при возникновении подозрения на артрит голеностопного сустава сразу обращаться к квалифицированному доктору за помощью.

Стадии развития болезни:

  • Первая степень – болевые ощущения возникают периодически, чаще при нагрузках на сустав. Наблюдается общее недомогание. На этой стадии заболевания необходимо обращаться к врачу, так как без надлежащего лечения она перейдет в следующие степени, которые намного сложнее поддаются терапии.
  • Вторая степень – боль в суставе более выраженная и может сохраняться в период покоя. Появляется отечность и покраснение области вокруг сустава. Во время нагрузок слышится характерное похрустывание. На этой стадии может начинаться деформация сустава при отсутствии лечения.
  • Третья степень – развивается при отсутствии лечения болезни. На этой стадии становится заметной деформация сустава, ходьба затрудняется, появляется хромота, а в особо сложных случаях возможно полное отсутствие возможности самостоятельного передвижения и потеря трудоспособности.

Виды артритов голеностопного сустава

В зависимости от природы развития болезни, а также характерных особенностей ее проявления выделяют:

  • Периартрит – сопровождается воспалением околосуставных тканей.
  • Подагрический – развивается из-за увеличения количества мочевой кислоты, откладывающейся в тканях и суставах.
  • Реактивный – развивается на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Артрозо-артрит – характеризируется разрушением хряща.
  • Ревматоидный – системное воспаление сустава.

Как врач ставит этот диагноз

Проверка анализовОчень важно правильно диагностировать заболевание и отличить его от других болезней со схожими симптомами (например, артроз или артропатия). Применяются следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на присутствие определенных антител;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • артроскопия.

Лечение артрита голеностопных суставов

Артрит голеностопного сустава начинают лечить сразу после подтверждения диагноза, так как очень важно предупредить его переход в более серьезную форму с дегенеративными изменениями сустава.

Немедикаментозные методы

Больному суставу необходимо обеспечить максимальный покой и неподвижность, исключить на него нагрузки. Лучше всего обеспечить постельный режим. Если же это невозможно по веским причинам, то проводят иммобилизацию сустава повязкой или бандажом. Передвигаться лучше всего при помощи трости или костылей, чтобы уменьшить нагрузку на больную ногу.

Показано придерживаться лечебной диеты, а также заниматься лечебной физкультурой, упражнения которой подбирает врач.

Медикаментозное лечение

Артрит голеностопного сустава характеризуется сильными болями. Очень важно их устранить и снять воспалительный процесс.

Противовоспалительные таблеткиВ этих целях назначаются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Эта группа препаратов обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Наиболее широко применяются:

  • Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен).
  • Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив).
  • Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин).
  • Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Цефекон, Ибуфен).
  • Пироксикам.
  • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак).
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс).
  • Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам).

Могут применяться и различные местные средства (мази, гели, кремы) для облегчения состояния. Назначаются Дип Рилиф, Фастум гель, Долобене, Капсикам, Апизартрон, Траумель С, Хондроксид, Вольтарен гель, Финалгон, Никофлекс, Долобене и др.

Если терапия НПВС не дает желаемого результата, то подключают применение глюкокортикостероидов, которые обладают иммуносупрессивным и противовоспалительным эффектом. Препараты этой группы имеют серьезные побочные эффекты и лечение ими проводится строго под контролем врача.

ЦефтриаксонВ зависимости от причины возникновения этого заболевания могут назначаться различные группы лекарственных средств, действие которых направленно на борьбу с основным заболеванием.

Так, в случае если артрит голеностопа имеет бактериальную природу, то показано применение антибактериальных средств. Они назначаются после проведения теста на чувствительность возбудителя к определенному препарату. Применяются препараты широкого спектра действия, например Цефтриаксон, Азитромицин, Цефодокс и др.

Также обязательно проводится витаминотерапия. В первую очередь назначают прием фолиевой кислоты и витаминов В и С, которые стимулируют обменные процессы в организме и непосредственно в больном суставе, а также способствуют выработке коллагена.

Оперативное лечение

Артрит голеностопного сустава довольно редко лечат хирургическим путем. Операции проводят только в запущенных случаях, когда серьезная деформация сустава мешает его движению. Чаще всего проводят сращение голеностопного сустава либо его протезирование.

Физиотерапия

Физиотерапия голеностопного суставаМетоды физиотерапии показаны в период ремиссии для улучшения состояния сустава. Назначают гидромассаж, ультразвук, флюидотерапию, холодовую терапию и др.

Кроме этого, больным с этим заболеванием сустава показано санитарно-курортное лечение, в процессе которого быстро восстанавливаются утраченные функции сустава.

Артрит в голеностопном суставе необходимо лечить только под наблюдением врача. Заниматься самолечением ни в коем случае не стоит, ведь можно утратить драгоценное время, во время которого можно было излечить болезнь без серьезных изменений в суставе.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Причинные факторы
  • Симптоматические проявления
  • Терапевтический подход

Нижние конечности человека выполнены костными структурами, которые придают ноге определенную форму и удерживают ее, мышечным каркасом, позволяющим конечности совершать движение, хрящевыми образованиями, направленными на предотвращения трения между собой суставных костей. Когда одна часть не способна функционировать, страдает вся конечность. Тогда возникают проблемы при движении, постоянная отечность, судорожное состояние. Можно проигнорировать проявления, тогда жизненный прогноз неутешительный – может развиться деформирование ступни, вплоть до инвалидизации.

Артрит голеностопного сустава представляет собой патологию, которую невозможно проигнорировать. Манифестация происходит, когда суставное соединение сталкивается с некоторым раздражителем. Последний взаимодействует с артрсоединением, происходит развитие заболевание.

Причинные факторы 

Лечебная тактика зависит от первоначального причинного фактора. Специалисты выделяют патпроцессы, способствующих или провоцирующих формирование острого артрита голеностопного сочленения:

  • Наследственный фактор.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Псориатическое поражение, артритическая форма.
  • Плоскостопное деформирование стопы.
  • Системные патологии (РА, СКВ и пр.).
  • Изменение гормонального состояние.
  • Излишние и постоянные физнагрузки на нетренированную конечность, в результате чего происходя микротравмирования, ведущие к развитию воспалительного процесса в артрсочленении.
  • Излишняя масса тела, нерациональное питание;
  • Инфекционное поражение.

Симптоматические проявления

Визуализировать воспаление сустава различного характера достаточно нетрудно, поскольку патология довольно ярко проявляется. Все начинается с возникновения болевого синдрома в голеностопе во время совершения двигательных актов. Стоит наступить на ступню, как он интенсифицируется, из-за чего больной старается меньше нагружать сустав. В случае обращения к специалисту выставляется диагноз артрита голеностопного сочленения, к сожалению уже не на начальном этапе.

Более внимательные к своему здоровью пациенты выявляют болезнь раньше. Клиническая картина представлена следующим:

  • Постоянная отечность голеностопного артрсоединения.
  • Болевой синдром, не связанный с ходьбой.
  • Альгия становится жгучего характера с локализацией в поврежденном суставном соединении.
  • Общая слабость, в некоторых ситуациях даже возможна лихорадка.
  • Гиперемия кожного покрова над пораженным суставом и повышение местной температуры.

Терапевтический подход

В случае неострого и не стремительного развития допускается проведение лечения в домашних условиях. В запущенных вариантах зачастую прибегают к оперативному методу лечения

Преимущественно острая форма лечится комплексно – физиотерапевтические процедуры в сочетании лекарственным лечением. Более серьезное повреждение голеностопа требует проведения лечебных процедур в условиях стационара.

Комплексный подходит состоит из:

  • Прием медикаментозных средств, цель которого купирование болевого синдрома и снятие воспалительного процесса в суставе.
  • Лечебный массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • ЛФК.
  • Диетическое питание, рацион богатый продуктами, необходимыми для роста и регенерации костей и хрящей.
  • Рецепты народной медицины
  • Оперативное вмешательство (показано на критической стадии).

Больному предписывается постоянное пребывание в условиях покоя, постельного режима. Любой двигательный акт может стать катализатором последующего формирования артритического поражения, усугубления патситуации.

Если отсутствует возможность соблюдать постельный режим, следует наложить на суставную зону эластичную повязку, которая укрепит суставное соединение и не позволит ему сдвигаться. Допускается в этом случае применение трости, чтобы перенести основную физнагрузку с ноги на приспособление.

Лечебные меры длятся достаточно длительный промежуток времени. Таблетированная форма лекарственных средств применяется в периоды обострения патологии.

Комплекс и объем терапевтических мер полностью соответствуют первопричине. В медикаментозное лечение включено:

  1. Антивоспалительные лексредства из группы НПВС. Они купируют болевое ощущение и снимают отечность. Однако в этом случае возможны побочные эффекты в виде обострения воспалительных процессов в органах ЖКТ. Такие препараты назначаются в случае, когда заболевание не имеет запущенного патпроцесса. Представителями этой группы выступают Нурофен, Наклофен, Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак.
  2. Предыдущая группа также обладает и болеудаляющим эффектом.
  3. Хондропротекторные средства. Оказывают защитное воздействие на хондральный слой суставного соединения, что приводит  к снижению интенсивности воспалительного процесса. Такие средства также показаны в незапущенных вариантах, когда хрящом еще не утрачена способность регенерироваться.

Все перечисленные препараты применяются не только в таблетированной форме, а также в виде средств для наружного использования – мази, кремы, гели.

  1. Вазальные средства, направленные на улучшение гемодинамики в пораженном суставе, что, в свою очередь, способствует улучшению трофических процессов в остео-хондральных тканях сустава.
  • Что такое ангиолипома позвоночника?
  • Остеохондроз шейно-плечевого сустава: симптомы заболевания и его лечение
  • Причины развития и лечение гигромы запястья
  • Симптомы и лечение тендинита бицепса плеча
  • Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 марта 2019

  • Начала периодически болеть спина — что делать и как быть?
  • 14 марта 2019

  • Нужно ли колоть диклофенак при звоне в ушах?
  • 13 марта 2019

  • Когда после перелома позвонка можно сидеть?
  • 13 марта 2019

  • Травма копчика, не проходят боли — что делать?
  • 12 марта 2019

  • Нужна ли операция, если после лечения боли прошли, но осталось онемение

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс, связанный с нарушением стабильности костных поверхностей. Так как длительное течение этого заболевания может привести к неподвижности стопы, лечение необходимо начинать незамедлительно. Воспалительный процесс отличается стремительным развитием, нарастают болевые ощущения и чувство скованности, ухудшающие качество жизни пациента. Возникает временная нетрудоспособность, которая может смениться инвалидностью.

Проблема артрита голеностопного сустава

Из-за чего развивается артрит голеностопа?

Развитию заболевания могут способствовать следующие причины:

  • травмы;
  • инфекции, проникающие в полость сустава через открытую рану или с током крови;
  • отложение солей мочевой кислоты при подагре и некоторых других метаболических нарушениях;
  • аутоиммунное поражение соединительных тканей.

Все формы артрита голеностопа имеют схожие признаки, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после проведения полного обследования. Острое течение это заболевание принимает при наличии подагры или инфекции. Ревматоидный артрит голеностопного сустава отличается чередованием периодов обострения и ремиссии.

Причины возникновения артрита голеностопного сустава

Первый признак заболевания — сильные боли в области лодыжки, патологический процесс может иметь как односторонний, так и двухсторонний характер. Возможны мигрирующие формы поражения, например, при подагре и псевдоподагрическом синдроме. Поздние стадии артрита могут сопровождаться сращением суставных поверхностей, что существенно ограничивает подвижность голеностопа (см. фото 1).

Практически все формы заболевания имеют волнообразное течение. Периодически пациент испытывает облегчение, однако разрушение тканей продолжается. В таких случаях важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Как и многие другие болезни, артрит голеностопа протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. Патологический процесс 1 степени характеризуется разрастанием коллагеновых волокон из-за аутоиммунных или возрастных изменений.
  2. На 2 стадии наблюдается разрушение хрящевой ткани, ускоренное деление клеток способствует появлению характерных узелков.
  3. На 3 стадии обнаруживаются остеофиты, формирующиеся на фоне постоянного трения костных поверхностей. При повышении давления образуются полости, содержащие воспалительный экссудат. Их появление способствует выраженной деформации сустава.
  4. 4 степень артрита характеризуется полным разрушением хряща и костных тканей. Сустав утрачивает подвижность, из-за чего человек становится неспособным к самостоятельному передвижению.

Клиническая картина заболевания

Симптомы артрита во многом зависят от стадии и причины возникновения данной болезни. Однако в связи со схожим механизмом развития, воспалительные процессы в суставах имеют и общие признаки:

  • острые боли в пораженной области;
  • отечность, которую можно заметить при ношении обуви или нажатии;
  • локальное повышение температуры и ограниченная гиперемия;
  • сложности при ходьбе, связанные с чувством скованности;
  • симптомы интоксикации организма (общая слабость, головные боли, озноб).

Боль в голеностопном суставе при артритеИменно эти проявления заставляют человека обратиться к врачу. Артрит голеностопа имеет острое начало либо развивается постепенно. Характерные признаки могут отсутствовать, однако поставить предварительный диагноз позволяют 2 симптома. При сгибании и разгибании сустава боли усиливаются. Привычная обувь при появлении отечности становится тесной.

Первые признаки артрита могут напоминать клиническую картину артроза, поэтому при их возникновении необходимо пройти рентгенологическое обследование. С его помощью можно определить тип и стадию заболевания. Существуют и дополнительные способы диагностики артрита. Общий анализ крови отражает изменения, происходящие в организме при развитии воспалительного процесса.

Иммунологическое исследование позволяет обнаружить антитела к бактериям и вирусам, определить их чувствительность к препаратам этиотропной терапии. Биохимический анализ крови направлен на измерение концентрации химических веществ, образующихся в организме при наличии воспалительного процесса. Это позволяет отличить артрит от других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

На рентгеновском снимке обнаруживается жидкость или гнойное содержимое в синовиальной полости. МРТ — наиболее информативный способ, позволяющий выявить даже незначительные отклонения в состоянии костных, хрящевых и соединительных тканей. КТ — наиболее доступная и эффективная диагностическая процедура, основанная на применении рентгеновских лучей. С помощью УЗИ выявляются изменения в суставной сумке и окружающих ее мягких тканях.

Артроскопия голеностопного сустава

Артроскопия — диагностическая процедура, позволяющая сочетать обследование с лечением. Эндоскоп вводится в полость сустава через небольшой разрез на коже, благодаря чему врач может оценить состояние всех компонентов голеностопа, откачать воспалительный экссудат и остановить кровотечение.

Способы лечения заболевания

Лечение артрита голеностопного сустава назначается в зависимости от его формы и стадии. Острый воспалительный процесс начинают купировать с иммобилизации и прогревания пораженной области. В этот период рекомендуется соблюдать постельный режим. При инфекционном артрите проводится антибактериальная терапия. Чувствительность возбудителя к препарату определяется с помощью специальных анализов.

Для устранения неприятных ощущений применяют анальгетики местного и системного действия. Средства симптоматической терапии назначаются в зависимости от общего состояния организма и наличия осложнений. Ревматический артрит начинают лечить с устранения причины его возникновения.

Приём анальгетиков при артрите

Хронические формы заболевания требуют комплексной терапии. При артрите голеностопного сустава лечение должно дополняться специальной диетой, обеспечивающей хрящевые ткани всеми необходимыми веществами. В рацион нужно включить:

  • красную рыбу;
  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты.

От жирной и острой пищи необходимо отказаться. В период обострения подагрического артрита показана бессолевая диета. Хондропротекторы восстанавливают кровоснабжение и питание хрящевых тканей, приостанавливая их разрушение. Массаж и гимнастика избавляют пациента от болевых ощущений, возвращают суставу подвижность. В период ремиссии полезно санаторно-курортное лечение: прогревание, гидромассаж, лечебные ванны. Эти процедуры позволяют избежать обострения артрита и улучшить общее состояние организма. Следует помнить, что в лечении воспалительных заболеваний важна регулярность.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема гнойного артрита
  • Корица с мёдом для лечения артрита
  • Хламидийный артрит суставов
  • Соблюдение диеты при артрите
  • Тейпирование голеностопа при растяжениях
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий