Какие последствия у

Чем вызвана боль в шее справа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Такой симптом, как боль в правом шейном отделе, спереди или сзади, может проявлять себя одинаково, но сообщать о совершенно разных заболеваниях. Иногда это вызвано простой небольшой травмой, но в иных случаях это плохой сигнал, на который нужно реагировать. Поэтому боль в шее нельзя игнорировать, следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Ведь это может спасти здоровье и даже жизнь.

Какой бывает боль в шее справа?

Шея – связующее звено между головой и телом в целом, эта часть нашего организма довольно подвижна и поэтому подвержена всевозможным повреждениям. А значит, и боль в шее может проявлять себя по-разному в зависимости от причины, которая ее вызвала. Если пациент хочет знать эту причину, чтобы устранить ее, первое, что он должен сделать — попробовать самостоятельно определить тип боли, чтобы подробно описать ее потом специалисту.

Боль в шее может проявлять себя следующими особенностями локализации:

  1. Быть сконцентрированной только в шейном отделе и не распространяться на другие части тела (цервикалгия).
  2. Отдавать в плечевой и грудной отдел, отдавать в руку (цервико-брахиалгия).
  3. Отдавать в область головы (цервико-краниалгия).

Обратите внимание на то, как именно проявляет себя этот симптом. Если он возник внезапно при повороте головы, и при этом наблюдаются просто невыносимо-неприятные ощущения, скорее всего, это так называемый цервикаго или же шейный прострел. Он связан с синувертебральным нервом, который при раздраженных рецепторах, вызывает острую боль справа. После этого наблюдается окаменение мышц как шейного, так и грудного и плечевого отделов, и невозможность осуществить поворот шеи в правую сторону.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Иногда пациенты жалуются на то, что болезненная реакция возникает только при движении шеей, а когда она в спокойном состоянии, симптом пропадает. Может болеть место ее соединения с плечом справа. Болезненность может беспокоить человека постоянно тупым отголоском или возникать периодически в виде острого укола. Она может сопровождаться онемением области локализации. Если болит шея с правой стороны, движения в любом случае будут немного ограничены и человек не сможет чувствовать себя свободно.

От типа боли зависит поставленный врачом диагноз и метод ее устранения. Даже мануальная терапия может быть разной в зависимости от разновидности этого симптома.

Почему заболела шея? Ответ на этот вопрос достаточно неоднозначен!

Причины, почему болит шея справа

Этот симптом характерен для многих заболеваний, связанных и с мышечной, и с сосудистой, и с нервной, и с другими системами организма и органами.

  1. Причины травматического происхождения: во время аварии или другого несчастного случая человек может травмировать размещенные справа мышцы шеи, связки или позвонки и межпозвонковые суставы. В случае повреждения последних боли в шее будут очень интенсивными и могут осложниться таким частым явлением как межпозвонковая грыжа. Пятый-шестой, шестой-седьмой позвоночники наиболее подвержены ее возникновению. Причем это может быть не единственная грыжа. Ее или их наличие приводит к защемлению нерва, из-за чего область повреждения может не только болеть, но и подергиваться.
  2. Остеохондроз или же остеоартроз – одни из самых распространенных причин возникновения боли в шее. Эти заболевания приводят к уменьшению межпозвоночных дисков и патологическому разрастанию костной ткани. Результат – ограниченная подвижность головы.
  3. Причины, вызванные вторичными факторами, которые приводят к физическому перенапряжению мышц шейного отдела. К ним относятся случаи, когда человек заснул, положив голову в неудобное положение, провел много времени за монитором компьютера в одной и то же позе без необходимых разминок и отдыха, стоял на сквозняке или переохладился. Но в таких случаях симптом не должен беспокоить человека длительное время, а исчезнуть через один-два, в крайнем случае, несколько дней.
  4. Скрытые причины, требующие специальной диагностики. Боли может вызвать новообразование, как доброкачественное, так и злокачественное. Такое опасное заболевание, как рак, может давать метастазы, которые распространяются по всем организму, и в шейный отдел в том числе. При возникновении необъяснимой болезненности в этой области следует обязательно исследоваться, ведь ее может провоцировать меланома, рак легких, щитовидной железы, и даже рак кишечника, почек и предстательной железы.
  5. Если боль в шее концентрируется справа и в то же время спереди, то вполне возможно, что так проявляет себя ишемичная болезнь сердца. Подобный симптом характерен для кардиосклероза, инфаркта миокарда, стенокардии. В то же время нельзя с точностью сказать, что боль спереди – это именно симптом выше упомянутых заболеваний, потому что в иных случаях он может свидетельствовать об опухоли мозга.
  6. Болевой синдром, концентрирующийся в задней части шеи, может быть вызван двумя причинами: ревматоидными болезнями или нервным перенапряжением, вызванным депрессией или хроническим стрессом.

Консультация опытного врача - первый шаг к разрешению проблемы!

К какому врачу следует обратиться при подобных болях

В связи с тем, что боли могут быть вызваны разными причинами, то и помочь в каждом конкретном случае могут разные специалисты. Могут понадобиться консультации у невролога, невропатолога, онколога, кардиолога, травматолога, ортопеда, физиотерапевта, массажиста и даже хирурга-стоматолога (когда речь идет о сильно запущенном абсцессе, переросшим во флегмону).

Но консультация у опытного врача – еще не все, а только первый шаг.

Потому что в одних случаях он может воспользоваться методом мануальной терапии и все исправить, вернув человеку нормальную подвижность головы. А в других могут понадобиться лабораторные исследования (анализ крови – самый простой, МРТ или КТ – один из самых сложных и дорогостоящих, а также УЗД, рентгенография позвоночника и др.)

Что касается лечения, то оно может быть и медикаментозным, и физиотерапевтическим, и мануальным, и хирургическим и с применением специальных выравнивающих приспособлений вроде корсета для шеи. Бояться лечения и его стоимости не стоит, потому что последствия игнорирования такого симптома, как боль в шее, могут обойтись намного дороже.

Спинномозговая пункция

Пункция спинного мозга. Такое страшное словосочетание нередко можно услышать на приеме у врача, а еще страшнее становится, когда эта процедура касается именно вас. Зачем врачи пунктируют спинной мозг? Опасна ли такая манипуляция? Какую информацию можно получить в ходе данного исследования?

Первое, что нужно уяснить, когда речь идет о пункции спинного мозга (а именно так данную процедуру чаще всего называют пациенты), то подразумевается не прокол самой ткани органа центральной нервной системы, а только забор небольшого количества спинномозговой жидкости, которая омывает спинной и головной мозг. Такая манипуляция в медицине называется спинномозговой, или люмбальной, пункцией.

Для чего делают пункцию спинного мозга? Целей такой манипуляции может быть три – диагностическая, обезболивающая и лечебная. В большинстве случаев поясничный прокол позвоночника делается для выяснения состава ликвора и давления внутри позвоночного канала, что косвенно отображает патологические процессы, происходящие в головном и спинном мозге. Но пункцию спинного мозга специалисты могут выполнить с терапевтической целью, например, для введения лекарственных препаратов в субарахноидальное пространство, для быстрого снижения спинномозгового давления. Также не нужно забывать о таком методе обезболивания, как спинальная анестезия, когда анестетики вводят в спинномозговой канал. Это дает возможность проведения большого количества оперативных вмешательств без применения общего наркоза.

Учитывая, что в большинстве случаев пункция спинного мозга назначается именно с диагностической целью, именно о данном виде исследования и пойдет речь в этой статье.

Для чего берут пункцию

Люмбальную пункцию берут для исследования спинномозговой жидкости, что позволяет диагностировать некоторые заболевания головного и спинного мозга. Чаще всего такую манипуляцию назначают при подозрении на:

  • инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, миелит, арахноидит) вирусной, бактериальной или грибковой природы;
  • сифилитическое, туберкулезное поражение головного и спинного мозга;
  • субарахноидальное кровотечение;
  • абсцесс органов ЦНС;
  • ишемический, геморрагический инсульт;
  • черепно-мозговую травму;
  • демиелинизирующие поражения нервной системы, например, рассеянный склероз;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга, их оболочек;
  • синдром Гиенна-Барре;
  • др. неврологические заболевания.

Противопоказания

Запрещено взятие люмбальной пункции при объемных образованиях задней черепной ямки или височной доли головного мозга. В таких ситуациях забор даже небольшого количества ликвора может вызвать дислокацию мозговых структур и стать причиной ущемления ствола мозга в большом затылочном отверстии, что влечет за собой немедленный летальный исход.

Также запрещено проводить поясничный прокол при наличии у пациента гнойно-воспалительных поражений кожи, мягких тканей, позвоночника в месте прокола.

Относительными противопоказаниями являются выраженные деформации позвоночника (сколиоз, кифосколиоз и пр.), так как при этом возрастает риск осложнений.

С осторожностью пункцию назначают пациентам с нарушением свертываемости крови, тем, кто принимает препараты, которые влияют на реологию крови (антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства).

Этап подготовки

Процедура люмбальной пункции требует предварительной подготовки. В первую очередь, пациенту назначаются общеклинические и биохимические анализы крови и мочи, обязательно определяется состояние свертывающей системы крови. Проводят осмотр и пальпацию поясничного отдела позвоночника. Чтобы выявить возможные деформации, которые могут препятствовать проведению прокола.

Нужно рассказать врачу о всех лекарствах, которые принимаете сейчас или недавно применяли. Особое внимание следует уделить препаратам, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, варфарин, клопидогрель, гепарин и прочие антиагреганты и антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства).

Также нужно сообщить доктору о возможной аллергии на медикаменты, в том числе на анестетики и контрастные вещества, о перенесенных недавно острых заболеваниях, о наличии хронических недугов, так как некоторые из них могут быть противопоказанием к проведению исследования. Все женщины детородного возраста должны сообщить врачу о возможной беременности.

Запрещено есть на протяжении 12 часов до процедуры и пить на протяжении 4 часов до пункции.

Методика проведения пункции

Процедуру проводят в положении пациента лежа на боку. При этом нужно максимально согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, привести их к животу. Голова должна быть максимально согнутой вперед и приближенной к грудной клетке. Именно в таком положении межпозвоночные промежутки хорошо расширяются и специалисту проще будет попасть иглой в нужное место. В некоторых случаях пункцию проводят в положении пациента сидя с максимально округленной спиной.

Место для прокола выбирает специалист с помощью пальпации позвоночника так, чтобы не повредить нервную ткань. Спинной мозг у взрослого человека заканчивается на уровне 2 поясничного позвонка, но у людей низкого роста, а также у детей (в том числе и новорожденных) он немного длиннее. Поэтому иглу вводят в межпозвоночном промежутке между 3 и 4 поясничными позвонками либо между 4 и 5. Это снижает риск осложнений после пункции.

После обработки кожи антисептическими растворами проводят местную инфильтрационную анестезию мягких тканей раствором новокаина или лидокаина обычным шприцом с иглой. После этого проводят непосредственно люмбальную пункцию специальной большой иглой с мандреном.

Прокол делают в выбранной точке, иглу врач направляет сагиттально и немного вверх. Примерно на глубине 5 см ощущается сопротивление, после чего следует своеобразный провал иглы. Это означает что конец иглы попал в субарахноидальное пространство и можно приступать к забору ликвора. Для этого доктор вынимает из иглы мандрен (внутренняя часть, которая делает инструмент герметичным) и из нее начинает капать ликвор. Если этого не происходит, нужно убедится в правильности проведения пункции и попадании иглы в субарахноидальное пространство.

После набора ликвора в стерильную пробирку иглу осторожно извлекают, а место прокола заклеивают стерильной повязкой. В течении 3-4 часов после прокола пациент должен лежать на спине или на боку.

Исследование спинномозговой жидкости

Первым этапом анализа спинномозговой жидкости является оценка ее давления. Нормальные показатели в положении сидя – 300 мм. вод. ст., в положении лежа – 100-200 мм. вод. ст. Как правило, оценивают давление косвенно – по количеству капель за минуту. 60 капель в минуту соответствует нормальной величине давления ликвора в спинномозговом канале. Повышается давление при воспалительных процессах ЦНС, при опухолевых образованиях, при венозном застое, гидроцефалии и др. заболеваниях.

Дальше ликвор набирают в две пробирки по 5 мл. Их потом используют для проведения необходимого перечня исследований – физико-химического, бактериоскопического, бактериологического, иммунологического, ПЦР-диагностики и пр.

Последствия и возможные осложнения

В подавляющем большинстве случаев процедура проходит без каких-либо последствий. Естественно, само проведение пункции – это больно, но боль присутствует только на этапе введения иглы.

У некоторых пациентов могут развиваться следующие осложнения.

Постпункционная головная боль

Принято считать, что из отверстия после проведения пункции вытекает определенное количество ликвора, вследствие этого снижается внутричерепное давление и возникает головная боль. Такая боль напоминает головную боль напряжения, имеет постоянный ноющий или сдавливающий характер, снижается после отдыха и сна. Может наблюдаться на протяжении 1 недели после пункции, если цефалгия сохраняется спустя 7 дней – это повод обратиться к врачу.

Травматические осложнения

Иногда могут встречаться травматические осложнения пункции, когда иглой можно повредить спинномозговые нервные корешки, межпозвоночные диски. Это проявляется болью в спине, которая после правильно выполненной пункции не возникает.

Геморрагические осложнения

Если во время прокола повреждены крупные кровеносные сосуды, может возникать кровотечение, формирование гематомы. Это опасное осложнение, которое требует активного медицинского вмешательства.

Дислокационные осложнения

Возникают при резком падении ликворного давления. Такое возможно при наличии объемных образований задней черепной ямки. Чтобы избежать такого риска, перед тем, как взять пункцию, необходимо выполнить исследование на признаки дислокации срединных структур головного мозга (ЭЭГ, РЕГ).

Инфекционные осложнения

Могут возникать из-за нарушения правил асептики и антисептики во время проведения пункции. У пациента может развиваться воспаление мозговых оболочек и даже формироваться абсцессы. Такие последствия пункции опасны для жизни и требуют назначения мощной антибактериальной терапии.

Таким образом, пункция спинного мозга – это очень информативная методика диагностики большого количества заболеваний головного и спинного мозга. Естественно, осложнения во время проведения манипуляции и после нее возможны, но они очень редко встречаются, а польза пункции намного превышает риск развития негативных последствий.

Комментарии

as — 09.08.2017 — 16:29

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Вера — 14.10.2017 — 16:08

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Маргарита — 28.01.2018 — 19:13

  • ответить

Ирина — 22.11.2017 — 10:41

  • ответить

Гость — 02.02.2018 — 13:02

  • ответить

Гость — 02.02.2018 — 13:08

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ответить
  • ответить

Юлия — 12.03.2018 — 22:38

  • ответить

Гость — 13.03.2018 — 13:34

  • ответить

Гость — 05.04.2018 — 23:47

  • ответить

Владислав — 17.08.2018 — 19:12

  • ответить
  • ответить

Диана — 02.09.2018 — 23:00

  • ответить

Николай — 10.10.2018 — 18:48

  • ответить

Рано — 17.10.2018 — 01:02

  • ответить

Гость — 25.11.2018 — 18:47

  • ответить

Галия — 13.01.2019 — 08:10

  • ответить

Костя — 24.01.2019 — 18:03

  • ответить

Сергей — 03.02.2019 — 19:41

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

    • Причины патологии
    • Какую опасность представляет
    • Лечение

    Причины патологии

    Основная причина остеохондроза – нарушение минерального обмена и вымывание солей кальция из костей. Также развитию дегенеративного заболевания способствуют следующие факторы:

    1. Малоподвижный образ жизни.
    2. Травмы шейного отдела позвоночника.
    3. Повышенные физические нагрузки на шейный отдел.
    4. Заболевания позвоночника – сколиоз, кифоз и др.
    5. Лишний вес.
    6. Частые стрессы.
    7. Генетическая предрасположенность.

    Шейный остеохондроз

    Часто шейный остеохондроз возникает у людей, чья деятельность подразумевает долгое нахождение в одной позе, в основном сидя – это офисные работники, продавцы и т.д.

    Какую опасность представляет

    Заболевание обязательно нужно лечить, так как оно приносит вред всему организму. Шейный отдел позвоночника напрямую связан с головным мозгом, поэтому деформированные позвонки и межпозвоночные диски сдавливают кровеносные сосуды – артерии, капилляры и вены, которые доставляют кислород к головному мозгу.

    В результате пережимания сосудов, происходит кислородное голодание головного мозга – ухудшается внимание, память, зрение и слух. Начинаются проблемы с нервной и сердечно – сосудистой системой – развивается вегето –сосудистая дистония (ВСД), гипертония или гипотония. Могут начаться проблемы с дыханием. В тяжёлых случаях возможен инсульт или ишемия.

    В более запущенных стадиях у пациента развивается синдром позвоночной артерии – этот кровеносный сосуд снабжает кислородом мозжечок, который отвечает за координацию движений. Из-за недостатка кислорода, функционирование мозжечка нарушается, у человека возникают частые головокружения, потемнения в глазах и даже потери сознания.

    Синдром позвоночной артерии

    Самое опасное осложнение остеохондроза – сдавливание спинного мозга, который отвечает за многие процессы в организме. Если работа спинного мозга будет нарушена, высока вероятность возникновения паралича и потери трудоспособности.

    Лечение

    В некоторых случаях полностью вылечить патологию нельзя, но при правильном лечении и соблюдении необходимых мер, можно улучшить состояние шейного отдела и организма.

    Больному назначают медикаментозные препараты:

    • Хондропротекторы – специальные препараты, останавливающие процессы разрушения хрящей и стимулирующие обменные процессы в хрящевой ткани. Регулируют быструю регенерацию повреждённых позвонков. Также способны оказывать выраженное противовоспалительное действие.
    • Спазмолитики – снимают спазм мышц, устраняют болевой синдром.
    • Препараты на основе кальция.
    • Витамины.
    • Для наружного применения назначают мази и гели, способные купировать боль, снимать воспаление и улучшать микроциркуляцию крови и обмен веществ в тканях.

    Таблетки

    Лечебная гимнастика назначается практически всем больным, имеющим заболевания позвоночника или суставов. Занятия ЛФК позволяют укрепить мышцы, снять спазм, снизить нагрузку на позвоночник, улучшить циркуляцию крови, повысить эластичность связок и гибкость.

    Лечебная гимнастика

    Занятия лечебной гимнастикой должны проводиться регулярно под присмотром опытного инструктора, который назначает нужные упражнения и показывает правильную технику выполнения. Не рекомендуется заниматься лечебной физкультурой без назначения врача и самостоятельно назначать себе упражнения – это может привести к тому, что на шейный отдел будет оказана ещё более сильная нагрузка, что повлечёт за собой осложнение патологии.

    Массаж при остеохондрозе необходим, так как ручное воздействие на проблемные места способно снять спазм с мышц шеи, устранить боль и улучшить микроциркуляцию крови и общее самочувствие. Лучше всего пройти курс массажа у опытного специалиста, который знает, на какие точки воздействовать для большей пользы.

    Больному также назначают физиотерапию, с помощью которой возможно улучшить циркуляцию крови и обмен веществ в тканях. При остеохондрозе показаны следующие процедуры:

    • Электрофорез.
    • Магнитотерапия.
    • УВЧ.
    • Лазеротерапия.

    Все описанные меры способствуют устранению остеохондроза и осложнений, которые несёт патология, если её не лечить.

    Добавить комментарий