Боль в суставах после болезни

Содержание

Боль в суставах коленей и локтей: какими заболеваниями вызвана и как их лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в локтях, коленях, прочих суставах или позвоночнике – это признак многих патологий опорно-двигательного аппарата. Человеку рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы установить истинные факторы, спровоцировавшие появление этого симптома, и пролечиться по правильно подобранной тактике.

Содержание статьи:
Полиартрит
Периартрит и полиартроз
Болезни позвоночника
Диагностика

Основные причины боли в сочленениях

Болевой синдром часто фигурирует при развитии суставных, костно-мышечных, околосуставных патологиях. Реже причиной становятся другие заболевания.

Полиартрит и его симптомы

Если у человека воспалились 2 или больше двух суставов, то ему диагностируют не артрит,  а полиартрит. Приставка «поли» означает «множественное поражение». В крупных и/или мелких сочленениях воспаляется суставная капсула (фиброзная оболочка). Позже вовлекается в патологический процесс прилегающие ткани (мышцы, сухожилия, связки, подкожная клетчатка), может ухудшиться состав синовиальной жидкости, структура хряща, костей.

Полиартрит

Общие симптомы полиартрита:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • ноющая, тянущая боль в локтях и коленях либо других группах сочленений;
  • припухлость или отёк в области поражения;
  • покраснение кожи;
  • местное возрастание температуры;
  • ухудшение подвижности сустава.

Болевой синдром возникает резко, долго держится, не проходит в состоянии покоя. Реактивный и инфекционный артрит также сопровождается ухудшением общего самочувствия (слабость, повышение температуры, воспаление конъюнктивы, тошнота). Причиной боли зачастую бывает инфекция, которая попала в суставную полость.

Симптомом псориатического артрита является наличие псориаза, бляшки которого появились задолго до воспаления тканей сочленения. Кристаллическая форма патологии развивается на фоне подагры или нарушении метаболизма. Она сопровождается болью из-за отложения солей натрия на поверхности сустава или накопления мочевой кислоты внутри полости.

Полиартрит также возникает из-за переохлаждения организма, аллергенов. У детей младше 16 лет суставная боль появляется после чрезмерных физических нагрузок. Но чаще ювенильный полиартрит развивается из-за нарушений работы иммунной системы.

Периартрит и его симптомы

В отличие от артритов, при периартритах вначале воспаляются околосуставные ткани связочно-сухожильного аппарата, которые прикреплены в области сочленения. Позже поражение может коснуться фиброзной оболочки сустава, прилегающих мышц. Периартрит нередко возникает на фоне микроповреждений, включая спортивные травмы, артроза, остеохондроза, генетической предрасположенности, переохлаждения.

Основные симптомы:

  1. полиартритУвеличение боли в сочленении, где развивается патология, при определённом движении рукой, ногой (подъём, мах назад, подобное).
  2. По ночам появляется постоянный дискомфорт в области повреждения.
  3. Периодическое блокирование сустава (замороженное плечо, колено и так далее).
  4. Температура не повышается и общее состояние организма также соответствует нормам.

Обычно боль при периартрите ощущается на обширном участке тела рядом с сочленением, а по мере прогрессирования она становиться резкой, постоянно усиливается.

Полиартроз и его симптомы

При генерализованном артрозе (остеоартрозе) разрушается суставная поверхность, хрящ, нарастают остеофиты и сужается щель между костями, что приводит к деформации многих сочленений.

Основные симптомы:

  • медленное развитие деформирующих процессов;
  • хруст, щелчки в сочленении при выполнении работы, упражнений, во время ходьбы;
  • постепенное нарастание ноющей боли;
  • возможно появление припухлости, прочих симптомов артрита;
  • ухудшение подвижности суставов (на последних стадиях она уже полностью исчезает и человек становиться инвалидом);
  • периодическое развитие синовита.

Частой причиной полиартроза стают травмы, патологии эндокринной, сосудистой системы, а также возрастные изменения костей и прочих тканей организма.

Патологии позвоночника и их симптомы

Нередко болят колени и локти из-за протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска и распространённого остеохондроза. Грыжа, деформация позвонка начинают давить на спинномозговой канал, рядом расположенные нервы. Это провоцирует жгучую, острую либо тупую боль в одном либо нескольких суставах конечностей, но снижения их подвижности не будет. Человек также ощущает в руке, ноге или другом участке тела онемение, покалывание. На фоне патологий позвоночника может развиться неврит – воспаление нерва, ганглий, при котором боль иррадиирует в область локтей, коленей, таза, шеи.

Иные патологические причины

Если врачи исключили боль вследствие травмы суставов, чрезмерной нагрузки или возрастной трансформации тканей, то нужно проконсультироваться у невропатолога и других специалистов. Она может появиться вследствие образования гигромы, опухолей, раковых метастаз. Боль присутствует и при локальном воспалении околосуставных тканей. Чаще всего её провоцирует бурсит, синовит, тендинит, фасцит. Когда начинает болеть много сочленений, это может быть одно из наследственных или системных патологий – ревматизм, гемофилия и так далее.

Причину появления симптома должен установить доктор. Если при боли в позвоночнике, коленях, локтях заниматься самолечением, не зная диагноза, упускается время и возникают осложнения.

Патогенез

Неодинаково проходит механизм развития воспалительных и деструктивных болезней. При артритах вначале поражается фиброзная капсула. Потом воспаление приводит к отёку ткани, что нарушает микроциркуляцию крови, лимфы, ухудшает отток синовиальной жидкости. По мере реагирования иммунной системы на патогены – в суставе возникает боль, повышается температура, краснеет кожа, увеличивается объём жидкости. При отсутствии лечения далее у человека появляются симптомы общей интоксикации организма.

полиартроз Патогенез остеоартроза проходит в 3 этапа:

  1. Истончается хрящ вследствие нагрузки на сустав. Но он также начинает высыхать из-за ухудшения клеточного питания.
  2. Разрушение хряща. В ткани суставов меняется размер хондроцитов, снижается синтез клеток, гиалуроновой кислоты, образуются антитела, выделяются ферменты, возникает боль.
  3. Деградация хряща. Он становиться тонким, неполноценным, исчезает его амортизационная функция, начинается воспаление синовиальной оболочки, разрушение суставной поверхности, образование остеофитов.

Механизм развития протрузии и остеохондроза похожи. Межпозвоночный диск вначале теряет влагу, на фиброзном кольце появляются микротрещинки. Сквозь разрывы оболочки выпячивается студенистое ядро, возникает боль. Далее при остеохондрозе крошиться хрящ, деформируется поверхность прилегающих к диску позвонков, а протрузия перерастает в межпозвоночную грыжу.

Диагностика суставной боли

Чтобы выздороветь – нужно установить точные причины болевого синдрома и направить терапевтические методы на их устранение.

Пациенту обязательно делают рентген и УЗИ, могут порекомендовать МРТ либо КТ. При артритах проводят термографию, артрографию, исследуют состав синовиальной жидкости, кровь, урину на ревматоидный агент, мочевую кислоту.

Терапия суставной боли

на приеме у врачаСуществует общий протокол лечения воспалительных и деструктивных патологий опорно-двигательного аппарата. При болях в позвоночнике, локтевых, коленных или других суставах показана диета, ЛФК, использование ортопедических изделий, физиопроцедуры, массаж, приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Но каждый метод имеет свои особенности применения. Различается также список других используемых лекарств.

Тактику лечения подбирают, учитывая причину и стадию болезни, степень повреждения коленей, локтей, других сочленений. Сочетание методов официальной, альтернативной и народной медицины под наблюдением врача улучшает прогноз консервативной терапии, отдаляя необходимость операции.

Лечение полиартрита

При суставных болях обязательно используют медикаменты. Среди анальгетиков чаще применяют Катадолон, Реопирин. Для быстрого обезболивания и устранения воспаления могут назначать Преднизолон либо иные кортикостероиды. Используют наружно, внутрь или в виде уколов Нимелисулид, Мелоксикам, Диклофенак, другие НПВП.

Антибиотики и противомикробные препараты уничтожают бактериальные инфекции, вирусы, спровоцировавшие воспаление и боль суставов. Назначают Спирамицин, Офлоксацин, Кларитромицин, прочие лекарства.

Если началось разрушение хряща, то для его восстановления нужно принимать хондропротекторы (Терафлекс, Артро-комплекс, подобные средства). Зачастую вызывает боль мышечное напряжение. Его снимают миорелаксантами Транксен, Сирдалуд, Мидокалм.

При ревматоидном артрите применяют противоревматические препараты, иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн). Для блокировки фактора некроза опухоли назначают внутривенно либо в/мышечно Инфликсимаб, Этанерцепт, прочие медикаменты группы анти-ФНО.

Физиопроцедуры при полиартритах назначают после снятия острых симптомов:

  • магнитотерапия фонофорез;
  • УВЧ;
  • воздействие магнитными полями, лазером;
  • парафиновые аппликации;
  • нанесение лечебной глины, чёрного воска, грязи;
  • массаж.

Сильно повреждённое сочленение лечат хирурги-ортопеды. Обычно проводят артроскопию, применяют методы лазерной хирургии. При болях суставов средства народной медицины используют только в комплексе с лекарствами и диетой. Хорошо себя зарекомендовали ванны с добавлением отвара сабельника, полыни, нескольких капель эвкалиптового масла.

Лечение периартрита

При воспалении и болях в околосуставных тканях локтей, коленей, позвоночника и прочих сочленениях используют такие же базисные лекарства, что и при артритах не ревматоидного характера. Назначаются противовоспалительные средства нестероидной или гормональной группы, анальгетики, миорелаксанты.

Аналогичны лечению полиартритов и методы физиотерапии, упражнения ЛФК, диета, средства народной медицины. Используют препараты наружного применения с разогревающим эффектом. Домашние снадобья для внутреннего приёма должны иметь обезболивающее, антимикробное, противовоспалительное свойство.

Лечение полиартроза и остеохондроза

Медики при болях и деформациях суставов делают упор на лекарства, ЛФК, мануальную терапию, чтобы разработать сочленение. Параллельно используют диету, ортопедические ортезы, корсеты, наколенники, налокотники, прочие изделия, способствующие снижению нагрузки на повреждённые сочленения.

Медикаментозная терапия при суставных болях вследствие артрозов или остеохондроза:

  1. у врача медикаментыПрименение анальгетиков, хондропротекторов с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Структум), НПВП (Финалгон, Ибупрофен, Долобене).
  2. Нанесение на больное сочленение мазей, кремов, гелей с охлаждающим эффектом. Если есть неострое воспаление – то применяют средство с разогревающим действием.
  3. Внутрисуставные уколы кортикостероидов (Дипроспан, Гидрокортизон), хондропротекторов, гиалуроновой кислоты. Первая группа способствует быстрому устранению симптомов болезни. С помощью комбинированных хондропротекторов улучшают состояние хряща, предотвращают трение суставных поверхностей.

Среди методов физиотерапии лучший эффект при боли оказывает электрофорез, ванны с грязями, бишофитом, растирание лечебной глиной, воздействие ультразвуком, лазером, массажи.

При артрозах 3─4 степени врачи проводят операцию суставная остеотомия, артроскопический дебридмент. Полностью разрушенное колено, голеностоп или другое сочленение заменяют эндопротезом. Если сильно повредился хрящ, то делают артропластику для вставки искусственной прокладки.

Особенности диеты при суставных болях

Принципы лечебного питания разработал М. И. Певзнер. При болях локтей, коленей, позвоночника, вызванных воспалительными или дегенеративно-дистрофическими процессами, нужно использовать его диету № 15.

Особенности лечебного питания:

  • полноценный рацион;
  • 4-хразовый пищевой режим;
  • употребление большого количества блюд, в составе которых есть желатин.

Диеты Певзнера №1─14 используют по рекомендации лечащего врача. При необходимости пациенту назначают приём витаминно-минерального комплекса, чтобы быстрее восполнить дефицит полезных веществ.

Особенности ЛФК при суставных болях

ЛФКНачинают занятия лечебной гимнастики не раньше, чем через 3 дня после снятия острой боли. Комплекс упражнений и темп, амплитудность их выполнения должен подобрать специалист ЛФК. Всегда используются круговые, маховые, сгибательно-разгибательные движения.

Следует помнить, что ни одно упражнение не должно вызывать сильную боль в суставах. Пациент вначале делает общую разминочную гимнастику, а затем приступает к разработке повреждённых сочленений.

Особенности профилактического лечения болей

Человеку с заболеваниями позвоночника, костно-мышечной системы, суставными либо околосуставными патологиями рекомендуется ежегодно посещать санаторно-курортные центры. Они должны специализироваться на лечении и восстановлении структур опорно-двигательного аппарата. Однако в здравницы надо ехать, если нет обострения, а также инвалидности, при которой пациент не может самостоятельно передвигаться.

Методы санаторной терапии остеохондроза и артрозов:

  • ванны (радоновые, азотные, углекислые, сероводородные, грязевые);
  • нанесение на тело целебных веществ (глина, грязь, озокерит, подобное);
  • воздействие на ткани лазерными лучами, токами;
  • массаж спины проводят только при отсутствии межпозвоночных грыж.

При воспалительных болях в суставах (артрит и/или периартрит локтей, коленей, голеностопа, пальцев рук, ног, других сочленений) упор делают на физиотерапию с прогревающим действием. Используют рапу, грязевые, парафиновые обёртывания, хлоридно-натриевые и йодо-бромные ванны, термальные минеральные или грязевые источники, УВЧ, электростимуляцию и другие физиопроцедуры.

При болях крупных, мелких сочленений в здравницах могут также предложить стоунотерапию (массаж камнями разной температуры), лечение пчелиным ядом, пиявками, акупунктуру.

Важная информация

Уважаемый читатель! В данной статье изложены основные, но далеко не все причины боли суставов. Такой симптом есть у патологий, которые очень часто приводят к инвалидности, смерти. Поэтому, если возник болевой синдром в одном или нескольких сочленениях – пройдите обследование у ортопеда, ревматолога, вертебролога, и начните лечение под наблюдением специалиста.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные причины боли в суставах

Точно подмечено, что боль – сторожевой пес здоровья. Болезненные ощущения небольшой силы постоянно предупреждают человека об опасности. Подталкивают к поиску причины и заставляют принимать меры к устранению. На греческом слово «боль» означает наказание. Но она не всегда зло. Женщина готова терпеть муки ради рождения ребенка. Представьте, что боль в суставах отсутствует, а внешние признаки заболевания появляются далеко не сразу. Последствия, наверняка, будут плачевными.

Виды болей

Боль в суставе – это не болезнь, а симптом многих заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Восприятие болевых ощущений во многом зависит от состояния нервной системы. Спокойный уравновешенный человек на незначительную боль почти не реагирует. У человека эмоционально неустойчивого болевой порог снижен. Боль по интенсивности и времени бывает диаметрально противоположной и характеризуется так:

  • терпимая – нестерпимая;
  • слабая – сильная;
  • внезапная – постоянная;
  • тупая – острая;
  • частая – редкая;
  • кратковременная – продолжительная и т.д.

Если постоянные боли беспокоят человека свыше 30-ти дней, они считаются хроническими. После лечения исчезают на некоторое время (стадия ремиссии), затем снова появляются (стадия обострения). Провоцирующим фактором возвращения острых болей бывает переохлаждение, физические нагрузки, неправильное питание, добавившиеся лишние килограммы, стресс.

Причины

Сустав – анатомически сложная структура. Боли может вызывать все, что его образует: мышцы, кости, связки, хрящ, сухожилия, внутрисуставные полости. В структурах сустава возникают такие патологические состояния, как воспаление, растяжения, разрывы, нарушаются обменные процессы. Как следствие, появляются заболевания:

  • синовиты – воспаления внутрисуставной или синовиальной жидкости;
  • бурситы – воспаления бурс (внутрисуставных сумок);
  • тендиниты – воспаления сухожилий;
  • артриты – собирательный термин при многих воспалительных заболеваниях мелких и крупных суставов;
  • подагра – нарушение пуринового обмена;
  • остеоартроз – обменно-дистрофическое заболевание с поражением хряща;
  • ревматоидный артрит – вид аутоиммунного заболевания;
  • реактивный артрит – воспалительный процесс в суставах, который развивается после кишечной, легочной, хламидийной инфекции;
  • доброкачественные и злокачественные заболевания.

Причины боли в суставах отличаются многообразием. На состояние суставов, степень и частоту заболеваний влияют:

  • возраст свыше 60-ти лет;
  • плохая наследственность;
  • врожденные, приобретенные пороки развития – плоскостопие, косолапость, разная длина ног;
  • чрезмерные физические нагрузки у тяжелоатлетов, грузчиков;
  • ожирение – вес превышает норму на 30% и более;
  • травмы, переломы свежие, застарелые;
  • пол.

Женщины, берегите свои суставы и постоянно обращайте внимание на их состояние. У вас они болят в 2 раза чаще, чем у мужчин. Пальцы рук поражаются в 10 раз чаще! Больные руки делают женщину нетрудоспособной и становятся источником не только дневных, но и ночных болей. Боль не щадит людей зрелого, молодого, пожилого возраста. Замечено, что у части людей болевые ощущения усиливаются только с наступлением ночи. Немалую роль играет отвлекающий фактор. В течение дня некогда обращать внимание на неприятные признаки.

Распространенные причины сильных болей – травмы, ушибы, переломы. Дети и молодежь травмируют суставы во время подвижных игр, занятий спортом. Катание на велосипеде и коньках является самой частой причиной травматизма. Тяжелые повреждения, вызывающие болевой шок, возникают при автомобильных авариях, техногенных катастрофах.

Артриты

Артриты – собирательный термин воспалительных заболеваний суставного аппарата. Воспаление суставов может быть самостоятельным заболеванием, как инфекционные артриты, или являться последствием и проявлением других болезней (реактивные артриты, ревматический, ревматоидный артрит, синдром Рейтера).

Воспаления не бывает без боли. До тех пор, пока не будет устранен воспалительный процесс, больного будет преследовать постоянная боль в суставах на фоне:

  • повышенной температуры тела;
  • отека тканей;
  • гипертермии (жара) в суставе;
  • ограничения подвижности.

Заболевания суставов протекают по типу моно- и полиартритов, то есть, поражаются один или несколько суставов. Для ревматического артрита характерна картина летучих мигрирующих болей из одного сустава в другой.

Подагра относится к группе обменных заболеваний. Но по мере образования в околосуставных тканях тофусов (кристаллов мочевой кислоты) на первое место выходят признаки моноартрита. При повторных обострениях в воспалительный процесс вовлекаются другие суставы. Локализация – локти, кисти рук, стопы. При подагре боли резкие и нестерпимые. Как точно выразился один больной, если на ногу попадет пушинка, кажется, что упал кирпич.

В таблице представлена сравнительная характеристика шести самых распространенных артритов.

Наименование

артрита

Количество больных суставов Поражаются суставы Боль
Ревматоидный Несколько Мелкие, крупные Нарастает постепенно
Ревматический Несколько Мелкие, крупные Острая летучая
Реактивный Несколько Мелкие, реже крупные Острая, подострая
Подагрический Сначала один, затем несколько Чаще мелкие Острая
Синдром Рейтера 1 — 2 Крупные Острая
Инфекционный (пиогенный) Несколько Крупные, мелкие Острая

Хронические артриты характеризуются длительным течением с периодами ремиссий и рецидивов. Как правило, сопровождаются длительными ноющими болями. Чаще беспокоят больного ночью.

Артрозы

Одни из самых распространенных поражений суставов. Группа дегенеративно-дистрофических заболеваний хрящевой ткани. Распространяется в основном на крупные суставы с развитием заболеваний:

  • тазобедренный – коксартроз;
  • плечелопаточный – периартроз;
  • коленный – гонартроз;
  • деформирующий остеоартроз развивается чаще в тазобедренном, голеностопном, коленном суставах и мелких межфаланговых суставах. Никогда не поражает плечевой сустав, редко – локтевой.

Для артрозов характерно постепенное начало. Болевой синдром развивается не сразу, дополняется болью и хрустом суставов при движении, сгибании-разгибании. Незаметно зеркально гиалиновый хрящ покрывается микротрещинами, становится шероховатым. Со временем разрушается полностью. В суставах появляется тугоподвижность, скованность, увеличивается болезненность. Присоединяются неврологические симптомы с болями, не стихающими днем и ночью.

Диагностика

Болевой синдром, отеки, снижение подвижности характерны для многих заболеваний суставов. Дифференцировать болезни только по внешним признакам, симптомам, жалобам больного сложно. Установить достоверный диагноз помогут следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  • рентгеноскопия;
  • УЗИ – ультразвуковая диагностика;
  • МРТ;
  • КТ – компьютерная томография;
  • артроскопия крупных суставов;
  • ангиография;
  • анализы на наличие солей мочевой кислоты при подагре, антител, аллергенов;
  • бактериологические исследования для выявления возбудителя болезни;
  • лабораторные исследования крови на лейкоциты, СОЭ.

Принципы лечения

Сильная боль в суставах приносит страдания, лишает человека привычных радостей жизни, снижает трудоспособность. Чтобы ее устранить, необходимо ликвидировать причину, то есть само заболевание. Купирование только боли принесет временное облегчение. Снять боль в суставах помогают:

  • нестероидные препараты;
  • антибиотики;
  • синтетические гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
  • хондропротекторы;
  • витаминные препараты.

Серьезное внимание следует уделять восстановительной медицине (лечению без лекарств):

  • лечебной физкультуре;
  • физиолечению;
  • мануальной терапии;
  • рациональному сбалансированному, если нужно, диетическому питанию;
  • домашним тепловым процедурам;
  • массажу;
  • санаторно-курортному лечению.

Объединив в единый комплекс медикаментозную терапию и восстановительные мероприятия, можно быстрее достичь желаемых результатов.

Обезболивание

Но начинать нужно с болеутоляющих средств. После купирования боли в суставах исчезает спазм мышц, уменьшаются отеки, нервные корешки освобождаются от давления и сжатия.

Взгляд на обезболивающие препараты с развитием медицины меняется. Первыми средствами от боли были наркотики. Сначала морфин, затем добавился героин. Причем они продавались свободно до тех пор, пока не стали заметны последствия пагубного пристрастия.

Одновременно с наркотиками была получена ацетилсалициловая кислота, зарегистрированная под торговой маркой «Аспирин». Первый нестероидный препарат, как и все последующие НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. После открытия аспирина у больных появилась возможность облегчить состояние без тяжелых последствий для здоровья. Современные НПВП насчитывают десятки наименований. Но ацетилсалициловая кислота по-прежнему остается востребованным препаратом. Каталог нестероидных препаратов со временем пополнили:

  • индометацин,
  • диклофенак,
  • реопирин,
  • напроксен,
  • вольтарен,
  • ортофен,
  • ибупрофен и прочие средства.

Нестероидные препараты тоже не безобидны. При постоянном употреблении вызывают привыкание, и дозу приходится периодически повышать. Появляются проблемы с желудком и кишечником, вплоть до внутреннего кровотечения, возникают аллергические реакции. Особенно опасны НПВП пожилым людям. Именно они страдают от периодических болей в суставах и часто прибегают к обезболивающим препаратам.

Синтетические гормоны надпочечников или глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон – обладают мощным противовоспалительным, обезболивающим и противоаллергическим действием. Способны активно повлиять на ход болезни и снять внезапные боли.

Для их купирования часто прибегают к блокадам – инъекциям в околосуставные мягкие ткани или суставную полость. В зависимости от тяжести заболевания и интенсивности болей, используется либо один препарат (новокаин, лидокаин) либо в сочетании новокаина с НПВП или кортикостероидом.

Здоровым считается тот человек, у которого ничего не болит. В наше время такое состояние организма – большая редкость. Обычно болезни преследуют человека всю жизнь. Победа над болью за теми, кто твердо решил от нее избавиться.

Комментарии

Ирина Нефедова — 26.07.2016 — 23:16

  • ответить

Танюша — 04.06.2017 — 20:16

  • ответить

Роман — 19.10.2017 — 16:08

  • ответить

Гость — 29.10.2017 — 18:34

  • ответить

Вероника — 29.10.2017 — 18:35

  • ответить

Гость — 03.11.2017 — 12:35

  • ответить

Виктория — 06.11.2017 — 21:04

  • ответить

Зинаида — 20.06.2018 — 00:50

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Содержание статьи:

    • О чем говорит суставная боль (артралгия)?
    • Причины болей
    • Лечение медикаментами
    • Физиотерапия
    • Нетрадиционная медицина

    Одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят на прием к врачу-ревматологу, можно выразить фразой: болят суставы рук – что делать? И действительно, артралгии нередко выражены настолько, что не только нарушают профессиональную деятельность человека, но и не позволяют ему выполнять элементарные бытовые действия. Например, некоторые люди не могут взять в руку кружку или расческу, застегнуть пуговицы, открыть дверь ключом.

    Боль в суставах как симптом

    Стоит заметить, что боль в суставах бывает разной, и зачастую именно ее характер становится определяющим фактором в правильной диагностике болезни уже на этапе первичного врачебного осмотра.

    Ревматологи делят боли в суставах на две большие группы: механические и воспалительные. Механические боли характерны для дегенеративных заболеваний (например, остеоартроза). Такие боли не сопровождаются скованностью в движениях по утрам, либо скованность есть, но длится не более получаса, в состоянии покоя дискомфорт уменьшается.

    Воспалительные боли наоборот: уменьшаются при движении, сопровождаются длительной скованностью в суставах (более 30 минут). При этом практически всегда имеются и другие признаки воспаления: отечность, покраснение, уменьшение объема движений. При механических болях признаки местного воспаления чаще отсутствуют или выражены незначительно.

    Причины появления болей в суставах

    Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения, не лишним будет разобраться в том, почему болят суставы рук.

    Самое распространенной патологией, вызывающей артралгию, является остеоартроз – дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща и изменение суставных поверхностей костей. Считается, что около 6-7% людей страдают остеоартрозом, который сопровождается болевым синдромом. Еще больше людей имеют те или иные характерные для остеоартроза признаки и изменения в организме, но на момент осмотра еще не испытывают болей.

    Другой частой причиной болей в руках является ревматоидный артрит. Эта болезнь считается аутоиммунной, поскольку при ревматоидном артрите в организме появляются антитела к собственным тканям. Антитела повреждают суставные структуры, вызывая выраженное воспаление. При данном заболевании никогда не поражаются большие пальцы, а также дистальные отделы кистей (те, что ближе всего к кончикам пальцев), а все изменения (в том числе и боль) носят симметричный характер: т.е. болят одноименные области одновременно и на левой, и на правой руке. Характерным симптомом ревматоидного артрита является скованность в движениях, пик которой приходится на ранние утренние часы. Как правило, ограничение подвижности длится от 30 до 120 и более минут, после чего постепенно уменьшается или проходит. Считается, что ревматоидным артритом страдает 1% населения.

    Еще одной болезнью, приводящей к развитию суставных болей, является подагра. По разным данным, этим заболеванием страдает от 0,1 до 0,8% населения в мире (по России статистика неизвестна), причем болеют преимущественно мужчины. При нарушении обмена пуринов (веществ, поступающих с пищей, которые необходимы для создания ДНК и РНК клеток) — в крови повышается содержание мочевой кислоты, которая начинает откладываться в суставных тканях, вызывая их повреждение. Причин, вызывающих подагру, немало. Среди основных врачи называют наследственность, злоупотребление алкоголем и неправильную диету с избыточным содержанием пуринов (они содержатся в печени, почках, дрожжах, мясе). При подагре боль, припухлость и покраснение в области суставов рук возникает чаще всего у женщин. «Излюбленным» местом поражения рук являются фаланги пальцев и лучезапястная область. При данной патологии может поражаться как один сустав, так и сразу несколько.

    Воспаление может быть и при острой ревматической лихорадке, и при инфекционном или травматическом их повреждении, и при псориазе (псориатический артрит)…

    Таким образом, артралгии являются симптомом той или иной болезни суставов рук. Каждая из них требует индивидуального подхода.

    Медикаментозное лечение

    Для того чтобы эффективно бороться с болью в суставах рук, необходимо правильно определить причину их возникновения. К одному и тому же клиническому симптому может приводить большое число болезней, различающихся как по причине возникновения, так и по механизму развития. На практике это означает, что одни и те же препараты могут оказаться высокоэффективными в одном случае и совершенно бесполезными и даже вредными в другом.

    Тем не менее, при боли в суставах рук лечение, которое можно было бы назвать универсальным (эффективным в большинстве случаев), существует. Это медикаментозные средства, которые относятся к группе симптоматических. Они помогают облегчить болезненные ощущения или даже снять их совсем. Самой обширной и часто используемой группой лекарств, вызывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. В свое время получили широкое распространение и известность диклофенак и индометацин, которые применяются и по сей день, поскольку обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а стоят совсем недорого. Тем не менее, эти средства имеют серьезные побочные эффекты, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта (диклофенак и индометацин могут вызывать эрозии, язвы, кровотечения, гепатиты и пр).

    В настоящее время для снятия болевых ощущений и воспаления в суставах используются современные нестероидные противовоспалительные препараты с избирательным действием (так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2). В отличие от препаратов прошлых поколений, они обладают минимальными эффектами на кишечник, печень, почки, точечно подавляя выработку биологически активных веществ, вызывающих воспаление в суставных тканях. К данной группе относятсят нимесил, целекоксиб.

    Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому приводят у таких пациентов к быстрому уменьшению симптомов. В некоторых случаях (например, для снятия болезненных ощущений и воспаления при остром подагрическом артрите или псориатическом артрите) также используются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метипред и другие.

    Помимо противовоспалительных препаратов для устранения артралгии необходимо лечение, которое бы влияло непосредственно на причину болезни. В каждом конкретном случае набор терапевтических средств будет различен.

    Для уменьшения болевых ощущений при умеренно выраженном воспалении или в комплексе со стандартной терапией используются противовоспалительные мази (например, с диклофенаком), либо крема, мази и гели с отвлекающим и обезболивающим эффектом (финалгон и др.).

    Когда поражаются крупные суставы рук – гормональные препараты (глюкокортикостероиды) могут вводиться непосредственно внутрь суставной полости. Чаще всего в такой ситуации применяются дипроспан и гидрокортизон.

    Физиолечение

    Помимо лекарственных препаратов уменьшить неприятные ощущения помогает:

    • ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе (т.е. дозе, вызывающей покраснение);
    • аппликации противовоспалительных препаратов (например, димексидина, разведенного 1 к 1 с дистиллированной водой);
    • импульсные токи;
    • использование электрического поля УВЧ (электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикостероидными гормонами).

    Важно отметить, что физиотерапевтические методы являются в большинстве случаев вспомогательными, и должны применяться в комплексе с лекарственными препаратами, назначаемыми внутрь либо в виде аппликаций.

    Средства народной медицины

    Существует несчетное число народных способов снятия артралгии. Многие больные отмечают положительный эффект от применения мумие, 0,5 грамма которого рекомендуется размешивать со 100 граммами меда и использовать в качестве компресса.

    Многие рецепты народной медицины базируются на отвлекающем и местном разогревающем действии некоторых веществ. К таким способам относится, например, использование компрессов с нагретым листом капусты и медом.

    Травы, обладающие противовоспалительным эффектом (листья и корни одуванчика, листья брусники, крапивы, подорожника) также часто используются в качестве основы для компрессов. Народные целители считают, что активные вещества, проникая в сустав, подавляют воспаление, и тем самым уменьшают болевые ощущения.

    Как бы то ни было, прежде, чем заниматься самолечением, обязательно стоит проконсультироваться с врачом относительно безопасности компонентов, используемых в рецептах народной медицины. Кроме того, важно понимать: заболевания костно-суставной системы требуют серьезного комплексного лечения, назначенного врачом-ревматологом, и отказ от такого лечения может привести к быстрому прогрессированию болезни.

    Болезни суставов рук, лечение боли

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

  • Добавить комментарий