Чем можно заразиться через кровь

Полиомиелит у детей

Еще до середины XX века полиомиелит считался очень опасным заболеванием. Заражение им часто принимало характер эпидемии. Особенно страдали от инфекции маленькие дети. Поэтому долгое время полиомиелит считали детским заболеванием. Так как болезнь часто вызывает поражение двигательных нейронов, ее еще называют «детский спинальный паралич». Но с развитием диагностики обнаружилось, что заболеть могут также подростки или взрослые люди. Хотя все равно около 80% заразившихся – это дети до 7 лет.

С появлением в начале 60-х годов XX века вакцины против полиомиелита, это заболевание почти исчезло в странах Европы и Америки. Прививка дает стойкий иммунитет ко всем штаммам вируса. Но все равно полиомиелит у детей даже сейчас изредка встречается. Его завозят из стран Азии, где не все население охвачено вакцинацией.

Как ребенок может заразиться полиомиелитом

Это заболевание считается очень опасным и заразным. Несмотря на то, что 95% инфицированных детей переносят болезнь очень легко, лучше вовремя сделать прививку. Ведь иногда вирус поражает нейроны головного и спинного мозга, что приводит к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности и летального исхода.

А заразиться непривитый ребенок может легко. Вирус довольно устойчив во внешней среде, особенно в жидкостях и каловых массах. Он может переноситься через пищу, например, источником заражения могут стать немытые сырые овощи и фрукты из Средней Азии. Но чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком. Вирус выделяется во внешнюю среду через фекалии и капельки слюны. Особенно велик риск заразиться полиомиелитом при совместном пользовании одной посудой, игрушками и другими предметами быта, а также при близком контакте, что происходит, например, при посещении детского сада.

Опасность вируса в том, что 95% больных не имеют никаких специфических симптомов. В легкой форме полиомиелит у детей протекает как кишечная инфекция или даже ОРВИ. Но больной ребенок при этом активно выделяет вирус во внешнюю среду и является источником инфекции для окружающих. Поэтому очень важно вовремя проводить вакцинацию всем детям. Только так можно остановить распространение вируса.

Кто больше всего подвержен заражению

Несмотря на то, что полиомиелит считается очень опасной болезнью, не все, кто заразился, заболевают. Всего 5% будут испытывать симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. И только у 1 из 1000 тех, кто заболел, возникнут мышечные параличи. Это подтолкнуло ученых к мысли, что у большинства людей есть природный иммунитет к полиомиелиту. Но почему некоторые дети оказываются особенно восприимчивы к вирусу, до сих пор не удалось выяснить.

Недоумение исследователей вызывает также тот факт, что широко распространился полиомиелит только в конце XIX века. До этого он был известен, но не было столько много случаев паралитической формы. Ученые стали искать причины этого.

Выяснилось, что уколы ребенку могут провоцировать осложнения полиомиелита и развитие параличей. С этим связывают появление первой эпидемии заболевания в конце XIX века в Швеции, где начали делать массовую вакцинацию детей от вируса оспы. Сейчас уже доказано, что любые инъекции ребенку провоцируют проникновение вируса в нервную систему. Ученые определили, что 1-2 месяца после укола дети становятся восприимчивыми к вирусу полиомиелита. А так как он широко распространен в природе, то они заболевают. С этим связывают эпидемию в странах Европы и Америки после Второй мировой войны – начались массовые прививки детям.

Кроме того, восприимчивость к вирусу зависит от других факторов. Что же способствует более тяжелому протеканию болезни:

  • чаще заболевают дети, у которых были удалены миндалины;
  • способствуют поражению нервной системы эндокринные нарушения;
  • контакт с пестицидами и инсектицидами провоцирует болезнь;
  • есть сведения о том, что чаще заболевают дети с 1 и 2 группой крови;
  • способствуют проникновению вируса в нервную систему травмы, оперативные вмешательства, стрессы и переутомление;
  • осложнения развиваются при сниженном иммунитете, во время беременности;
  • чаще тяжелые формы полиомиелита возникают у тех, кто злоупотребляет сладостями и легкоусвояемыми углеводами.

Прививка от полиомиелита

Специфического лечения от этой болезни не существует. Вирус, проникая в организм, может остаться в желудочно-кишечном тракте, не вызывая никаких последствий, или же проникает в мозг. Тогда развиваются тяжелые осложнения, следы которых могут остаться на всю жизнь. Избежать этого у уже заразившегося ребенка невозможно. Единственным способом защититься от вируса является профилактика.

Вакцина от этой болезни появилась в 60-е годы XX века. И после того, как стали прививать всех детей, полиомиелит почти исчез. К концу XX века заболеваемость снизилась на 99%. Ведь вакцинация обеспечивает стойкий иммунитет против всех трех штаммов вируса. Но, несмотря на это, прививка и сейчас является обязательной, так как вирус может быть занесен из тропических регионов, где он еще распространен. ВОЗ отмечает, что пока в мире остается хотя бы один ребенок, больной полиомиелитом, опасность существует для всех детей.

Сейчас применяются две разные вакцины от вируса полиомиелита: живая оральная полиомиелитная вакцина и инактивированная полиовакцина. Каждая из них имеет свои плюсы и минусы.

Инактивированная полиовакцина

Первой с 1955 года стала широко применяться инактивированная полиовакцина, созданная американским ученым Д. Солком. Она содержит все три штамма вируса, убитые формалином. Поэтому при введении вакцины она не вызывает заболевание, но способствует формированию иммунитета. Вводится ИПВ внутримышечно несколько раз. Стойкий иммунитет вырабатывается у 99% детей после трехкратной вакцинации. Иммунные клетки организма вырабатывают антитела против вируса, что обеспечивает ребенку защиту от заражения.

Однако инактивированная вакцина не попадает в желудочно-кишечный тракт. Поэтому защита в кишечнике не образуется. Но ИПВ безопасна и почти не вызывает побочных эффектов. Поэтому ее можно вводить даже ослабленным детям. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, повышенная температура и обострение хронических заболеваний.

Сейчас эта вакцина входит в обязательный календарь прививок. Вакцинация проводится детям в 3-4 месяца два раза с перерывом в 45 дней. Потом прививка делается через год и каждые 5 лет до достижения 18-летнего возраста.

Особенности оральной полиовакцины

Немного позже Альберт Сейбин создал живую полиовакцину. Она содержит ослабленный вирус, который попадая в желудочно-кишечный тракт, вырабатывает не только гуморальный, но еще и клеточный иммунитет. Это обеспечивает защиту от распространения дикого вируса полиомиелита среди других детей. Эта вакцина производится в виде капель и вводится ребенку через рот, так, как поступает в организм сам вирус.

Трехкратная прививка обеспечивает стойкий иммунитет от всех трех штаммов полиомиелита. ОПВ более дешевая, ее легче производить и она защищает от распространения вируса, создавая защиту в кишечнике. Поэтому с 1962 года многие страны перешли на нее.

Но по сравнению с инактивированной вакциной, ОПВ имеет больше побочных эффектов. Было обнаружено, что иногда она может видоизмениться в организме привитого ребенка и вызвать постпрививочный вакциноассоциированный полиомиелит. При этом привитый ребенок становится опасным для непривитых детей, для беременных женщин и людей с иммунодефицитом.

ОПВ противопоказана детям с ослабленным иммунитетом, с осложнением хронических заболеваний, если увеличены лимфоузлы или аденоиды, а также при повышенной температуре. Риск возникновения побочных эффектов привел к тому, что в последние годы от нее отказались во многих странах, перейдя на ИПВ. Или же вводят оральную полиовакцину только в полгода после двукратного введения ИПВ в 3 и 4 месяца. При таком графике прививок ревакцинация проводится в 18 и 20 месяцев, а потом в 14 лет.

Можно ли заразиться от привитого ребенка

Сейчас много говорят об опасности вакцин для детей. Но ОПВ более опасна для окружающих, чем для самого ребенка. Потому что почти 2 месяца после прививки он может выделять в окружающую среду вирусы полиомиелита. И есть возможность заразиться от него для тех, у кого снижен иммунитет. Поэтому рекомендуют непривитым детям не посещать какое-то время детский сад, если кому-то из детей сделана прививка живой оральной полиовакциной. Именно из-за этого так важно делать прививки всем детям. Только массовая вакцинация может ликвидировать полиомиелит. И только так можно оградить ребенка от заражения.

Механизм развития

Вирус полиомиелита проникает в организм ребенка через рот. Он сразу попадает в кишечник и начинает размножаться. Присутствует вирус также в глоточных лимфоузлах. Чаще всего организм справляется с ним, и может наблюдаться только легкое недомогание, а также симптомы ротавирусной инфекции.

Но иногда вирус начинает распространяться по организму через кровь и лимфоузлы. Так он проникает в нервную систему. Чаще всего вирус поражает нейроны в области передних рогов спинного мозга, особенно, в поясничном отделе. Но он может проникать даже в головные желудочки мозга. При этом развивается менингиальная или энцефалитическая форма с симптомами поражения головного мозга.

Симптомы

Чаще всего заболевание у детей протекает легко. При этом говорят о скрытой форме полиомиелита. Она встречается в 95% случаев заражения и проходит самостоятельно за несколько дней. Не всегда удается поставить правильный диагноз, так как специфические симптомы полиомиелита у детей при этом не проявляются. Может наблюдаться повышение температуры, головная боль, слабость, тошнота, боль в горле.

Иногда более выраженными бывают признаки поражения желудочно-кишечного тракта – рвота, понос, отсутствие аппетита, метеоризм. При этом можно спутать болезнь с кишечной инфекцией. У других детей более выражены катаральные явления: кашель, ангина, выделения из носа. Опасность в том, что врач может поставить диагноз ОРВИ, а больной ребенок заражает окружающих полиомиелитом. Обнаружить вирус при скрытой форме заболевания можно только при проведении специальных диагностических тестов.

Примерно 5% инфицированных детей испытывают более выраженные симптомы. В зависимости от того, куда проник вирус и насколько сильно поразил нервные клетки, различают паралитическую и непаралитическую формы. При проникновении вируса в нервную систему у ребенка возникают вялые параличи мышц. Это случается примерно в 1 случае из 200. При этом проявляются разные признаки полиомиелита у детей в зависимости от того, какие нервные клетки поражены.

При спинальной форме это может быть атрофия мышц, вялые параличи конечностей, боли в мышцах, отсутствие сухожильных рефлексов, недержание мочи, запоры. Параличи мышц чаще всего несимметричны, возникают с одной стороны. Вялыми их называют потому, что они характеризуются сохранением чувствительности и проходят с сильным ослаблением мышц. Если они продолжаются долго, возможна мышечная атрофия. Иногда вирус поражает мимические мышцы. При этом развивается понтинный полиомиелит. Он протекает в легкой форме и не вызывает сильных болей в лицевом нерве.

Но наиболее опасна бульбарная форма паралича, которая встречается у детей редко. Она может вызвать остановку дыхания. Характеризуется бульбарный паралич такими симптомами:

  • одышкой;
  • нарушением глотания;
  • заложенностью носа;
  • изменением голоса;
  • нарушением частоты сердечных сокращений;
  • психомоторным возбуждением.

Диагностика

Для предотвращения распространения болезни среди других детей очень важно вовремя поставить диагноз. Больного ребенка необходимо изолировать, кроме того, он нуждается в медицинском наблюдении для предотвращения осложнений. Но своевременная диагностика полиомиелита может быть затруднена. Ведь чаще всего заболевание протекает бессимптомно, а даже если и проявляются какие-то признаки, они могут напоминать кишечную инфекцию или грипп.

Точно определить наличие вируса у ребенка можно только с помощью анализов. Его выделяют из содержимого носоглотки и из каловых масс. Можно также изучить наличие антител в крови, но при этом необходимо отличать заражение от постпрививочной инфекции.

Лечение

Как только появляются первые симптомы полиомиелита, необходимо показать ребенка врачу. Кроме изоляции для предотвращения заражения других детей, помещение в медицинское учреждение необходимо для облегчения состояния больного и более быстрого восстановления. Лечение полиомиелита у детей только симптоматическое. Никакого особого лекарства не существует, поэтому применяются разные медикаменты:

  • для снижения температуры и боли – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин»;
  • при поносе – препараты для восполнения водно-солевого баланса – «Регидрон», «Гидровит»;
  • при снижении моторики кишечника назначают слабительные – «Лактулоза», касторовое масло;
  • применяют также транквилизаторы и успокоительные – «Диазепам», «Пароксетин»;
  • для восстановления мышечных тканей и нервной проводимости назначают «Прозерин», «Дибазол», «Церебролизин»;
  • помогают быстрее восстановиться витамины группы В, особенно, В12.

Очень важен правильный уход за ребенком с паралитической формой полиомиелита. Чтобы предотвратить осложнения, нужно следить, чтобы конечности и позвоночник были в правильном положении. Для этого используются подушки и валики, которые подкладываются под суставы. Иногда используются шины и ортезы для предотвращения деформации конечностей и снижения болевых ощущений.

Во время восстановительного периода эффективно применение физотерапевтических методов. Это может быть массаж, гидротерапия, лечебная физкультура, электромиостимуляция, магнитотерапия, УВЧ.

Последствия

Детский полиомиелит считается самым опасным инфекционным заболеванием, так как может вызвать поражение двигательных нейронов и даже летальный исход. Если ребенок перенес паралитическую форму заболевания, иногда мышцы конечностей и позвоночника полностью не восстанавливаются. Развиваются характерные деформации: сильно выраженный кифоз, недоразвитие одной или обеих нижних конечностей с потерей двигательной функции, сильная деформация костей.

Иногда также после полиомиелита, перенесенного в детстве, развиваются осложнения через 20-30 лет. Это может быть связано с возрастными изменениями или же с тем, что латентный вирус остался в нервной ткани и постепенно вызывал разрушение нейронов.

Симптомы постполиомиелитического синдрома могут быть такими:

  • ослабление мышц;
  • быстрая утомляемость;
  • частые мышечные боли;
  • одышка, дыхательная и сердечная недостаточность;
  • нарушение глотания и речи;
  • изменение походки.

Полиомиелит – это серьезная детская инфекция. Она может привести к поражению нервной системы и тяжелой инвалидности. А защититься от болезни легко – нужно вовремя делать ребенку прививки.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Инфекционный артрит (септический, туберкулезный, вирусный, бруцеллезный, гонорейный, стрептококковый): симптомы и лечение сустава

    Артрит —  это медицинский термин, который объединяет воспалительные заболевания в области суставов.

    Для возникновения этого заболевания существует много причин, одна из них может быть следствием инфекционного заболевания.

    Давайте поговорим о том, как возникает инфекционный артрит, какие именно заболевания могут его вызывать, какие симптомы у этого вида патологии.

    Достаточно часто инфекционный артрит может быть следствием вторичного заболевания. То есть в организме у пациента есть очаг инфекционного поражения и из-за этого инфекция попадает в кровь или лимфу и распространяется дальше, поражает, в том числе один или сразу несколько суставов. Собственно так может появиться туберкулезный артрит или острый септический артрит.

    К основным факторам риска, которые могут приводить к заражению сустава, можно отнести следующие:

    1. Различные инфекционные заболевания острого или хронического течения,
    2. Иммунодефицит,
    3. хроническое течение артрита,
    4. заболевания соединительных тканей,
    5. инфекции внутри сустава,
    6. сахарный диабет,
    7. рак и последствия химиотерапии,
    8. заболевание крови,
    9. последствия хирургического вмешательства,
    10. перелом сустава,
    11. гормональные препараты

    Отдельно стоит отметить, что инфекционный артрит является крайне опасным заболеванием, которое напрямую угрожает жизни пациента и может привести к летальному исходу.

    Поэтому при малейшем подозрении на развитие именно этого типа патологии, необходимо как можно скорее начать лечение.

    Заболевание у детей

    артрит у ребенка Необходимо сразу отметить, что мнение о том, что инфекционный артрит суставов поражает чаще всего процентов взрослых, ошибочно. Очень часто встречается инфекционный артрит у детей, причем не являются исключением даже новорождённые дети.

    Заражение может происходить во время беременности, вертикально от матери плоду или при родах, а также во время кормления грудью. В последнем случае ребенок может заразиться от матери причем инфекции могут быть разными.

    Так у детей до трех лет наиболее часто причиной воспаления сустава выступает инфицирование гемофильной палочкой или проникновение стафилококков.

    В более позднем возрасте ребенок все чаще бывает подвержен инфекции. Причиной развития инфекционного артрита бывают перенесенные заболевания верхних дыхательных путей, к таковым отнесем:

    • ангина,
    • тонзиллит,
    • ларингит,
    • фарингит.

    После того, как ребенок переносит одно из этих заболеваний, у него может начать развиваться инфекционный артрит сустава.

    Чаще всего можно диагностировать аллергическую природу, которую демонстрируют инфекционные артриты, при этом у ребенка начинает сначала аллергия на возбудителя инфекции, часто так развивается стрептококковый тип артрита, и далее воспаление уже затрагивает один или несколько суставов.

    Проблема диагностирования заболевания у ребенка обусловлена тем, что дети в раннем возрасте просто не в состоянии описать свои ощущения, и указать, где именно болит.

    Тем не менее, есть некоторые признаки, которые помогают родителям определить, что у ребенка развивается артрит инфекционный:

    • Ребенок ощущает боль в суставах, от чего постоянно плачет и ерзает.
    • Отмечается снижение подвижности.
    • Ребенок может чуть прихрамывать, особенно если есть воспаление коленного сустава.
    • В области пораженного сустава, коленного или локтевого, можно отметить появление отека и покраснения.
    • Часто повышается температура тела.
    • Ребенок высказывает признаки беспокойства, становится капризным и у него нарушается аппетит.

    Здесь важно отметить, что иммунная система ребенка еще не готова противостоять развитию инфекции, поэтому вирусный тип, или другой тип проблемы крайне быстро распространяется и развивается.

    Стоит отметить и виды артрита, которые чаще всего регистрируются у детей:

    1. Реактивный полиартрит, развивается на фоне ревматической лихорадки, которая в свою очередь, бывает вызвана деятельностью стрептококков. В воспалительный процесс может быть вовлечен сустав, и ткани около сустава.
    2. Реактивный артрит. Развивается на фоне кишечной инфекции или урогенитальной. Можно сказать, что это своеобразный урогенный артрит. Развитие этого типа заболевания приводит к нарушениям в работе иммунитета, а это влечет проблемы с суставами. Среди распространителей, которые вызывают урогенный артрит – хламидиоз, что приводит к синдрому Рейтера.
    3. Септический артрит. Это одна из наиболее тяжелых разновидностей заболевания. В группе риска дети до 3 лет, но иногда эта форма регистрируется и у пациентов старшего возраста. Возникает септический артрит в результате попадания в организм вирусов, бактерий и грибков различного происхождения. Часто септический артрит развивается на фоне заболеваний кожи.

    Самые распространенные формы артрита у взрослых

    инфекционный артрит у взрослого Инфекционный артрит у взрослых протекает иначе, чем у детей, это касается как вида заболевания, его проявлений и причин, так и клинических проявлений.

    Одним из путей заражения инфекционным артритов выступает условно-патогенный стафилококк, который присутствует на коже каждого человека. Однако, стоит ему попасть внутрь сустава, как он сразу выступает возбудителем воспаления.

    К сожалению, одной из причин заражения выступает оперативное вмешательство.

    Не менее часто причинами развития инфекционного артрита выступают венерические заболевания, которые передаются через незащищенный половой контакт, именно так и регистрируется, к примеру, гонорейный артрит.

    Еще одним инфекционным агентом, который ведет к заболеванию сустава выступает хламидия, именно она выступает причиной развития синдрома Рейтера.

    Гонорейный артрит развивается достаточно быстро у пациентов с ослабленной иммунной системой.

    Инфекционное воспаление коленного сустава

    Инфекционный артрит именно коленного сустава остается самым распространенным типом заболевания. Разделяют его условно на две разновидности:

    • Первичный артрит,
    • Вторичный.

    Первичный развивается на фоне полученной травмы коленного сустава. Причины вторичного – последствие развития воспаления в суставе.

    Но главное, для развития инфекционного артрита в суставе необходимо, чтобы в него попала кровь или лимфа с инфекционным агентом. Если у пациента туберкулез, то может развивать туберкулезный артрит и так далее.

    Как правило, развитие такого типа заболевания всегда острое, симптомы ярко выражены и представлены сильными болями. Помимо этого отмечается:

    1. Отек сустава.
    2. Гипертермия.
    3. Нарушение общего соматического состояния.

    Диагностировать туберкулезный артрит или любой другой инфекционный, достаточно легко только по внешнему виду сустава, а определить точно, какой это тип заболевания помогают лабораторные анализы.

    Выяснение типа артрита важно для выбора схемы лечения, так как туберкулезный артрит, к примеру, потребует отличного лечения от того, что потребует гонорейный артрит и так далее.

    Специфические артриты

    инфекционный артрит Часто диагностируются артриты, которые являются следствием развития инфекционного заболевания, изначально не связанного с суставами. Мы уже несколько раз упоминали, что существует туберкулезный артрит, который развивается на фоне туберкулеза.

    Так же можно отметить и бруцеллезный артрит или бактериальный артрит.

    Итак, чаще всего регистрируются следующие типы:

    • Бруцеллезный артрит;
    • гонорейный;
    • туберкулезный;
    • сифилитический;
    • дизентерийный.

    У всех этих типов есть интересная закономерность, они поражают чаще всего именно крупные суставы. Так развивается бруцеллезный артрит или бактериальный артрит, при этом течение болезни всегда острое.

    Симптомы следующие вне зависимости от причины:

    1. сильнейшие болевые ощущения.
    2. Серьезное ограничение подвижности.
    3. Общее ухудшение состояния.
    4. Повышение температуры.
    5. Лабораторный анализ крови выявляет повышенную СОЭ.

    В тяжелых случаях такой тип артрита потребует госпитализации и наблюдения врача в условиях стационара.

    Еще один тип – вирусный развивается на фоне вирусной инфекции. Что интересно, данный тип может начать активно развиваться на любой стадии основного вирусного заболевания.

    Есть случаи, когда вирусный артрит развивается после полного выздоровления пациента от основного заболевания. В этом случае сложнее поставить диагноз и найти причины развития патологии.

    Причины развития вирусного артрита могут быть в следующих заболеваниях:

    1. корь;
    2. краснуха;
    3. коклюш;
    4. эпидемический паротит;
    5. вирусный гепатит;
    6. парвовирус человека В19;
    7. вирус герпеса;
    8. альфавирусы;
    9. ВИЧ-инфекция и прочие.

    Вирусный вирусный артрит тип воспаления в суставах может развиваться и на фоне проведенной вакцинации от краснухи и коклюша.

    Стоит отметить еще один тип заболевания, которое часто поражает взрослых пациентов – эрозивный тип артрита. Причины его развития в имунно-воспалительном недуге, который приводит к эрозии хряща.

    Эрозивный тип развивается при ревматоидном обострении. Основные симптомы:

    • Боль в соединениях связок,
    • Скованность сустава.

    Что происходит, когда развивается эрозивный тип артрита:

    • В результате воспаления синовиальная яблочка увеличивается в размере. Обилие жидкости становится предпосылкой для эрозии.
    • Ткань между суставом и хрящом постепенно разрушается.

    Диагностика и лечение

    Основной метод определения типа заболевания – исследование синовиальной жидкости, так можно точно диагностировать, к примеру, бактериальный артрит, и дифференцировать его с другими типами воспаления.

    Синовиальная жидкость получается путем проведения пункции. Помимо этого исследования в диагностике принимают участие:

    • Анализ мочи.
    • Анализ крови.

    Аппаратные методы исследования будут в данном случае малоинформативны, так как не могут точно указать причины, вызывающие развитие артрита.

    Лечение инфекционного артрита полностью зависит от типа заболевания, точнее от возбудителя. Зде6сь сразу стоит уточнить, что процесс лечения идет по двум основным направлениям, это:

    1. Непосредственно лечение возбудителя.
    2. Симптоматическое лечение, когда устраняются симптомы и проявления заболевания суставов.

    лечение артрита 0При появлении гноя в синовиальной области сустава необходимо будет использование антибиотиков и антисептиков. Для этого производится санация полости сустава.

    В зависимости от того, какой возбудитель вызвал инфекционный артрит, назначаются антибиотики.

    Обязательно необходимо снизить болевые ощущения, для этого используются обезболивающие средства при болях в суставах. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты. В случае осложнения или тяжелого течения болезни могут быть назначены и стероидные средства.

    В крайних случаях, при неэффективности схемы лечения используются внутрисуставные инъекции гормональных препаратов.

    Основная проблема инфекционных артритов заключается в том, что при несвоевременном лечении упускается возможность избежать серьезных последствий.

    Развитие инфекции в суставе приводит к тяжелейшим и необратимым деструктивным процессам, результатом которых становится полное разрушение сустава и его протезирование.

    В тоже время, при своевременно начатом лечении прогноз инфекционного артрита всегда оказывается благоприятным.

    Содержание:

    • Этиология заболевания
    • Симптомы заражения крови
    • Диагностика
    • Лечение

    sepsisСепсис или заражение крови бывает как острым, так и хроническим заболеванием, возникающим в связи с проникновением в организм вирусной, инфекционной или грибковой микрофлоры. Ранее считали, что заражение крови может произойти после нагноения ран, но это не единственный путь попадания инфекции в кровь. Часто истинные причины заболевания выяснить не удается.

    Сепсис опасен тем, что он может очень быстро прогрессировать, и лечение, начатое с запозданием, не приводит к излечению. Смертельный исход может наступить уже через несколько часов от появления первых признаков. Поэтому исследователи постоянно пытаются найти пути преодоления этой проблемы, чтобы можно было вовремя выявить опасность и свести к минимуму все возможные осложнения.

    Этиология заболевания

    Возбудителями сепсиса бывают разнообразные микроорганизмы: кишечная палочка (колисепсис), пневмококки (пневмококковый с), стафилококки (стафилококковый сепсис), менингококки (менинкококковый с), микобактерия туберкулеза, клебсиелла, грибы типа Candida (висцеромикотический), вирусы герпеса. Важную роль в развитии сепсиса играет иммунитет человека и его свойства, а также состояние организма в целом. Здоровый иммунитет не позволит развиться полноценному сепсису, вовремя выявив возбудителя и блокировав его, не допуская попадания непрошенных гостей внутрь органов.

    sepsis2Способ заражения зависит от конкретного вида возбудителя. Для каждого характерны какие-то свои особенности. В отдельную группу можно выделить только внутрибольничный сепсис, когда можно получить заражение в связи плохо очищенным помещением, инструментами и пр. Прочие пути инфицирования:

    • через кожу;
    • оральный;
    • отогенный;
    • акушерско-гинекологический;
    • заражение во время хирургических или диагностических манипуляций и травм (хирургический сепсис);
    • криптогенный

    Чтобы как можно более эффективно начать лечение, сначала важно выявить путь проникновения инфекции. Своевременная диагностика поможет на ранней стадии отделить сепсис от кратковременной инфекции и принять меры по активизации защитных сил организма. Для развития сепсиса необходимо наличие нескольких факторов:

    • первичный очаг, непосредственно связанный с лимфатической и кровеносной системой;
    • множественное проникновение микробов в кровь;
    • появление вторичных очагов, из которых также проникают в кровь возбудители;
    • вялость иммунной системы.

    При наличии всех этих факторов и соответствующих симптомов ставится диагноз сепсиса.

    На развитие заражения крови влияют также некоторые серьезные заболевания такие, как раковые опухоли, ВИЧ, диабет, рахит, врожденные патологии иммунитета. Некоторые терапевтические мероприятия, прием иммунодепрессантов, рентгенотерапия также провоцируют возникновение сепсиса.

    Отдельно надо сказать о сепсисе у детей. В детском возрасте среди всех воспалительных заболеваний сепсис встречается крайне редко и обычно у новорожденных (0,1—0,4%). Различают внутриутробное заражение и инфицирование во время родов или после. Очаг при внутриутробном сепсисе находится вне плода (хорионит, плацентит) и ребенок уже рождается с признаками болезни или они проявляются на вторые сутки жизни. Новорожденные дети инфицируются через пупочные ранки и сосуды вследствие неправильного ухода или плохой бактериальной обстановки в больнице.

    Симптомы заражения крови

    Каких-либо определенных окончательных симптомов не существует, но можно выделить основные симптомы:

    • повышение температуры тела;
    • сильный озноб;
    • нестабильное психическое состояние больного (апатия, эйфория);
    • бледность кожных покровов;
    • безучастный взгляд;
    • гиперемированость лица;
    • впалость щек;
    • потливость;
    • петехиальное кровоизлияние (пятна или полосы на предплечьях и голенях);
    • возможен герпес на губах;
    • кровоточивость слизистых;
    • затрудненное дыхание;
    • гнойнички и уплотнения на коже.

    Основными симптомами, достаточными для постановки диагноза, являются температура, озноб, обильное потоотделение. Заметив эти симптомы, важно как можно быстрее начать лечение.

    Диагностика

    sepsis3Диагностика основывается на исследовании крови на наличие возбудителей, причем, необходимо сделать множественные посевы с длительной инкубацией. Этот процесс длительный и не всегда точен. Последние методы исследования показывают, что при тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения в плазме крови резко возрастает уровень прокальцитонина, так как это ответ иммунной системы на возбудителя. Прокальцитонин начинает синтезироваться в моноцитах и макрофагах значительно раньше, чем другие белки острой фазы воспалительного процесса. Для определения уровня прокальцитонина изобрели диагностический прокальцитониновый тест, который на уже на ранних этапах может помочь в установлении диагноза.

    Лечение

    По сути лечение сепсиса абсолютно не отличается от методов, используемых при терапии других инфекционных заболеваний, но важно учитывать возможный риск развития осложнений или летального исхода. Лечебные мероприятия включают:

    • борьбу с интоксикацией;
    • блокирование вредоносной микрофлоры;
    • стимуляция иммунитета организма;
    • коррекция работы всех жизненно важных систем организма;
    • симптоматическое лечение.

    Назначаются антибиотики, кортикостероиды, переливание плазмы крови, введение гамма-глобулинов и глюкозы. Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, рассматривают возможность хирургического лечения, которое включает вскрытие абсцессов, ампутацию конечностей, прочее.

     

    • Первая доврачебная помощь при переломе позвоночника
    • Как можно определить грыжу позвоночника?
    • Проявления и лечение защемления нерва плеча
    • Причины болей поясницы по утрам
    • Симптомы и лечение дисплазии соединительной ткани у детей
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      11 марта 2019

    • При приеме Диафлекса появился ряд осложнений — что делать?
    • 11 марта 2019

    • Боль в спине при пальпации после кувырков
    • 10 марта 2019

    • Какие анализы нужно сделать перед походом к врачу?
    • 10 марта 2019

    • Что делать, если уже 2 недели не проходит боль в спине?
    • 09 марта 2019

    • В чем причина появления боли в копчике после перелома позвонка?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Добавить комментарий