Блокада при ишиасе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что такое невралгия седалищного нерва и почему она возникает?
  • Симптомы невралгии
  • Диагностика
  • Лечение и профилактика
  • Прогноз и возможные осложнения

Что такое невралгия седалищного нерва и почему она возникает?

Невралгия седалищного нерва в медицинской практике получила особое название – ишиас. Термин «ишиас» включает в себя интенсивный болевой синдром и расстройство чувствительности односторонней локализации по ходу седалищного нерва.

Причиной заболевания служат различного рода повреждения нервного ствола на различных его уровнях. Среди редких, но наиболее явных причин выделяют:

  1. Травма бедра и тазобедренного сустава.
  2. Резаные, колотые, рваные и огнестрельные раны бедра.

Такие повреждения тканей в первую очередь заставляют подумать о возможном повреждении седалищного нерва, поэтому лечение может быть начато до появления развернутой клинической картины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Невралгия седалищного нерва

Анатомически нерв отходит от крестцового сплетения, располагающегося на поверхности крестцовых позвонков, и далее проходит на поверхность бедра через подгрушевидное отверстие, образованное нижнем краем грушевидной мышцы и связкой.

В области этого отверстия чаще всего наблюдается ущемление нерва, причиной чему является рефлекторное тоническое сужение отверстия при различных патологиях поясничного отдела позвоночника, таких как:

  • Сколиоз.
  • Остеохондроз.
  • Гиперлордоз.
  • Спондилоартроз.
  • Грыжа межпозвоночного диска.

В более редких случаях сдавление обусловлено органическими причинами:

  1. Опухоль.
  2. Гематома.
  3. Аневризма подвздошной артерии.

Длительная иммобилизация конечности, а также нахождение в одной позе теоретически может привести к компрессии, но возможно это лишь у истощенных людей с резко сниженной мышечной массой.

Кроме механического повреждения седалищного нерва причиной ишиаса может являться его воспаление из-за:

  • Инфекционных заболеваний (ВИЧ, туберкулез)
  • Значительное переохлаждение.

Как выглядит невралгия

Симптомы невралгии

Боль при ишиасе больные описывают как жгучую и простреливающую. Болевые ощущения распространяются по задней поверхности бедра, задне – наружной поверхности голени и уходят на стопу вплоть до кончиков пальцев.

Наряду с болевым синдромом присоединяются расстройства чувствительности в аналогичных областях, проявляющиеся в ощущении «ползания мурашек» и онемения. Возможна утрата глубоких видов чувствительности – вибрационной и мышечно – суставного чувства, а также исчезновение ахиллова рефлекса. Данные симптомы не требуют повышенного беспокойства, так как являются полностью обратимыми.

Симптомы невралгии седалищного нерва

Ветви седалищного нерва на бедре предоставляют основную порцию иннервации для мышц – сгибателей. В условиях повреждения нерва, данные мышцы не получают достаточной импульсации для полноценной работы, вследствие чего тонус мышц – разгибателей преобладает, и нога находится в выпрямленном положении.  Это отражается на походке пациента: каждый новый шаг сопровождается предварительным отведением ноги в сторону, чтобы не задеть землю, а перешагивание через низкие препятствия практически неосуществимо.

Диагностика

При осмотре необходимо надавить на крестцово – поясничные точки Валле и Гара, болезненность в области которых является важным для диагностики признаком.

Затем пациента укладывают на кушетку, пассивно сгибают ногу в колене и тазобедренном суставе под углом 90 градусов. Дальнейшее отведение согнутой ноги в сторону вызывает острую боль, что является положительным симптомом Бонне.

Пациент остается в положении лежа. Врач самостоятельно поднимает полностью выпрямленную ногу, что также вызывает интенсивный приступ боли (симптом Ласега).

Симптом Ласега

Врач также определяет сохранность рефлексов и чувствительности, что позволяет определить уровень поражения и дифференцировать его с некоторыми заболеваниями, имеющими схожую симптоматику. Примерами таких заболеваний могут служить радикулопатия и плексопатия уровня L5 – S2.

К дополнительным методам исследования относится УЗИ, позволяющее выявить наличие опухоли, гематомы, а также указать на наличие дегенеративных изменений нерва.

Рентгенография, КТ и МРТ позвоночника являются высокоинформативными, но применяются достаточно редко, так как не являются обязательными для постановки точного диагноза.

Лечение и профилактика

Независимо от механизма поражения главным элементом лечения является обезболивание. Самым надежным и распространенным способом обезболивания являются нестероидные противовоспалительные средства, в большинстве случаев дающие положительный результат:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Нимесулид.

Нимесулид

В случае неэффективности консервативной терапии применяется новокаиновая блокада.

Для ускорения восстановления целостности нерва назначаются препараты, улучшающие кровоток:

  • Никотиновая кислота.
  • Бенциклан.
  • Гидролизаты телячьей крови.

Снятие болевого синдрома хоть и обязательный элемент, но лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания.

Механическое повреждение тканей сшивается, кости подвергаются репозиции и иммобилизации. Гематомы, грыжи и опухоли (по возможности) подвергаются обязательному удалению.

В период лечения желательно ограничить нагрузку на поврежденную ногу, а также дополнить терапию физиопроцедурами:

  1. Локальное ультрафиолетовое облучение.
  2. СМТ – терапия.
  3. УВО – терапия.

Прогноз и возможные осложнения

Невралгия седалищного нерва имеет достаточно благоприятный прогноз при добросовестном подходе к лечению. Выполняя все рекомендации врача можно быть уверенным, что симптомы полностью исчезнут, а занимаясь профилактикой в дальнейшем, что они больше никогда не вернутся.

Осложнения могут наступить в случае длительной задержки похода к специалисту и зависят от причины, вызвавшей ишиас. Наиболее распространенным осложнением является ежегодный рецидив заболевания, приходящийся на осенне – весенний период.

Массаж спины: показания к процедуре, как правильно выполнять, цены в Москве

Массаж – это ряд приемов рефлекторного и механического влияния на организм при помощи растирания, поглаживания, вибрации, давления, проводимых непосредственно на поверхности тела при помощи рук или специальных приспособлений и аппаратов. Массаж спины способен устранить усталость, облегчить боль при различных заболеваниях позвоночника, расслабить напряженные мышцы. Он включается в состав комплексного лечения большинства болезней позвоночного столба.

Содержание статьи:
Для чего и когда проводят?
Противопоказания
Основные приемы, правила выполнения
Стоимость процедуры

Для чего проводят массаж?

В процессе массирования спины происходит масса положительных изменений:

  • улучшается кровообращение в массажируемых тканях и их трофика;
  • происходит расслабление мышц;
  • уменьшается интенсивность болей либо они вовсе исчезают;
  • происходит укрепление мышечного каркаса;
  • девушка лежит на кушеткеустраняется усталость;
  • повышается иммунитет;
  • усиливается обмен веществ;
  • снимается отечность тканей;
  • замедляется процесс старения кожи;
  • устраняются головные боли, и нормализуется давление (если причиной их возникновения было ущемление);
  • улучшается настроение и общее состояние организма.

При каких болезнях показан массаж?

Массаж может применяться практически при любых болезнях, так как он положительно влияет на весь организм. Массаж спины же рекомендуется проводить при:

  • остеохондрозе позвоночника;
  • сколиозе;
  • мышечном перенапряжении;
  • невралгиях;
  • деформирующем спондилоартрозе;
  • радикулите;
  • начальных стадиях межпозвонковых грыж;
  • ишиасе;
  • миозите;
  • кифозе;
  • пониженном мышечном тонусе;
  • болезненности спины;
  • нарушениях функционирования опорно-двигательной системы.

Также массаж заметно ускоряет восстановление после перенесенных переломов, ушибов и других травм.

Противопоказания к проведению массажа

Существует немало заболеваний и состояний, при которых проведение массажа спины строго запрещено. К ним относятся:

  • острые воспалительные процессы в организме, сопровождающиеся лихорадкой и иными симптомами интоксикации организма;
  • кожные заболевания;
  • заболевания крови;
  • гнойные высыпания на коже;
  • различные кожные заболевания в месте проведения;
  • нарушение целостности кожного покрова в месте выполнения массажа;
  • наличие опухолей;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • мужчина проходит лечебную процедурукровотечение;
  • туберкулез;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • венерические заболевания;
  • чрезмерное возбуждение или угнетение ЦНС;
  • остеомиелит;
  • стенокардия;
  • бронхиальная астма;
  • периоды обострения хронических болезней;
  • склероз сосудов головного мозга;
  • гипертонический криз.

Перед принятием решения пройти курс массажа в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.

Основные приемы лечебного массажа спины

Массаж спины включает поверхностные и глубокие приемы. К поверхностным относят поглаживание, вибрацию и растирание, а к глубоким – выжимание и разминание.

Поглаживание

Поглаживания – начальная и заключительная часть массажа спины. Их выполняют всей поверхностью ладони, оказывая воздействие только на кожу. Можно выполнять поглаживание одной или обеими руками. Выполняются ритмичные, легкие, поверхностные движения, направленные на улучшение дыхания кожи. Руками производят скользящие движения с небольшим надавливанием. Кожа при этом не должна собираться в складки. Поглаживания проводят не менее 15 минут.

За это время устанавливается контакт с массажируемым, происходит стимуляция процессов обмена в коже и подкожном слое, усиливается функционирование потовых и сальных желез, усиливается отток лимфы и венозной крови, устраняются застойные явления. В конце массажа поглаживание оказывает успокаивающее действие. поглаживание

Применяются различные приемы поглаживания: спиралевидное, прямолинейное, продольное, зигзагообразное, попеременное, зигзагообразное, граблеобразное, щипцеобразное. Лучше всего применять все виды поглаживания одновременно. Такое разнообразие позволит максимально подготовить мышцы спины к дальнейшему массажу.

Растирание

Этот прием массажа заключается в растяжении и смещении кожи одновременно с подкожными тканями в различных направлениях. Массажист сдвигает руками кожу вперед, что приводит к образованию складок. При этом происходит усиление кровообращения, расслабление мышц и увеличение их подвижности, рассасывание отложений в суставных тканях, устранение отечности, уменьшение болевых ощущений.

Растирание, как и поглаживание, бывает нескольких видов:

  • прямолинейное;
  • спиралевидное;
  • зигзагообразное;
  • кругообразное.

Помимо этого, применяются и вспомогательные техники растирания: строгание, пиление, пересекание, штрихование и гребнеобразные движения.

Растирания выполняют медленными, но интенсивными движениями. При этом следует проявлять особую осторожность, чтобы не нанести повреждений коже.

В отличии от поглаживания не стоит одновременно применять все виды растирания. Намного лучше выбрать 1-3 вида и выполнять их с утяжелением свободной рукой. Так же хорошо совмещать растирание с поглаживанием.

Вибрация

Эта методика проведения массажа спины заключается в передаче колебательных движений массируемой области при помощи ладони, одного или нескольких пальцев, кулака либо же специального вибромассажера. Следует выполнять вибрацию таким образом, чтобы ее действие распространялось на ткани, расположенные внутри, а не расходилось по сторонам.

вибрацияСуществует 2 основных вида вибрации: непрерывная и прерывистая. Они имеют еще свои подвиды: похлопывание, пунктирование, встряхивание, потряхивание, сотрясение и др. Чтобы выполнить хороший массаж спины достаточно овладеть несколькими из них.

Под действием вибрации происходит улучшение регенеративных и обменных процессов, улучшается кровообращение тканей, уходит боль и утомление. В зависимости от силы вибрации можно добиться разного воздействия на тонус мышц. При легкой вибрации – он повышается, при сильной – снижается и мышцы расслабляются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вибрацию можно выполнять только на расслабленных мышцах. Хороший эффект дает ее чередование с поглаживанием.

Разминание

Этот прием является основой всего массажа и составляет не менее 50% времени всей процедуры. Разминание заключается в захватывании мышц и давления на них, при этом они смещаются или придавливаются к костям. Проводить этот прием можно только на расслабленных мышцах, поэтому если они все так же напряжены, следует продолжить их подготовку при помощи поглаживания и растирания.

Существует множество приемов разминания: ординарное, продольное, двойное кольцевое, двойной гриф и т.д. Выполняются все они ритмично, однако без резких движений и рывков. Переход одного вида разминания в другой следует проводить без паузы. Первые сеансы массажа разминание должно быть более мягкое. Постепенно силу и глубину разминания наращивают.

 разминаниеПод таким активным воздействием улучшается лимфоток и кровообращение, укрепляются мышцы, происходит улучшение обменных процессов и регенерации в тканях. При регулярном проведении массаж спины с хорошо выполненным разминанием способен заметно укрепить мышечный корсет спины.

Выжимание

При выжимании оказывается воздействие на подкожные ткани и поверхностные мышцы. Эта методика обеспечивает быстрое опустошение, а затем наполнение кровеносных сосудов в области воздействия. При этом улучшается не только кровообращений и лимфоток, но и улучшается питание тканей, устраняются отеки, прогреваются ткани и уходит болезненность. Выжимающие движения возбуждают центральную нервную систему и тонизируют организм.

Выжимания можно проводить основанием либо ребром ладони, для более глубокого воздействия можно воздействовать с отягощением свободной рукой.

Выжимание проводится в медленном темпе, чередуясь с разминанием. Болевых ощущений оно вызывать не должно.

Проведение массажа спины в домашних условиях

Наилучшие результаты дает массаж спины, выполненный специалистом. Если же по какой-либо причине возможности обратиться к специализированному массажисту нет, то можно осуществлять процедуру и в домашних условиях. При этом важно предварительно проконсультироваться с врачом о возможности применения, а также изучить правила проведения и технику выполнения массажа.

Помещение для массажа должно хорошо проветриваться. Температура воздуха при этом должна быть в пределах 22-23 градусов. Если в помещении будет слишком холодно, то повысится мышечный тонус массажируемого и потребуется намного больше времени на расслабление мышц.

Перед началом сеанса массажист должен размять и нагреть свои руки. Не рекомендуется прекращать тактильный контакт ни на мгновенье во время массажа.

Как правильно выполнять массаж спины и шеи?

При выполнении массажа спины очень важно придерживаться правил выполнения движений. Они должны быть направлены только по ходу тока лимфы:

  • поглаживание шеиот верхней части грудного отдела к надключичным лимфоузлам;
  • от нижней части грудного отдела – к подмышкам;
  • от поясницы – к паху.

Нельзя оказывать чрезмерное надавливание непосредственно на позвоночник и область почек.

Движения массажиста не должны вызывать сильных болевых ощущений. Если они появляются – следует снизить интенсивность воздействия.

Массажируемый человек должен лечь на живот на твердую поверхность. Руки следует слегка согнуть в локтях и расположить вдоль тела.

Массаж спины начинают проводить с поглаживания, затем постепенно переходят к растиранию. Хорошо разогрев спинные мышцы, выполняют поглаживание и переходят к разминанию. Между разными видами разминания следует выполнять короткие поглаживания для расслабления мышц. Следует избегать интенсивных движений в области сердца и почек.

В разминание включают короткие серии выжиманий. В завершение выполняют вибрацию и поглаживание.

Для достижения лучшего результата следует применять специальные массажные крема и масла. Они могут обладать различными действиями, поэтому лучше посоветоваться с врачом о возможности применения того или иного средства. Например, не при всех заболеваниях возможно выполнение массажа с применением разогревающих средств.

Первый сеанс массажа не должен превышать 15 минут. Постепенно время проведения увеличивают до 40 минут.

Самомассаж шеи

При необходимости шею можно массировать самостоятельно. Для этого следует удобно сесть, выпрямить спину, завести руку назад и начать поглаживание. Когда мышцы достаточно расслабятся, переходят к прямым и круговым растираниям, пилению. Затем выполняют похлопывания и поколачивания, после чего приступают к разминанию. Этот этап массажа можно начинать только после хорошего разогрева мышц шеи. Завершить массаж следует поглаживаниями. Такой самомассаж позволяет снять усталость, улучшить общее самочувствие и будет отличной профилактикой остеохондроза шейного отдела.

Цены на массаж спины в Москве

Массаж спины выполняют во многих клиниках и лечебных кабинетах Москвы. Средняя его стоимость колеблется в пределах 1-2 тысяч рублей. Цена зависит от массажируемой области, а также квалификации специалиста. При заказе сразу всего курса массажей и его полной оплате большинство учреждений предоставляют скидки.

В медицинском центре «Эвеналь» массаж спины в течении 25 минут стоит 800 рублей. При необходимости массажировать пояснично-крестцовую или шейно-воротниковую зоны необходимо заплатить 650 рублей за 20 минут.

Адрес этого центра: Москва, ул. Россолимо, д. 17, на территории бизнес-центра.

В Лечебно-диагностическом центре на Вернадского цены заметно выше. Массаж спины здесь обойдется 2250-2500 рублей (дешевле в ночное время), массаж пояснично-крестцовой зоны – 1530 рублей.

Адрес: Москва, пр-кт Вернадского, 5, корпус 1.

В сети клиник «Мастерская здоровья» массаж спины стоит 2350 рублей за 40 минут. Эта клиника расположена на ул. Ленинская Слобода, 19 с6 (станция метро Автозаводская).

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий