Бурсит голеностопного сустава лечение фото

Бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких суставных сумках. Признаки заболевания во многом зависят от локализации патологических изменений.

Очаг бурсита голеностопного сустава

Клиническая картина заболевания

Все виды бурсита голеностопа имеют общие признаки:

  • боли при движении;
  • ощущение присутствия жидкости в суставной сумке;
  • отечность и покраснение кожи, ограничение подвижности.

В зависимости от причин возникновения заболевания, клиническая картина может развиваться медленно или стремительно. Нередко бурсит протекает в бессимптомной форме, что способствует его переходу в хроническую фазу.

Острый воспалительный процесс возникает на фоне травм или инфекционных заболеваний, стертая клиническая картина наблюдается при болезни, развивающейся на фоне артрита или артроза.

Каждый вид бурсита имеет свойственные только ему симптомы. Пяточная шпора — хронический воспалительный процесс, который характеризуется не только поражением суставной сумки, но и образованием костного нароста на подошве. Бурсит большого пальца ноги диагностируется при вальгусной деформации 1-го плюснефалангового сустава. Снижение тонуса связок голеностопа приводит к смещению сустава с образованием угла, открытого в сторону 2-го пальца. Это создает повышенное давление в области сочленения, постоянное механическое воздействие приводит к повреждению мягких тканей и возникновению воспалительного процесса в синовиальной оболочке.

Бурсит ахиллова сухожилия поражает сумку, окружающую эту область. Бурса располагается в месте прикрепления связок к пяточной кости. Заболевание развивается на фоне повреждения тканей или проникновения патогенных микроорганизмов в полость суставной сумки. Инфицирование происходит при наличии ран, в редких случаях бактерии заносятся в эту область гематогенным или лимфогенным путем. Характерными признаками этой формы бурсита являются: боли в области пятки, отдающие в икроножную мышцу. Они усиливаются в утреннее время и после длительной ходьбы. Кожа пораженной области отекает и краснеет, голеностопный сустав утрачивает подвижность (см. фото 1).

Появление бугристых образований в области сустава свидетельствует об отложении солей. Хронический бурсит голеностопа характеризуется возникновением рубцовых изменений, которые при прощупывании представляют собой плотные новообразования. Выявить воспалительный процесс, протекающий в межмышечной бурсе, достаточно сложно. Медленное развитие патологического процесса наблюдается только в том случае, если он вызван напряжением мышц и связок или длительными высокими нагрузками на сустав. При совершении движений бурса резко увеличивается в размерах, объем тканей уменьшается. Это способствует накоплению жидкости в суставной сумке, из-за чего костный выступ покрывается гидравлической подушкой. При отсутствии лечения появляется не только косметический дефект, но и серьезное препятствие движениям голеностопа.

Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся у пациента симптомов. Подтверждается он посредством:

  • МРТ;
  • рентгенологического исследования.

Людям, имеющим лишний вес, показана консультация эндокринолога. Болезнь отличается циклическим течением: ограничение подвижности сустава повышает нагрузку на пораженную область, что усиливает симптомы бурсита. Наиболее опасным осложнением заболевания является разрыв пяточных связок, который делает человека нетрудоспособным на несколько месяцев.

Бурсит - воспаление слизистой сумки

Способы лечения заболевания

При появлении первых симптомов бурсита голеностопного сустава необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре специалист дает рекомендации о том, как избавиться от болевого синдрома и улучшить самочувствие. Дальнейшие мероприятия могут проводиться только после постановки окончательного диагноза. При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, лечение подразумевает комплексный подход. Применяются:

Инъекции анальгетиков при бурсите

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургические вмешательства.

В качестве вспомогательных методик могут использоваться народные способы лечения. Их начинают применять уже при появлении первых признаков заболевания.

Для купирования болевого синдрома используют ненаркотические анальгетики. При наличии аллергических реакций на препараты этой группы могут применяться растительные обезболивающие средства. К пораженной области прикладывают обработанный кипятком лист конского щавеля или траву валерианы. После снятия боли лечение продолжается. Воспалительный процесс в суставной сумке устраняют с помощью антибактериальных препаратов или сульфаниламидов.

На ранних стадиях заболевания лечиться можно с помощью средств местного действия:

  • согревающих мазей;
  • компрессов.

Компресс на голеностоп при бурситеТугая повязка используется для фиксации пальца и снижения нагрузки на голеностоп. Если бурсит развился на фоне травмы, в полость суставной сумки вводят новокаин и гидрокортизон. Хронические воспалительные процессы лечатся в стационарных условиях. Жидкость из полости удаляют через небольшой разрез. После этого проводится обработка антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви. Гнойный бурсит устраняют пункцией, если она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство. Суставная сумка вскрывается и очищается. После хирургического вмешательства проводится курс антибактериальной терапии.

Вспомогательные методы лечения

Дополнительно назначают:

  • физиопроцедуры;
  • прогревание;
  • гимнастику;
  • лечебный массаж.

Эти методы могут применяться только после исчезновения симптомов острого воспаления. На первом этапе проводят УФО. Количество сеансов определяется наличием остаточных проявлений заболевания. Индуктотерапия (воздействие электрического тока на пораженную область) применяется при наличии слабовыраженных признаков воспаления.

Народные средства могут использоваться как для лечения, так и для профилактики бурсита.

Наиболее эффективными являются приготовленные своими руками мази и растворы для компрессов.

Мед и мыло используются при заболеваниях суставов с давних времен. Кусок натирают на терке и смешивают с жидким медом и измельченным луком. Смесь выкладывают на хлопчатобумажную ткань, которую фиксируют на пораженном участке. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 2 недель. Для снятия боли применяют компресс из свежего картофеля.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Заболевание бурсит стопы
  • Аххилобурсит
  • Тендовагинит голеностопного сустава
  • Тейпирование голеностопа при растяжениях
  • Лечение плоскостопия массажем
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Формы бурсита
  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как лечить бурсит
  • Профилактика

Формы бурсита

Протекание заболевания обуславливается структурой жидкости, скопившейся в суставной сумке:

  1. Начальная форма – жидкость серозная.
  2. Геморрагическая – такая же консистенция вдобавок с кровью.
  3. Тяжелая – в суставной сумке появляется гной, при отсутствии терапии поражает соседние участки ткани.

Бурсит локтя

Причины заболевания

Возможность заболеть существует, если систематически облокачиваться на локтевой сустав, ложащийся на жесткую поверхность. Более того, посреди других причин, формирование заболевания возникает по следующим основаниям:

  • Травмы суставов и сухожилий.
  • Физическая нагрузка на локтевые суставы.
  • Заболевание возникает на фоне болезней артрита и подагры.
  • Аутоиммунные недуги – сахарный диабет, красная волчанка, миастения, туберкулез.
  • Аллергия и реакции, вызванные заболеванием.

Вид бурсита локтя

Симптомы

  • Возникает покраснение кожного покрова.
  • Появление отеков, они могут быть без сопровождения боли, при этом подвижность сохраняется, как и прежде.
  • Если не предпринимать никаких действий этот отек со временем заболит, станет больше в размерах и сустав перестанет двигаться.
  • К вышеперечисленным симптомам добавляется повышение температуры и судорожное состояние.
  • Появляются признаки отравления, наделенные головокружением, упадком сил и лишением аппетита.
  • Распухание суставной сумки – упругая припухлость, достигающая в размерах до 10 сантиметров.

Отек при бурсите

Различают несколько видов локтевого бурсита:

  1. Острый – заболевание возникает вследствие травм.
  2. Гнойный – причиной зарождения является проникновение в суставную сумку микробов.
  3. Хронический – источником заболевания становится систематическая раздраженность сумки.
  4. Рецидивирующий – при малейших повреждениях вновь возникает болезнь.

Диагностика

Проводить диагностику заболевания может только профессионал – травматолог или хирург. Так как симптомы схожи с симптомами других заболеваний, можно поставить неправильный диагноз, тогда лечение будет неверным, и болезнь будет прогрессировать.  Существует несколько методов диагностики:

  • Опрос врача, включающий вопросы: что болит, где, как, какие заболевания были перенесены.
  • Осмотр и пальпация.
  • Общий анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительного процесса.
  • Рентген — позволит на снимке увидеть воспаление в суставе.
  • Ангиография – установление линии воспаления.
  • Магниторезонансная томография – распознает бурсит сустава.
  • Ультразвуковое исследование – установит размер и месторасположение суставной сумки, в которой образовалось воспаление.
  • Компьютерная томография.
  • Пункция – исследует содержание сумки.

Как лечить бурсит

Если лечение заболевания началось на стадии зарождения болезни, причиной которой стала травма, необходимо приложить холодный компресс. Желательно суставу обеспечить покой, исключая его подвижность при помощи фиксирующей повязки.

В дальнейшем применить Димексид, который снимет покраснение и отечность. Этот препарат разводится водой в соотношении 1:4 и используется в виде компресса. Также дают эффект теплые компрессы. Но их надо применять с осторожностью, так как может начаться гнойное развитие процесса.

Димексид

Мази обладают хорошим противовоспалительным эффектом и дают существенный результат, приближая наступления исцеления. К ним относятся Кетонол и Коллаген Ультра. Они восстанавливают работу сустава, обезболивают и убирают воспалительный процесс.

Если заболевание начало прогрессировать на фоне попадания бактерий, то назначают антибиотики.

Также в комплексную терапию заболевания входят физиопроцедуры – электрофорез, фонофорез.

Для терапии гнойного бурсита в крайних случаях, применяют оперативное вмешательство, с целью выхода гноя из суставной сумки. Затем поврежденную поверхность подвергают обработке антисептиком и заматывают стерильным бинтом. Иногда лечение протекает неторопливо, появляется необходимость в повторной операции. Эта операция очень сложная и на длительное время выводит сустав из работоспособного состояния. Поэтому врачи чаще всего прибегают к такому методу как аспирация. Злокачественная жидкость откачиваются при помощи большого шприца, которую в дальнейшем отправляют на анализ.

Шприц в локоть

Иглоукалывание также является действенным способом для лечения данного недуга. Эта процедура способна улучшить кровообращение, и уменьшить срок заживления поврежденных тканей.

На последнем этапе в качестве реабилитации рекомендуются массаж, бальнеотерапия, лечебная физкультура, парафиновые аппликации.

Профилактика

Необходимо устранить травмоопасные обстоятельства. Вовремя лечить начавшиеся воспалительные заболевания. В целях защиты от постоянных нагрузок на локтевой сустав желательно носить специальные повязки или налокотники.

Если данный недуг развивается, то сценарий для больного не очень благоприятный – бурсит может превратиться в артрит, который потом может перейти в артроз. Также могут возникнуть воспаление мышечных волокон (миозит) и отложение солей (кальцификация).

Специалисты рекомендуют пройти курс реабилитации, чтобы не было рецидива заболевания.  Период восстановления составит от 3 – 9 недель. Это зависит от стадии запущенности заболевания. Если при лечении бурсита возникла необходимость хирургического вмешательства, тогда время реабилитации увеличивается на 2 месяца. Реабилитация включает в себя следующие задачи:

  1. Вырабатывание прочности и выносливости статичных нагрузок.
  2. Возобновление контроля над мышцами посредством лечебной гимнастики.
  3. Добиваться подвижности локтевого сустава, полное его сгибание и разгибание.
  4. Способность воспроизводить прежние нагрузки.
  5. Вырабатывание силы и выносливости в суставе локтя без сопровождения болевых и дискомфортных ощущений.

Пяточный бурсит: причины, симптомы, лечение

Если верить статистике, в последние несколько лет специалисты все чаще диагностируют у своих пациентов воспаленные процессы синовиальной сумки пятки (пяточный бурсит).

Это заболевание встречается практически у каждого тридцатого жителя нашего государства и характеризуется развитием отечности и болезненности с ограничением функциональной подвижности в пораженном сочленении.

По распространению бурсита он классифицируется на ахиллобурсит ( под ахилловым сухожилием) и на подпяточный бурсит. По течению: острый и хронический.
В зависимости от формы течения, степени тяжести и выраженности болевых ощущений, лечение бурсита пятки бывает консервативным или хирургическим, но в любом случае является обязательным, так как представляет собой единственный реальный способ сохранить нормальную функцию сустава.

О том, что такое бурсит, вы можете прочитать в этой статье…

Причины возникновения недуга

Наиболее частой причиной развития воспалительного процесса сумки пяточного сустава являются разного рода травмы, которые ведут к изменениям в стенке бурсы, повреждению мелких сосудов и образованию в синовиальной полости экссудативного выпота с большим количеством фибрина и примесью элементов крови.

Воспаление быстро распространяется, вызывая патологические изменения в соседних с бурсой тканях.

Так, при поражении подкожной суставной сумки развивается подпяточный бурсит.
Согласно статистическим исследованиям, сегодня принято называть несколько самых распространенных причин возникновения пяточного бурсита:

  • повреждения синовиальной сумки, вызванные травмами и ношением тесной, неудобной обуви;
  • полиартрит;
  • нарушения в обмене уратов;
  • туберкулез;
  • инфицирование сустава специфическими микроорганизмами, среди которых следует выделить гонококки, стафилококки, стрептококки, бруцеллезную палочку.

Бурсит и пяточная шпора

Как правило, подпяточный бурсит, при котором в патологический процесс втягиваются задние отделы суставной сумки, часто сочетается с фасциитом подошвы и пяточной шпорой.

Заболевание быстро трансформируется в хроническую форму, поэтому общие признаки воспаления уходят на второй план.

Пациенты с подпяточным бурситом жалуются на умеренную болезненность в области пятки, что в периоды обострения патологии существенно ограничивает возможность опираться на пятку и совершать движения.

Бурсит при пяточной шпоре имеет латентный характер воспаления и может длиться несколько лет. Пациенты редко обращают внимание на первые симптомы болезни, расценивая их как незначительные нарушения, вызванные натиранием обуви или легким растяжением связок. С формированием пяточной шпоры, которая представляет собой костную мозоль, болевые ощущения утихают, но образуется участок деформации пяточной кости, что осложняет движение человека и приводит к изменению формы стопы.

В подобных случаях, кроме общей терапии, врачи рекомендуют пациентам носить ортопедические вкладыши или стельки, делать теплые ванночки с травами, регулярно проходить курс физиотерапевтических процедур.

Выраженный болевой синдром у пациентов с пяточной шпорой является абсолютным показанием к проведению блокады с гидрокортизоном.
Как проводят блокаду при пяточной шпоре смотрите в видео.

Симптомы заболевания

Острый пяточный бурсит развивается очень бурно и проявляется появлением резкой болезненности в области пораженного сустава, покраснением кожных покровов над ним, отечностью и ограничением двигательных функций.

Болевые ощущения в суставе особенно выражены в ночное время, когда в состоянии спокойствия отек тканей увеличивается и еще больше сдавливает нервные окончания.

Вместе со всеми симптомами местного воспаления пациенты жалуются на общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных показателей, тошноту и нервозность.

Хронический пяточный бурсит, симптомы которого не так ярко выражены, как при острой форме заболевания, характеризуется умеренными болевыми ощущениями в области ахиллового сухожилия с ограничением возможности совершать в нем привычный объем движений. В моменты обострения заболевания кожа над больным сочленением остается неизмененной, а отек практически незаметным. Не смотря на практическое отсутствие видимых признаков болезни, патологический процесс в данном состоянии продолжает прогрессировать, нанося непоправимый вред организму больного человека.

Современные методы диагностики пяточного бурсита

В настоящий момент медицина располагает огромным количеством достоверных исследований, что позволяют с точностью диагностировать воспаление сумки пяточного сустава. К основным методам диагностики данного заболевания относятся:

  • общий и биохимический анализ крови, что позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме;
  • диагностическая пункция полости пораженного сустава с целью получения экссудата для лабораторного исследования;
  • УЗИ пяточного сочленения, благодаря которому врач может оценить размеры и локализацию патологического процесса, а также его распространение на соседние ткани;
  • рентгеноскопия, которая применяется в тех случаях, когда есть подозрения о развитии воспаления костной ткани.

Принципы и подходы в лечении

Пяточный бурсит, лечение которого основано на общих принципах противовоспалительной терапии, нуждается в качественной медицинской помощи, поэтому устранением неприятных проявлений данного заболевания должен заниматься квалифицированный специалист.

Лечение этого недуга преследует несколько целей: ликвидацию очага воспаления и болевого синдрома, восстановление трофики синовиальной сумки и полного объема движений в суставе.

В настоящее время существует несколько методик, как лечить бурсит на пятке. Консервативная терапия уместна в случаях, которые сопровождаются серозным воспалением бурсы, и состоит в обеспечении полной иммобилизации пораженного сустава, назначении противовоспалительных препаратов, согревающих компрессов и антибиотиков широкого спектра действия.

О компрессах с медицинской желчью вы можете прочитать здесь…

В стадии обострения патологического процесса врачи рекомендуют накладывать на больное сочленение давящую повязку и обеспечить ноге полный покой.
Ахиллобурсит пяточной кости нуждается в более внимательном отношении и, как правило, лечится комплексно.
При лечении ахилобурсита используют и метод Ударно-волновой терапии. Как проходит лечение методом УВТ смотрите в видео.

В случае развития данного заболевания больному следует обеспечить конечности полный покой и кроме общего курса терапии дополнительно пройти целый ряд физиотерапевтических процедур, вопрос с назначением которых должен решаться исключительно врачом.

Важно также внимательно относиться к пораженному суставу и, чтобы избежать рецидивов, регулярно делать тепловые процедуры, а также чаще укладывать больную ногу на возвышенность с целью профилактики застойных явлений.

Общепринятых правил требует к себе и лечение подпяточного бурсита. В большинстве случаев оно реализуется консервативным путем и подразумевает под собой применение антиангинозных средств, противовоспалительных препаратов, а также обеспечение больному суставу покоя и подбор удобной обуви.

Гнойные формы заболевания и хронический бурсит пятки, лечение которых нуждается в хирургических методах ликвидации патологических проявлений, нередко могут осложняться и часто становятся причиной инвалидности пациентов. Показаниями к оперативному вмешательству при пяточном бурсите являются:

  • острый воспалительный процесс с формированием гнойного экссудата;
  • хроническая форма заболевания, которая не поддается консервативной терапии;
  • образование свища;
  • травмы пятки с повреждением синовиальной сумки сустава.

Хирургическое лечение пяточного бурсита на практике реализуется путем пунктирования больного сустава с удалением экссудата и введением в полость бурсы антибактериальных средств.

В отдельных случаях специалисты прибегают к иссечению части сумки, а при формировании кальциевых отложений – к удалению последних.

Средства народной медицины

Специалисты не отрицают эффективности народных средств в лечении пяточного бурсита, но рекомендуют использовать их в качестве дополнительного метода терапии заболевания, преимущественно в период восстановления функции поврежденного сустава. При бурсите пятки широко используются листья сирени, алоэ, капусты, плоды каштана и репчатый лук. Неплохо устраняет симптомы воспаления суставной сумки компресс из молотого картофеля с медом, а также спиртовой раствор с листьями лопуха.

Подробнее о народных методах лечения бурсита смотрите в видео.

Лечение бурсита пятки в домашних условиях можно проводить при помощи согревающих компрессов с семенами льна.

Для этого необходимо поместить подогретые семена в мешочек из ткани и прикладывать его к воспаленному месту. Лен обладает великолепными согревающими и рассасывающими свойствами, что при регулярных процедурах на протяжении двух недель даст неплохие результаты и позволит достичь стойкой ремиссии.

В качестве внутренней терапии народная медицина советует использовать яблочный уксус. Лечение пяточного бурсита в домашних условиях этим средством является весьма эффективным и распространенным способом избавления от основных проявлений заболевания. Яблочный уксус следует принимать дважды в день, растворяя одну чайную ложку данного вещества в стакане родниковой воды.

В любом случае следует помнить, что лечение бурсита пятки народными средствами – это всего лишь дополнение к основной терапии заболевания.

На пути к преодолению недуга не стоит полагаться только на силу растений, ведь лечением болезни должен заниматься квалифицированный специалист. Не смотря на то, что в большинстве случаев пяточный бурсит имеет благоприятный исход, возможен также и другой сценарий развития патологии.

Воспаление синовиальной сумки пятки может осложняться такими опасными состояниями, как сепсис, свищ, абсцесс и шок, что несут угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Помните, пренебрегать пяточным бурситом нельзя, лучше сразу обращаться к врачу для оказания специализированной медицинской помощи.

Добавить комментарий