Группы инвалидности при заболеваниях суставов артроз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины
  • Клиническая картина и степени
    • Степени деформирующего коксартроза
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Прогноз

Причины

Деформирующий артроз может быть первичным и вторичным. Первичный артроз возникает самостоятельно, чаще у людей в возрасте 50-60 лет. Характерно двустороннее поражение. Имеет неблагоприятное течение. Вторичный артроз появляется на фоне уже имеющихся патологий.

Норма и повреждение

Основными причинами развития заболевания являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Травмы.
  • Чрезмерные нагрузки на сустав.
  • Сколиоз.
  • Плоскостопие.
  • Инфекции.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Ожирение.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Пертеса.
  • Аномальное строение хряща.

Вторичный деформирующий артроз часто появляется у молодых людей. Характеризуется односторонним поражением и при правильном лечении имеет благоприятный прогноз.

Клиническая картина и степени

У артроза есть ряд общих симптомов. Однако необходимо учитывать, что их интенсивность может изменяться в зависимости от степени заболевания. Характерными проявлениями являются:

  1. Боль в суставе, в паховой области, в бедре.
  2. Скованность движений.
  3. Укорачивание больной ноги.
  4. Атрофия близлежащих мышц.

Боль в тазу

Главным симптомом является болевой синдром. Его интенсивность также зависит от степени заболевания. На начальных стадиях боли незначительные и устраняются самостоятельно. Поэтому люди не спешат обращаться к врачу. Постепенно симптомы усугубляются и состояние пациента ухудшается.

Степени деформирующего коксартроза

I степень – появляются боли в суставе после чрезмерных физических нагрузок. Локализуется в самом суставе. Иногда может локализоваться в близлежащей области. Боль проходит после отдыха. Главной проблемой является то, что кроме боли не присутствует других симптомов. Именно поэтому пациенты не обращают особого внимания на появление болей. Однако именно на этой стадии проще всего вылечить заболевание.

Также начинаются небольшие костные разрастания. Однако они никак не ограничивают подвижность суставов и не мешают человеку жить.

II степень – клинические проявления на данной стадии проявляются ярче. Боль становится интенсивной и появляется намного чаще. Болевой синдром присутствует даже в состоянии покоя. Также боль локализуется не только в суставе, но и в близлежащей области. Функции бедра начинают нарушаться. При длительной ходьбе появляется стойкий болевой синдром и хромота. Также нарушается отведение бедра. Заметными становятся изменения на рентгеновском снимке. Костные разрастания выходят за границу. Происходит деформация головки бедра, которая пока слабо выражена. Характерно сужение суставной щели, а также возможны кистозные образования.

III степень – боли принимают хронический характер и могут не проходить даже ночью. Одна нога становится короче другой. Больному требуется трость для передвижения, так как появляется выраженная хромота. Появляется сильная деформация сустава. Близлежащие мышцы атрофируются. Значительно увеличивается нагрузка на больной сустав. Суставная щель практически отсутствует. Главной проблемой является то, что при срастании костной ткани утрачивается подвижность сустава.

Диагностика

Сначала проводится осмотр и сбор анамнеза. После постановки предварительного диагноза пациенту необходимо пройти ряд исследований.

В диагностике деформирующего коксартроза главным методом является рентгенография. С помощью нее можно рассмотреть имеющиеся изменения в костных структурах, наличие наростов и сужение суставной щели. Также используется КТ для осмотра твердых тканей. МРТ назначается при необходимости рассмотреть близлежащие мягкие ткани.

Рентген таза

Методы лечения

Главным методом является медикаментозное лечение. Используются следующие группы препаратов:

  1. НПВС (Диклофенак, Ортофен). Используется в качестве симптоматической терапии. Уменьшает воспалительный процесс и болевой синдром. Рекомендуется принимать короткое время, так как препараты имеют множество побочных эффектов.
  2. Кортикостероиды (Преднизолон). Применяют при отсутствии эффекта от НПВС. Вводятся внутрь сустава и оказывают быстрое лечебное действие. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.
  3. Хндропротекторы (Артра, Терафлекс, Дона). Восстанавливают хрящевую ткань, улучшают ее питание, а также продукцию синовиальной жидкости. Для получения результата необходимо принимать препараты длительное время. Обычно их пьют курсами по 3-6 месяцев.
  4. Миелорелаксанты (Сирдалуд). Принимают при наличии спазма мышц. Препараты способствуют устранению спазма и уменьшают болевой синдром.

Сирдалуд

Также проводятся физиопроцедуры. Особенно эффективны следующие:

  • УВТ.
  • Фонофорез.
  • Электрофорез.
  • Озокерито- и парафинолечение.
  • Магнитотерапия.

Такие процедуры проводятся вне обострения. Они способны снять воспаление и уменьшить боль в суставе.

Также используются следующие методы:

  • ЛФК.
  • Массаж.
  • Диета.

Упражнения подбирает специалист индивидуально для каждого пациента. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. При этом важно не перегружать пораженный сустав.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Запущенные случаи патологии приводят к инвалидности. В таком случае пациент может утратить способность к самостоятельному передвижению. Здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Таким образом, деформирующий артроз тазобедренного сустава довольно серьезное заболевание. Важно вовремя его диагностировать, чтобы начать лечение. Людям, имеющим факторы риска, следует внимательнее относиться к своему здоровью, иначе появление деформации приведет к инвалидности.

Деформирующий артроз сустава правого или левого колена – заболевание опорно-двигательного аппарата, в результате которого человек чувствует дискомфорт и сильные боли в конечностях. Если не обращать внимания на первые признаки болезни, патология может перейти в более тяжелую стадию. А в этом случае пациент получит инвалидность. Чтобы не допустить таких неприятностей, человек, особенно в пожилом возрасте, должен избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения, правильно питаться. Также необходимо носить удобную обувь, выполнять специальные упражнения для суставов и соблюдать все рекомендуемые меры профилактики.

Что собой представляет патология?

В последнее время многие пациенты обращаются в клинику с жалобами на боли в коленях. После обследования и прохождения методов диагностики врач ставит диагноз — деформирующий артроз коленного сустава. Стоит сказать, что болезнь не всегда протекает одинаково, патология проявляет себя по-разному, зависимо от степени развития. Поэтому больному, который почувствовал боль в колене, а она долго не проходит и проявляется регулярно, специалисты рекомендуют обращаться в клинику за профессиональной помощью, где врач поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.Деформирующий артроз

Многим болезнь известна, как остеоартроз, которому характерно развитие воспалительного процесса и деструктивных изменений. Патология поражает субхондральную хрящевую ткань тазобедренных и коленных суставов. В некоторых случаях деформирующий артроз имеет хроническое протекание, в результате чего у пациента ухудшается самочувствие. Если врач поставил диагноз хронический остеоартроз, значит, у пациента большие проблемы со здоровьем. Ведь в результате развития такой патологии у больного частично разрушаются костные структуры, при этом одновременно отмечается деформация костной ткани, которая заново образовалась. Такой процесс деформации необратим, даже может привести к инвалидности, если нет своевременного лечения и не предпринято соответствующих мер, направленных на устранение причин, вызвавших патологию.

Причины болезни

Остеоартроз не развивается сам по себе, как и любая другая болезнь. Для того чтобы процесс его развития запустился, должны быть причины.

А если знать, какие именно, тогда снизить риск заболеть артрозом коленного сустава вполне возможно. Основные причины, которые способны вызвать развитие патологии:

  • повышенные нагрузки на суставы колена;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • различные травмы колена.

Основные причины болезни - это повышенные нагрузки на суставы коленаИнтересен тот факт, что деформирующий артроз правого коленного сустава чаще всего наблюдается у спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой. Все потому, что в этом виде спорта нагрузка всей массы тела припадает именно на правое колено, которое тяжелоатлет использует в качестве опоры.

В процессе развития деформирующего артроза под воздействием всех описанных факторов хрящ, расположенный между суставами, постепенно сдавливается, в результате чего происходит его истощение, суставная щель уменьшается в размерах. Со временем суставы начинают тереться между собой, поскольку хрящевая прослойка полностью исчезает. Далее, наблюдается истирание самих суставов. В месте повреждения развивается воспалительный процесс, образовываются костные разрастания, то есть остеофиты. Они, в свою очередь, приводят к изменению формы сустава и его деформации, без соответствующего лечения он может полностью разрушиться.

Классификация артроза

Зависимо от результатов диагностики, клинической картины заболевания, жалоб пациента остеоартроз разделяют на степени. Врач может диагностировать патологию развития следующих степеней: первой, второй, третьей и четвертой.

Первой степени патологии характерно истощение хрящей и менисков. Определить ее можно только по рентгенологическим снимкам, поскольку болезнь клинически себя не проявляет. Пациент может жаловаться на ноющую боль в области колена, чувство тяжести в суставах после тяжелой работы. Артроз первой степени поддается лечению в домашних условиях. Врач назначает лечебную гимнастику и соблюдение диеты.Стадии развития болезни

Большинству пациентов, которые обращаются в больницу с жалобами на боли в коленных суставах, диагностируют деформирующий артроз второй степени. И все потому, что боли проявляют себя все чаще, становятся сильнее. В этом случае отмечается существенное сужение суставной щели и начальные признаки деформации костей.

Третьей степени характерны все признаки второй, но одновременно на рентгеновских снимках заметны эрозии и образование остеофитов.

Четвертая степень самая тяжелая, поскольку происходит необратимая деформация костей и развитие анкилозов.

Инвалидность при деформирующем артрозе второй степени совсем не редкость, поскольку болезнь этой стадии самая распространенная среди населения. Когда остеоартроз перетекает во вторую степень, пациент ощущает сильные боли и дискомфорт во время любых движений, хруст в суставах и напряжение мышц. Также отмечается тяжесть в нижних конечностях, ограничивается подвижность суставов и развивается воспалительный процесс в пораженной области.

Инвалидность определяют в том случае, если пациенту сложно самостоятельно передвигаться, каждое движение сопровождается болью и дискомфортом.

Диагностика

Для того чтобы узнать, какой степени остеоартроз поразил колено, пациенту рекомендуют пройти соответствующие методы диагностики:

  • рентгенографию, которая позволит обнаружить изменения формы сустава, образование костных разрастаний. С помощью такой диагностики можно определить, каким видом артроза страдает пациент: приобретенным или посттравматическим;Рентгенография деформирующего артроза коленного сустава
  • компьютерная томография позволяет провести обследование мелких частей сустава и обнаружить развитие патологии на ранних стадиях;
  • ультразвуковую диагностику применяют в том случае, если необходимо узнать, какие изменения произошли в тканях сустава, для того чтобы назначить правильное лечение.

С помощью проведения разных методов диагностики шансы установить точный и правильный диагноз увеличиваются.

Медико-социальная экспертиза

Многих пациентов, страдающих артрозом, интересует, в каких случаях определяют инвалидность и выделяют социальную помощь. Так, инвалидность могут получить больные, имеющие прогрессирующий деформирующий артроз со всеми выраженными признаками патологии в течение трех лет. Но и здесь есть свои нюансы — чтобы получить инвалидность, недостаточно только болеть деформирующим остеоартрозом. Её получают пациенты, у которых патология заметно обостряется больше трех раз за один год, при этом отмечается реактивный синовит, имеются сопутствующие заболевания.

Инвалидность

Инвалидность могут получить пациенты, прошедшие хирургическое лечение артроза, а также те, у которых отмечаются выраженные нарушения статико-динамической функции.

Чтобы получить инвалидность, пациент должен пройти клинико-функциональную диагностику. Группа инвалидности зависит от жалоб и состояния пациента, степени патологии, результатов диагностики и лабораторных исследований.

Чтобы получить инвалидность, пациент должен пройти клинико-функциональную диагностик

Также инвалидность, определение ее группы зависит от социальной диагностики, которая включает:

  • оценку способностей пациента к самообслуживанию;
  • оценку передвижения без посторонней помощи;
  • степень потери работоспособности;
  • уровень адаптации в среде окружающего общества;
  • оценку психического состояния больного;
  • вероятность реабилитации и желания пациента к возвращению в здоровую жизнь;
  • уровень потребностей пациента в посторонней помощи и социальной защите.

Инвалидность первой степени при деформирующем артрозе коленных суставов устанавливают в том случае, если пациент страдает выраженными нарушениями функции передвижения. А также, когда врач поставил диагноз остеоартроз 3-4 степени, сопровождающийся анкилозом коленного и тазобедренного сустава.

Инвалидность второй группы устанавливают пациентам, страдающим артрозом коленного и тазобедренного сустава третьей степени. Это когда у пациента ограничена способность передвижения и самообслуживания, наблюдается анкилоз больших суставов в неудобном положении, конечность укорачивается на несколько сантиметров, отмечается частое обострение синовита, артроз быстро прогрессирует.Независимо от степени развития патологии необходимо срочное лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причиной третьей группы инвалидности служит развитие коксартроза и гонартроза второй степени. При этом у пациента наблюдается частичное ограничение функции коленных суставов, которое приводит к невозможности самостоятельного самообслуживания. Для того чтобы преодолеть небольшое расстояние, требуется много времени, а прохождение больших — невозможно без посторонней помощи. Для самообслуживания используются дополнительные средства.

Инвалидность не устанавливают пациентам, страдающим патологией одного коленного сустава 1-2 степени, если деформирующий артроз имеет медленно прогрессирующее протекание и незначительные нарушения сустава.

Лечение

Независимо от степени развития патологии необходимо срочное лечение. Нельзя допускать, чтобы остеоартроз переходил из одной стадии в более сложную. Чем раньше пациент начнет лечение, тем быстрее он начнет жизнь без боли и дискомфорта в коленных суставах.

Стоит сказать, что врач назначает лечение только после полного обследования пациента и изучения результатов лабораторных и диагностических исследований. Установив точный диагноз, степень патологии, врач может назначить медикаментозное лечение, которое состоит из приема:

  • противовоспалительных лекарств, помогающих снять болезненные ощущения и выраженные симптомы;
  • хондромодулирующих средств, они более эффективны при развитии патологии первой и второй степени. Если пренебречь этими препаратами в процессе лечения, пациент может стать инвалидом;Независимо от степени развития патологии необходимо срочное лечение
  • лекарства с гиалуроновой кислотой эффективны в лечении патологии первой и третьей степени, когда существует вероятность восстановить хрящевую ткань;
  • сосудорасширяющие препараты, они необходимы для усиления кровообращения, предотвращают истирание хрящей;
  • хирургическое вмешательство применяется в том случае, если лечение с помощью лекарственных средств и инъекций не дает положительного результата. В процессе операции разрушенный сустав заменяют искусственным. Пациенту дают инвалидность бессрочно.

Кроме медикаментозной терапии, врач рекомендует пациенту с диагнозом остеоартроз соблюдать диету. Правильное питание способствует восстановлению хрящевой ткани. Диета должна включать биологически активные добавки, продукты, содержащие кальций, желатиновую основу, например, холодец, наваристый бульон, приготовленный на костях. Кроме всего, диета должна состоять из приема полезных витаминов и минералов. Рекомендуются к употреблению свежие овощи и фрукты.

Артроз колена второй степени предполагает длительное лечение, в котором диета играет немаловажную роль так же, как и гимнастика, массаж, медикаментозная терапия. Соблюдая все рекомендации врача, пациент вскоре сможет забыть о регулярных болях и дискомфорте в области колена.

2016-01-21

Вопрос, дают ли при артрозе инвалидность, интересует многих. Ведь патология распространена, и количество заболевших с каждым годом неуклонно растет. Артроз или остеоартроз, или ДОА, — это такие изменения невоспалительного характера в суставах, когда в результате дистрофии и дегенерации они разрушаются. Встречается нередко, им страдает 10–16% населения в мире в возрасте после 40 лет. У женщин патология возникает чаще — после 60 лет заболевание развивается в 100% случаев.

Инвалидность при артрозе суставов

Самые крупные человеческие суставы — тазобедренные, их артроз называется коксартрозом. Поражение болезнью колена — гонартрозом. Процесс разрушения касается сустава, костей и связок. Причины коксартроза:

  • травмы, повышенные нагрузки, возраст и ожирение;
  • дисплазии сустава в детстве, ревматизм, гемофилия, остеопороз.

Классификация патологии

Степени артроза тазобедренного сустава следующие:

  1. Скованность по утрам, покалывания в ягодицах, при наклонах непостоянный хруст в суставе, утомляемость. Днем все исчезает — на рентгене без симптомов. Отмечается только ухудшение состава внутрисуставной жидкости.
  2. Коксартроз 2 степени — ткань хрящей сильно истончается из-за разрушения, мениски также разрушены. Появляются костные шпоры по краям сустава. Имеются признаки воспаления сумки сустава, боль ощущается уже в покое, мышцы начинают дистрофироваться.
  3. Коксартроз 3 степени — ослабление и гипотрофичность мышц, хромота, любое движение причиняет резкую боль. При ДОА тазобедренного сустава 3 степени появляются контрактуры. Может развиться анкилоз с полной неподвижностью сустава из-за резкого сужения суставной цели и утолщения шейки бедра. Синовиальной жидкости в суставе больше не вырабатывается, и кости постоянно трутся друг о друга.

Степени коксартроза

Излечение коксартроза на 2 последних стадиях уже невозможно. Поэтому больного направляют на ВК для получения группы инвалидности. В этих случаях 2 или 3 группы инвалидности считаются рабочими, нерабочей для данного заболевания является только первая группа. Гонартроз коленного сустава 3 степени по своим симптомам аналогичен коксартрозу. Процесс ДОА может поражать и другие суставы, но тяжелым по течению является именно коксартроз, при третьей его степени всегда дается инвалидность, в первый раз чаще на год.

Распространение артроза

Когда могут назначить инвалидность

Если при обследовании выявлены заметные ограничения в подвижности сустава, больной не имеет возможности себя обслужить в быту, инвалидность положена, но обычно 3 группа, очень редко 2. Последняя дается больным, которые почти не могут передвигаться, неспособны себя обслужить и содержать. Это касается и гонартроза: инвалидность при артрозе коленного сустава 3 степени дается по тем же критериям, и это 3 группа на год. Потом для ее продления инвалиды должны ее подтвердить.

В течение года больной может сделать себе операцию эндопротезирования, восстановить и улучшить состояние сустава, тогда инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава нередко понижается или снимается совсем.

Несмотря на все возмущения больных и их родственников, наличие даже самых сильных артралгий не дают оснований к инвалидности. Скованность, артралгии и хруст имеют диагностическое значение, не более. При артрозе коленного сустава 2 степени инвалидность при первичном освидетельствовании тоже определяется только на год и только 3 группа.

Инвалидность полагается только при наличии признаков ОЖД — ограничения жизнедеятельности.

Сюда входят рентгенологически и артроскопически подтвержденные деформации суставов и костей. Тяжелые степени ДОА больше подпадают под ОЖД, но не в четкой прямой пропорции.

Тяжелый артроз на рентген снимке

Как определяется ОЖД

Если нарушения статико-динамических функций (СДФ) имеются при 1 и 2 степени ДОА, они не считаются значительными и инвалидность при них не положена. Нарушения СДФ при ДОА 3 степени в России также считаются только умеренными, и автоматически инвалидность на них не выдается (в лучшем случае рассчитывайте на 3 группу). Инвалидность при гонартрозе коленного сустава 2 степени имеет те же критерии, что и коксартроз. СДФ — это способность больного к передвижению, самообслуживанию, труду и адаптации в социуме.

Степени статодинамической функции (СДФ)

Их всего 4:

Передвижение с ходунками при тяжелом артрозе

  1. Незначительное нарушение СДФ. Проходимое расстояние — 3–5 км, темп — 90 шагов/минуту, ноющие боли. Рентгенологически — 1 стадия ДОА.
  2. Умеренные нарушения СДФ. Формируется контрактура сустава, движения ограничены. Больной может пройти с хромотой и болью только 2 км, затем отдых, чтобы боль прошла. Нога укорочена до 4 см. Мышечная сила меньше на 40%. Рентген — 1–2 стадия ДОА. Позже артралгия и хромота постоянны, больной может пройти только 1 км с тростью, шаговый темп 45–50 шагов /минуту, контрактура выражена, укороченность — 6 см, объемы бедер на обеих ногах разнятся на 4–5 см и 1–2 см на голенях, сила мышц снижена на 70%. Рентген показывает 2 стадию ДОА.
  3. Выраженные нарушения СДФ. Артралгии в пояснице и обоих суставах, укорот 7 см и больше, хромота. Человек проходит только 0,5 км на костылях, темп 25 шагов/минуту. Разница в бедрах — более 6 см, в голени — более 3 см. Мышцы атрофированы, снижение силы — более 70%. Рентген — 2–3 степень ДОА. Двигательные расстройства декомпенсированы, наблюдается корешковый синдром.
  4. Изменения СДФ выражены значительно: невозможно любое перемещение. Больной большую часть времени лежит или передвигается только в пределах квартиры и только с ходунками.

Кого направляют на МСЭ

Это те больные, у кого отмечено прогрессирование ДОА с рентгенологическими признаками разрежения кости уже в первые 3 года болезни, синовит обостряется чаще раза в квартал, есть сопутствующие диагнозы, ухудшающие течение ДОА. Инвалидность при 3 степени ДОА дается, как правило, ограниченно рабочая, т.е. 3 группа. Для ее получения нарушения СДФ должны быть умеренными и стойкими. ОЖД включает в себя при этом:

Прохождение медкомиссии

  1. Ограничение самообслуживания 1 степени. Это означает, что на самообслуживание такой человек тратит больше времени, он не способен выполнить весь объем движений сразу и дробит их, применяет ортопедические средства (трость, палочку).
  2. Способность к передвижению 1 степени — это большее затраченное время на передвижение, оно частично, привлечение вспомогательных ортопедических средств (трость, костыли).
  3. Способность к ориентации 1 степени — больной ориентирован только в привычной ситуации или с помощью вспомогательных техносредств.
  4. Способность к общению 1 степени — получаемая информация усваивается мало и не полностью, используются вспомогательные техносредства.
  5. Способность к контролю своего поведения 1 степени: контроль затрудняется в сложных ситуациях, самокоррекция частичная.
  6. Способность к обучению 1 степени — отмечается снижение былой квалификации, возможный объем выполняемой работы снижен, но работать еще человек может.

При проведении МСЭК оценку статуса больного проводят по:

  • рентгену по Косинской;
  • диагностике функциональной;
  • по степени нарушений СДФ;
  • по темпу прогрессирования ДОА.

Если говорить о степенях ДОА по Косинской, то их выделяют 3:

  1. 1 — все очень незначительно: ограничений в движении почти нет, суставная щель сужена мало, остеофиты только на стадии появления;
  2. 2 — движения сустава ограничены, он действует только в определенном направлении. Любое движение в суставе вызывает хруст, он слышен на расстоянии. Щель сустава в 2-3 раза уже нормы, костные шпоры стали крупными, появились эпифизарные кисты, мышцы уже умеренно атрофированы.
  3. 3 степень ДОА — синовиальной жидкости нет, уплотнение и деформация сустава выражены. Качательные движения только до 5–7, суставная щель заросла и наступает анкилоз. Шпор много по всему суставу, в нем на рентгене могут быть видны обломки хряща и кисты в кости. Полное сращение сустава называется анкилозом, и фактически это 4 степень ДОА.

Степени деформирующего артроза

Дают ли инвалидность таким людям? Существует убеждение у некоторых больных, что со 2 степенью уже положена инвалидность и раньше так и было. Теоретически при этой степени перевод на инвалидность возможен, но только тогда, когда самостоятельное передвижение отсутствует и больной ходит, например, с тростью. Но как только хирурги продвинулись в плане эндопротезирования суставов, вопрос об инвалидности стал рассматриваться иначе. Теперь вторая группа инвалидности дается только, если:

  • имеется анкилоз суставов (тазобедренных, коленных и голеностопных);
  • нарушения СДФ не ниже 2 степени ДОА, когда они носят умеренный характер;
  • укороченность ноги 7 см и более;
  • после проведенной операции стабильно сохраняются уже имевшиеся нарушения СДФ в 2 и более суставах или если они появились после операций, да еще и в тяжелой степени.

1 группа инвалидности дается только тому больному, который может передвигаться исключительно в коляске, он абсолютно не способен к самообслуживанию и всегда нуждается в посторонней помощи и выявляется его полная нетрудоспособность. Если проведенное эндопротезирование у больного со 2 степенью коксартроза улучшило состояние, врачи могут инвалидность полностью снять.

Группы инвалидности

Связь инвалидности и степени процесса

Главным принципом для назначения инвалидности остается нарушение СДФ. При этом учитывается также число пораженных суставов, наличие сопутствующего заболевания суставов. Если после операции улучшения в статико-динамическом состоянии не наступило, снять группу или перевести на более легкую никто права не имеет. На практике, к сожалению, часто случается так, что больному очень непросто доказать свою несостоятельность в нарушениях СДФ.

Дается ли автоматически инвалидность после операции по эндопротезированию? Многие в этом глубоко убеждены. Но это ошибочное мнение. Наоборот, проведение эндопротезирования рекомендуют именно для снятия группы инвалидности. Логика такова: человек согласен на эндопротезирование не потому, что он хочет стать инвалидом, а выздороветь и начать работать. Поэтому стоит ему в этом помочь и снять инвалидность полностью.

Эндопротезирование сустава

Направление на переосвидетельствование МСЭК дается после операции тогда, когда развиваются нарушения двигательных функций умеренной и выраженной степени и больной подпадает под ОЖД. В этом может быть виновата недостаточная квалификация хирурга, или протезы оказались низкокачественные. Другие многие критерии не даны — это работа специалистов.

Определение инвалидности по вышеуказанным критериям — процесс скрупулезный и емкий. Подобная классификация международная, она принята Всемирной Ассамблеей здравоохранения еще в 1976 г.

Антон Игоревич Остапенко

  • Выбор препаратов при артрозе
  • Лечение артроза большого пальца стопы
  • Лечебное питание при остеоартрозе
  • Лечение артроза колена дома
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий