Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы фото

Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дисплазия межпозвонкового хряща и продавливание его в пористое тело выше- или нижерасположенного позвонка называется грыжей Шморля.

Эта патология практически бессимптомна и не доставляет больному серьезных неудобств, кроме, пожалуй, незначительного ограничения движений в области повреждения. Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, так же, как шейного, грудного и пояснично-крестцового обнаруживается только при обследовании пациента, на рентгенограмме или МРТ. До этого момента человек даже не подозревает о наличии у него такого заболевания, которое само по себе не опасно для жизни, а вот последствия/осложнения грыжи Шморля ничего хорошего не сулят.

Причины

Наиболее располагающими к образованию грыжи Шморля факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные аномалии, вызванные негативным влиянием внешней среды в период эмбрионального развития;
  • остеопороз (уменьшение плотности костей);
  • нарушение структуры соединительной ткани;
  • некроз (омертвение) костной ткани вследствие недостаточного кровоснабжения;
  • травмы и микроповреждения позвоночника;
  • возрастные изменения в организме (старение);
  • нарушения осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток или переизбыток физической нагрузки;
  • неправильное пищевое поведение человека;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Присутствие одной или нескольких причин вовсе не означает, что человек обязательно подвергнется такому заболеванию. Но профилактическую настороженность соблюдать все-таки стоит, так как в пожилом возрасте вследствие биологического старения организма развитие грыжи Шморля практически неизбежно.

Механизм развития

В результате действия определенных причин губчатое вещество позвонка испытывает сверхсильное давление со стороны хряща межпозвонкового диска. При постоянной и динамичной такой нагрузке запирательная пластинка позвонка деформируется, т. е. на ней образуется вогнутость (вмятина), которую и заполняет хрящевая ткань диска – узелок Шморля.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В отличие от «правильных» грыж позвоночника эта формируется строго в сегменте одного позвонка, не выпячиваясь в просвет канала и не сдавливая позвоночные нервы и кровеносные сосуды. Именно поэтому грыжа Шморля не дает четкой симптоматики, что и обуславливает ее позднее обнаружение.

Чаще всего диагностируется грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, ведь на поясницу ложатся поистине колоссальные нагрузки. Единичные узелки в этом отделе и в области крестца появляются у людей зрелого и пожилого возраста, но также могут быть и врожденной патологией (индивидуальные особенности в строении позвонков).

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно одного рентгенологического обследования, так как грыжа Шморля хорошо просматривается на снимке. Но если пациент жалуется на боли в спине, ограничение подвижности, то врач может направить его на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Болевым синдромом обычно проявляются межпозвоночные грыжи (выпячивание диска), которые на рентгеновском снимке не видны.

Дополнительные методы обследования – общий анализ крови и мочи, биохимия крови, электронейромиография и др.

Назначая все эти исследования, врач преследует несколько целей:

  • определение месторасположения (локализации) повреждения;
  • выявление сопутствующих деформаций позвоночника;
  • исключение/подтверждение наличия межпозвоночной грыжи.

Возможно, что для уточнения диагноза и назначения лечения потребуется проконсультироваться у терапевта, травматолога, вертебролога, невролога, ортопеда.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от локализации узелков Шморля и их количества.

Единичные, боковые и центральные грыжи протекают бессимптомно. А вот множественные, передние и задние узелки дают характерную симптоматику.

  • Боль в спине – симптом уже хронической патологии – может быть ноющей, тянущей, не интенсивной, но усиливающейся при физической работе и длительном однообразном положении. Боль проходит самостоятельно после отдыха в положении лежа;
  • Уменьшение подвижности и гибкости позвоночного столба, особенно проблематично наклоняться вперед;
  • Изменение осанки (сколиоз, лордоз, кифоз);
  • Чувство слабости, усталости в ногах и спине;
  • Нарушение чувствительности конечностей, онемение (у пожилых).

Болевой синдром при грыже Шморля является результатом воздействия поврежденных позвонков на окружающую мышечную ткань. В свою очередь мышцы спазмируются и быстрее «устают». При этом нарушения иннервации и кровоснабжения в месте патологии не происходит.

Пальпация (ощупывание) области локализации грыжи болезненна, чувствуется небольшое спазмирование мышц спины.

Важно! Если боль не проходит самостоятельно после смены положения или отдыха, то это может быть связано с развитием настоящей межпозвоночной грыжи.

Для грыжи Шморля грудного отдела позвоночника характерны чувство перекатывающегося шарика в шее, щелчки и похрустывание при движениях головы, приступообразная боль и онемение кистей и пальцев рук.

Осложнения

Безобидное на первый взгляд заболевание, не опасное для жизни, коварно в проявлении своих осложнений.

  1. Формирование на месте узелка Шморля межпозвоночной грыжи.
  2. Предрасположенность к компрессионным переломам, когда позвонки истончаются настолько, что легко ломаются при физической нагрузке.
  3. Склонность к развитию артроза межпозвонковых суставов.
  4. Развитие болезни Шейермана-Мау (детский дорсальный кифоз).
  5. Частичная или полная потеря трудоспособности (инвалидность) вследствие нарушения подвижности позвоночника.

Лечение

Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от локализации узелков Шморля, степени тяжести и выраженности клинических симптомов заболевания.

При неяркой симптоматике вполне достаточно простейших профилактических мер, регулярных курсов массажа и лечебной гимнастики.

Для восстановления нормальной двигательной активности и питания костной ткани, снятия мышечного спазма и недопущения развития осложнений применяются следующие методы:

  • Микрофармакопунктура – введение гомеопатических средств (минимальные дозы) в биологически активные зоны;
  • Рефлексотерапия – иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия;
  • Физиолечение – магнит и электротерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Аппаратное вытяжение позвоночника (сухое и подводное);
  • Массаж;
  • ЛФК и плавание.

Для устранения болевого синдрома назначаются медикаментозные средства вкупе с массажем и ЛФК. В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые витамином D, кальцием и фосфором.

Фармакологические препараты для укрепления костей (содержащие кальций) принимать нужно только по назначению врача, так как их побочное действие – кальцинация связок и образование камней в почках.

Хирургическое лечение грыжи Шморля проводится только в крайнем случае. Абсолютными показаниями для оперативного вмешательства являются множественные и большие по размеру узлы, которые создают угрозу перелома позвонков, переломы позвонков и межпозвоночные грыжи.

Профилактика

Профилактикой необходимо заниматься с детства. Для этого не нужно выполнять сложные комплексы упражнений, достаточно регулярной утренней гимнастики. Из видов спорта лучше всего подойдет плавание. При невозможности посещать бассейн можно ограничиться ежедневной ходьбой или бегом на свежем воздухе.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Занятия спортом (йога, гимнастика, плавание, фитнес, пилатес);
  • Ведение активного и здорового образа жизни;
  • Сбалансированный режим дня (соотношение рабочих нагрузок и отдыха);
  • Использование ортопедических постельных принадлежностей и мебели;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Правильное питание;
  • Строгий контроль за своим весом;
  • Исключение тяжелых физических нагрузок и силовых видов спорта.

Запомните, что все должно быть в меру, особенно, нагрузка в гимнастике и физкультуре. Под руководством инструктора ЛФК подбирайте комфортную для себя интенсивность упражнений, чтобы не навредить своему здоровью и не усугубить патологическое состояние.

Грыжа Шморля – заболевание, на которое нельзя не обращать внимания, потому что в противном случае оно осложнится более серьезной патологией. Если вам поставили такой диагноз и назначили лечение, лечитесь! И не забывайте о профилактике, так как профилактические мероприятия – важнейший компонент грамотной и полноценной терапии заболевания.

Комментарии

Гость — 15.08.2017 — 15:13

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Содержание статьи:

    • Симптомы заболевания
    • Методы лечения
    • Медикаментозная терапия
    • Способы введения лекарственных средств
    • Местное лечение (мази, гели)
    • Немедикаментозная терапия
    • Что делать в домашних условиях?
    • Заключение

    Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в строении грудного отдела: в нем больше дисков, чем в шейном и поясничном вместе взятых, диски меньше и тоньше. Подвижность данного отдела в целом ниже, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина.

    Свою роль играет физиологический кифоз грудного отдела (искривление, обращенное выпуклостью назад – к спине). При этом на переднюю часть позвонка и диска ложится большая нагрузка, чем на заднюю, поэтому чаще всего выпадения дисков и рост остеофитов происходят вне позвоночного столба, не влияя на спинной мозг.

    Характерные симптомы

    Симптомы грудного остеохондроза можно разделить на две группы:

    1. Боль. Она может локализоваться в спине, в основном в межлопаточной области (дорсалгия), а также существовать в виде межреберной невралгии – это опоясывающая боль по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при поворотах туловища, глубоком дыхании, кашле.

    В грудном отделе расположена масса вегетативных* нервных волокон, поэтому признаки грудного остеохондроза могут симулировать симптомы сердечного приступа (боль в левой половине груди), воспаление желчного пузыря (боль в правом подреберье), гастрит или язву желудка.

    * Вегетативная нервная система – часть нервной системы, регулирующая деятельность внутренних органов и систем (кровообращения, дыхания, пищеварения), обмен веществ и функциональное состояние тканей.

    2. Неврологические симптомы:

    Также осложнением грудного остеохондроза может стать опоясывающий лишай.

    Симптомы остеохондроза грудного отдела настолько разнообразны и неспецифичны, что данное заболевание очень легко спутать с какой-либо другой патологией.

    Методы лечения

    Перед тем как говорить о лечении заболевания, в двух словах раскроем суть проблемы. Полностью вылечить остеохондроз позвоночника нельзя, так как это дегенеративный процесс в позвоночных дисках (они разрушаются). Происходит нарушение биомеханики позвоночника и всего скелета в целом, возникает масса неврологических нарушений. Поэтому комплексная терапия должна:

    Медикаментозная терапия

    Основная задача лекарственного лечения – борьба с болью. В механизме развития болезни боль играет одну из ключевых ролей. При смещении позвоночного диска и сдавлении нервного корешка возникает болевой синдром, который вызывает спазм мышц спины в пораженной области. Этот спазм нарушает биомеханику позвоночника, усугубляя сдавление. Возникает порочный круг: боль усиливает мышечный спазм, спазм усиливает боль.

    Какие препараты применяются в терапии?

    1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): мелоксикам, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид и др. Это основная группа медикаментов для лечения остеохондроза позвоночника, они подавляют болевые симптомы и снимают воспаление пострадавших нервных корешков.

    Группа препаратов весьма разнородная, лекарственные средства отличаются как по силе эффекта, так и по частоте нежелательных побочных явлений. Так, кеторолак по обезболивающему эффекту вполне сравним с морфином, но может вызывать токсический гепатит с вероятностью летального исхода до 90%.

    Среди побочных эффектов наиболее частые и значимые – повышенный риск язвообразования в желудке, аллергия, воспаление почек (лекарственный нефрит), снижение свертываемости крови.

    2. Глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон), они же «стероиды» – гормональные средства. Данные препараты имеют более выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако и побочных явлений у них больше, чем у НПВС. Кроме повышенного риска язвы желудка, это: стероидный сахарный диабет, повышение артериального давления, нарушение обмена кальция, депрессия, снижение иммунитета и др.

    Стероиды назначаются, когда лечение остеохондроза грудного отдела при помощи НПВС неэффективно.

    3. Диуретики (мочегонные): фуросемид, гидрохлортиазид, верошпирон, диакарб. Данные средства снимают отек с «ущемленных» нервных корешков и применяются как дополнение к другим медикаментозным средствам только в остром периоде (при нарастании симптомов) и весьма непродолжительное время.

    4. Средства для улучшения метаболизма нервной ткани. Многие методики лечения остеохондроза включают в себя витамины группы В, тиоктовую кислоту, пентоксифиллин, актовегин и другие средства, но эффективность такого лечения убедительно не доказана.

    5. Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитинсульфат). Производители утверждают, что данная группа препаратов восстанавливает поврежденный хрящ позвоночного диска. Однако убедительных данных эффективности хондропротекторов в лечении остеохондроза пока не получено.

    дексаметазон таблетки

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Способы введения лекарственных средств

    Таблетки или капельницы? Извините за интимную подробность, но ягодица природой не предназначена для введения лекарственных средств. Конечно, вещество, вводимое внутривенно или внутримышечно, подействует быстрее, но лечение грудного остеохондроза не тот случай. Укол или капельница имеют скорее психологический эффект. Большинство граждан считают: «Капают – значит, лечат». Поверьте, терапия данного заболевания – дело не одного дня, и применение лекарственных средств внутрь (перорально) гораздо эффективнее и безопаснее.

    укол

    Местное лечение (мази, гели)

    Различного рода мази, кремы, гели в терапии грудного остеохондроза малоэффективны. Пораженный диск скрыт толщей мышц и реберным каркасом, поэтому добраться туда лекарство через кожу вряд ли сможет. Некоторые местные препараты могут иметь отвлекающий эффект, сравнимый с плацебо.

    Отдельно стоит сказать о межреберной невралгии. Вот тут мази, гели и кремы на основе НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) могут быть весьма полезны.

    Немедикаментозная терапия

    • Наиболее эффективным методом из данной категории является массаж. Он позволяет уменьшить неприятные симптомы, расслабить напряженные мышцы спины и груди, частично восстанавливая биомеханику позвоночника. Любой уважающий себя частный центр, занимающийся проблемами позвоночника, имеет в штате квалифицированных массажистов.
    • Лечебная физкультура снижает нагрузку на позвоночные диски, укрепляет и расслабляет мышцы. Также используются различные водные процедуры: плавание в бассейне, ванны, подводный массаж и др.
    • Акупунктура. Квалифицированное иглоукалывание может снять боль и расслабить мышцы, поэтому используется все шире.

    Видео, как расслабить пораженный отдел:

    Что делать в домашних условиях?

    Многих интересует, как лечить остеохондроз грудного отдела в домашних условиях. Как уже было сказано, полностью вылечить данное заболевание невозможно, задача терапии – сохранить позвоночник как можно дольше в «работоспособном» состоянии.

    Что может делать пациент самостоятельно для восстановления позвоночника? Прежде всего, постараться снизить нагрузку на позвоночные диски:

    Также:

    Соблюдение данных рекомендаций поможет замедлить прогрессирование заболевания, и положительные отзывы пациентов это доказывают.

    Заключение

    Отвечая на вопрос «Как лечить грудной остеохондроз?», стоит еще сказать, чего делать не нужно. Не стоит обращаться к различным костоправам, колдунам, бабкам и прочим «народным целителям». На поверку большинство из них – обычные шарлатаны, пользующиеся недоверием людей к официальной медицине. Учитывая, что проблемы в грудном отделе могут сказаться на работе внутренних органов, непрофессиональное воздействие на позвоночник может привести человека к инвалидности. Стоит ли рисковать?

    Важно прочитать: симптомы остеохондроза.

    Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

  • Добавить комментарий