Повреждение суставов при растяжке

Среди всех лёгких повреждений шейного отдела позвоночника, растяжение мышц и связок считается одним из самых распространённых, уступая, пожалуй, лишь ушибу. Несмотря на кажущуюся лёгкость травмы, растяжение шеи зачастую вызывают существенный дискомфорт и весьма неприятные болезненные ощущения. Что необходимо делать, если вы или ваш ребёнок потянул шею, сможете узнать, прочитав эту статью.

Как правило, у детей различные растяжения шейных мышц и связок проходит более болезненно, чем у взрослых.

Причины

content_sheya1__econet_ru

Бесспорно, одна из ведущих причин растяжения шеи – это травма шейного отдела. Характер травматизации может быть различным: резкие движения, неудачное падение, дорожно-транспортные происшествия и т. д. Предрасполагающим фактором к подобному виду повреждений, особенно у детей, является недостаточное развитие шейных мышц. В то же время к появлению клинических симптомов растяжения мышц и связок шеи могут также привести:

  • Изнурительные и чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие функциональным возможностям.
  • Резкое выполнение упражнений на тренировках без предварительной разминки.
  • Длительное неправильное положение головы (например, во время сна).
  • Переохлаждение, сквозняки.

Независимо от тяжести травмы шейного отдела позвоночника, необходимо проходить комплексное обследование для исключения серьёзного повреждения как детям, так и взрослым.

Клиническая картина

В большинстве случаев при растяжении мышц шеи и связок наблюдаются характерные клинические симптомы, которые проявляются практически сразу после получения травмы. Зачастую первым и явным признаком того, что вы потянули шею, является резкая интенсивная болезненность в этой области. Какие ещё симптомы будут типичными для растяжения шеи:

  • Значительное усиление болезненных ощущений при наклонах и поворотах головы.
  • Напряжение мышц шеи.
  • Боль становится сильнее также при прощупывании поражённой группы мышц.
  • Может отмечаться покраснение и отёчность на месте травмы.
  • Ограничение движений в шейном отделе позвоночника.
  • Вынужденное положение головы, облегчающее состояние.

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени тяжести повреждения мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника.

Диагностика

kak-lechit-shejnyj-osteohondroz-v-d_1

Обычно клинический проявлений оказывается вполне достаточно, чтобы выставить правильный диагноз и начать соответствующее лечение. Тем не менее если врач сомневается или подозревает более серьёзные повреждения, то могут быть назначены следующие инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

Целесообразность проведения того или иного диагностического метода определяет врач-специалист, учитывая характер повреждений, клинические симптомы и состояние пациента.

Лечение

Что необходимо делать при растяжении мышц и связок шеи? Рассмотрим наиболее распространённые методы лечения, которые можно выполнять и в домашних условиях.

Отметим, что при неосложнённых травмах мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника, полное восстановление, как правило, наблюдается уже через 2–3 недели.

Консервативное лечение растяжения шейных мышц заключается в применении следующих методов:

  • Холодные и тёплые компрессы.
  • Обезболивающие препараты.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.

В домашних условиях

298571

Первое, что следует сделать – это обеспечить максимальный покой поражённой группе мышц. В острый период максимально ограничьте физические нагрузки. Полезно будет даже просто по несколько раз в сутки ложиться на спину, давая возможность мышцам шеи снять напряжение. С уменьшением болевых ощущений начинайте постепенно увеличивать свою повседневную активность.

Лучше всего в первые сутки после получения травмы прикладывать холод на область наибольшей болезненности.

В последующие дни переходим на тёплые компрессы. Рекомендуется мягкая поддержка для травмированных мышц и связок шеи в виде ношения шарфа или свитеров с высоким воротом. Если вы длительно работаете в положении сидя, то можно надеть специальную подушечку для шеи. В большинстве случаев обходятся без ортопедических шин-воротников с жёсткой фиксацией.

После того как пройдёт острый период, следует понемногу разрабатывать шейные мышцы и связки. Выполняем предельно простые упражнения в спокойном темпе. Например, можно пробовать делать наклоны головой в стороны, вперёд и назад. Старайтесь избегать резких движений, способных усугубить текущее состояние. Если при выполнении наклонов появляется боль или любой неприятный дискомфорт, то следует прекратить физические упражнения.

Хороший эффект даёт лёгкий самомассаж шеи и затылочной области в течение не более 5–7 минут. Самомассаж можно применять при отсутствии выраженного болевого синдрома, начиная примерно с 3–5 дня после получения травмы.

Если на протяжении 5–7 дней лечение не помогает и сохраняются клинические симптомы растяжения мышц и связок шеи, то необходимо обратиться к врачу.

Профессиональная медицинская помощь

relaksacija-myshc

Снять болевые ощущения и уменьшить посттравматическое воспаление помогут различные обезболивающие мази, кремы или гели. Не забывайте, что не все наружные средства можно использовать в лечении растяжения шейного отдела позвоночника у ребёнка. На сегодняшний день популярными считаются следующие обезболивающие мази и гели:

  • Апизартрон.
  • Траумель.
  • Ибупрофен.
  • Долобене.
  • Фастум.

Если наблюдается выраженный болевой синдром, обычно также прибегают к обезболивающим уколам и дополнительному приёму лекарственных препаратов внутрь. Кроме того, при необходимости врач может назначить ношение ортопедического бандажа с жёсткой фиксацией. Как правило, воротник рекомендуется носить не более 12–14 дней. Если длительно использовать специальный шейный ортез, то можно спровоцировать атрофию мышц (снижение силы, тонуса и объёма).

После завершения острой фазы травмы и снижения болевых ощущений переходят на физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция мышц), массаж и ЛФК.

Без консультации у врача-специалиста делать любые лечебные манипуляции не рекомендуется.

Основные ошибки при лечении

Часто многие люди, которые потянули шею, пытаются активно её разрабатывать. Обычно это приводит к существенному усилению болевых ощущений и дополнительной травматизации шейных мышц и связок. Физические упражнения (наклоны, повороты, круговые движения головой и т. д.) в острый период только ухудшают текущее состояние.

Второй типичной ошибкой при лечении растяжения шеи считается использование горячих компрессов буквально в первые часы после получения травмы. Подобные мероприятия не только не способствуют расслаблению мышц, но и значительно усиливают болевой синдром и воспалительный процесс в повреждённой области.

Профилактика

Никто из нас не застрахован от травм. Однако придерживаясь некоторых простых правил, можно существенно сократить случаи растяжения шейных мышц. Например, перед выполнением любых физических упражнений следует хорошо разогреть те группы мышц, которые будут задействованы в процессе. Если есть возможность, то никогда не пренебрегайте лёгкой разминкой.

Кроме того, избегайте сквозняков и переохлаждений. Лучший способ укрепить мышечно-связочный аппарат позвоночника – это регулярно заниматься спортом.

Чем грозит повреждение мениска коленного сустава

Физические травмы случаются на протяжении жизни у каждого человека, начиная с детского возраста, когда ребенок пытается познавать и осваивать мир. Удары, ушибы, растяжения связок, вывихи — обычное явление. Но бывают травмы более сложные, связанные с производственной или спортивной деятельностью людей, которые детям не свойственны — к ним относятся повреждения суставов, мышц и позвоночника. Остановимся на одном виде таких тяжелых «взрослых» травм — это повреждения мениска коленного сустава.

Повреждение мениска коленного сустава введение

Анатомия мениска

Каждый сустав человеческого скелета — составной мобильный аппарат, и крупнейший — это коленный. Именно благодаря этим «шарнирам», приходят в движение около двухсот костей нашей опорно-двигательной системы. Пластинка из волокон хряща выполняет полезную, защитную амортизацию, стабилизацию и предохранение от трения костей в коленном суставе. К тому же мениск посылает в мозг импульс и сигнализирует ему о положении нижних конечностей. Головка большой берцовой кости упирается не в кость голени, а в прослойку из хрящевых волокон — и это позволяет людям активно двигаться без боли.

Медицинская литература подсказывает, что в составе коленного «шарнира» имеются два мениска:

  • внутренний (медиальный) мениск — хрящевой полукруг 3-4 мм толщиной, прикреплен связкой к суставной капсуле, малоподвижен, поэтому очень уязвим и легко повреждается;
  • наружный (латеральный) мениск — хрящевой полумесяц такой же толщины, но эластичный и мобильный, поэтому реже травмируется.

Каждый из менисков состоит на 70% из волокон коллагена, которые делятся:

  • на циркулярные (располагающиеся вдоль, их большее количество);
  • радиальные (расположенные поперек от края к центру, их меньше);
  • перфорантные или беспорядочные (их очень мало).

По своему строению мениски также условно разделяют на рога — передний и задний — и непосредственно тело мениска, в них так же есть зона с кровеносными сосудами, снабжающими диски менисков кровью.

Причины повреждений

Говоря о повреждениях коленных суставов, речь идет обычно о разрывах мениска — самый распространенный вид травм, который преследует представителей некоторых профессий:

  • Связанных с поднятием больших тяжестей.
  • Регулярных серьезных нагрузок на ноги, как, к примеру, у артистов балета или атлетов, занимающихся футболом, бегом, лыжами, прыжками с парашютом и прочими опасными для суставов спортивными играми.

Понятно, что это касается молодых, физически развитых людей, как правило, до сорока лет, которые ведут полную двигательной активности жизнь. По медицинской статистике именно мужчины такого возраста бывают чаще всего пациентами врачей-ортопедов, специализирующихся на травмах колена и голеностопа. Однако, люди преклонных лет тоже могут оказаться на больничной койке с разрывом мениска по причине возрастной дистрофии и износа хрящевой прослойки либо суставных хронических, воспалительных заболеваний —случайно оступившись, человек получает разрыв истончившегося диска.

Повреждение мениска коленного сустава

Таковы причины повреждения мениска:

  • Травматические повреждения (при подъеме тяжестей из положения «вприсядку», от резкого удара в область колена или голени, при интенсивном беге по холмистой местности; при прыжках с поворотом вокруг стопы).
  • Дегенеративные повреждения (при любом неловком движении или ушибе у людей старше 50 лет, которые страдают подагрой, артрозом и другими ревматоидными заболеваниями с серьезным истощением хрящей).

Основное повреждение коленного сустава — результат травм от неловких движений, сильных и резких ударов в голень и чрезмерных, непродуманных физических нагрузок.

Виды повреждений

У патологий мениска есть своя четкая классификация, которая их делит по расположению разрыва (локализации), по форме и характеру травм, а также с учетом степени увечья. Это во многом способствует диагностированию и выбору методов лечения.

Классификация формы повреждений выглядит так:

  • полные (разорван на 2 части) и неполные (надорван по краям);
  • продольные;
  • горизонтальные;
  • косые лоскутные;
  • поперечные (радиальные);
  • краевые;
  • раздробленные (в случае дегенеративного истощения хряща).

Более подробно классифицируются другие характеристики повреждений:

  1. отрыв от присоединения к связке сустава;
  2. полное раздвоение пополам;
  3. несколько коллагеновых нитей соединяют разрыв («ручка лейки»);
  4. разрывы заднего и переднего рогов;
  5. образование кисты на месте дегенеративного разрыва;
  6. комбинированное сочетание разных типов повреждений.

Кроме этого, тяжелые случаи могут усугубляться смещением кусочков хрящевой пластинки, что серьезно осложняет процесс лечения, заживления и восстановления.

Симптомы

Симптомы неожиданно произошедшего травматического разрыва очень остры, а вот у дегенеративного разрыва течение болезни более хроническое, сглаженное, клиника лишена ярких проявлений.

Однако, знать их должен любой человек, поскольку травматическое повреждение может постигнуть каждого. Итак, основные симптомы разрыва хрящевого диска:

  • нестерпимая острая боль, постепенно затихающая и вспыхивающая при попытке сделать шаг;
  • странный звук — щелканье при сгибе колена;
  • ощущение внутри присутствия «инородного предмета»;
  • отек сустава;
  • невозможность согнуть колено — так называемый «симптом Байкова»;
  • любое движение ограничено — ощущение «блокировки»;
  • боль не очень сильна при движении по прямой, но резко усиливается при подъеме или спуске — «симптом лестницы»;
  • повышена температура, покраснение кожи вокруг сустава;
  • кровоизлияние во внутреннюю полость, синяки, отек;
  • уменьшение трофики (объема) мышц.

Повреждение мениска коленного сустава синяки

Если травма мала, человек чувствует лишь слабый дискомфорт и «симптом лестницы», но это не значит, что процесс дегенерации хряща и процесс воспаления не примут хроническую форму.

Лечить разрывы менисков необходимо, не откладывая — промедление может грозить инвалидностью.

Диагностика

Заметим, что диагностика разрыва мениска — дело весьма сложное. Психология человека такова, что после затухания болезненных проявлений травмы пациент не считает нужным сразу посетить лечебное заведение:

  1. С похожими симптомами к врачу-ортопеду ежедневно выстраивается целая очередь страдающих многими недугами опорно-двигательного аппарата — это и артрозы, и растяжения, и инфекционные воспалительные заболевания.
  2. Рентген, который легко определяет любой перелом кости, абсолютно бесполезен при разрыве хряща.
  3. Лишь опытный специалист-ортопед и современные методы диагностики с применением МРТ (магнитно-резонансная томография), которые дают врачу максимальное количество информации, способны правильно ответить на вопрос — есть ли разрыв мениска?
  4. УЗИ обнаруживает процесс истончения хряща и стадию разрыва.
  5. Метод эндоскопической артроскопии — самый современный метод как диагностики травматических недугов, так и лечения их.

Если диагноз установлен, разрыв есть — начинать лечение нужно немедленно, и способ его зависит от степени повреждения сустава.

Первая доврачебная помощь и лечение

Любое острое травматическое заболевание удастся локализовать, если рядом окажутся умелые руки, способные дать своевременную первую помощь — она может спасти человека от инвалидности.

Получившему травму мениска необходима неподвижность и покой, укол обезболивающих лекарств, больной ноге — жесткое фиксирование с помощью подручных средств, бандажа, лангеты, бинтов в приподнятом положении для уменьшения отека.

Ортез — аппарат для неподвижной фиксации колена — может установить специалист. Для быстрого сужения поврежденных сосудов очень рекомендуется холодный компресс — лед в любом непромокаемом мешочке или грелке. Холод, как анестезия, способен уменьшить болевые ощущения, но не нужно держать его больше тридцати минут.

Предоставив больному первую помощь, надо максимально быстро отвезти его в ближайший травмопункт.

Методы консервативной терапии

Такие широко распространенные травмы, как мениск, лечат методами консервативной (нехирургической) терапии только при легких его повреждениях:

  • Изначально проводятся определенные поэтапные действия, чтобы снять блокаду колена.
  • Чтобы облегчить боль, применяются известные нестероидные препараты — Индометацин (стоит от 27 до 357 рублей), Кетопрофен (стоит от 71 до 198 рублей), Ибупрофен (стоит от 19 до 100 рублей), Диклофенак (стоит от 25 до 29 рублей), Кеторолак (капсулы, таблетки, мази, стоит от 11 до 86 рублей), которые отличаются и сильным противовоспалительным эффектом.
  • На две, иногда три недели может быть наложен гипс.

В качестве восстановительной терапии в этом комплексе назначают:

  • Физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, водолечение).
  • Физупражнения, укрепляющие мышцы ног.
  • Лечебный массаж, чтобы улучшить кровообращение, восстановить тонус мышц.
  • Для реабилитации хрящей принимаются препараты-хондопротекторы, как Глюкозамин (стоит от 97 до 656 рублей) с Коллагеном (стоит от 100 до 838 рублей) ультра или Хондроитин (стоит от 93 до 355 рублей), они употребляются в течение немалого времени — от 3 до 6 месяцев.
  • Наружно применяют согревающие, противовоспалительные мази и кремы типа «Вольтарен» (стоит от 232 до 1 169 рублей), «Долгит» (стоит от 107, до 242 рублей) или «Кетонал» (стоит от 108 до 1 169 рублей).

Вольтарен

Прекрасно дополняют лечение и средства традиционной, народной медицины. Созданные природой материалы очень полезны — это доступные всем, рассасывающие и укрепляющие компрессы из лопуха, настойки полыни, кашицы из тертого репчатого лука и меда. При правильном курсе лечения через 1,5-2 месяца о микротравмах мениска останутся лишь неприятные воспоминания.

Методы оперативной хирургии

Когда травма тяжела, есть смещение или методы нехирургической терапии бессильны — боль, затрудненность в движении не исчезает, воспалительный процесс усугубляется — срочно и однозначно делается операция.

Достижение травматологии нашего времени артроскопия суставов — лучший и самый малотравматичный способ хирургического лечения, стремящийся сохранить максимально ткани мениска:

  1. Их сшивают, делая маленькие отверстия и не делая больших разрезов.
  2. Это дает возможность оперировать без стационара, даруя пациенту быстрое заживление и сравнительно небольшой срок реабилитации.

У каждого человека восстановление проходит по-своему — зависит, естественно, от сложности и давности нанесения травмы, от возрастных изменений хрящевой ткани, от смещения и расположения разрыва.

Больные, которым «повезло» — им удален лишь кусочек тела мениска — всего одну неделю будут скакать на костылях в пределах своего дома, имея все шансы быстро вернуться к работе и полной физической активности. Около полутора месяцев нужно для выздоровления пациентам, которым сделали ушивание тела мениска. Молодые люди, развитые и подготовленные физически, удачно и быстро восстанавливают свои двигательные возможности.

Осложнения и последствия

Большинство операций проходит без последствий для здоровья. Но, как и в любых других заболеваниях, случаются осложнения, зависящие от общего состояния здоровья человека:

  1. Особенно людям в солидном возрасте с серьезным истощением хрящей трудно восстановить полностью свою двигательную активность.
  2. На фоне травмы может возникнуть артроз сустава с затруднением подвижности, регенерация хрящей протекает медленно.
  3. Однако, и легкомысленная молодежь, нарушающая режим восстановления, также рискует на неопределенное время удлинить срок своей реабилитации.

Чтобы опасность разрывов мениска сделать минимальной, занимаемся упражнениями, улучшая его эластичность: плаванием, велосипедными прогулками, легким бегом. Нужно снизить вес, пересмотрев свой рацион, предпочтение отдав продуктам с полезными для регенерации хряща элементами — коллагеном, хондроитином и клетчаткой. Будучи активными физически, нужно стараться быть осторожными в движениях, сохраняя здоровье своих суставов.

Также вы можете ознакомится подробнее, посмотрев этот видеоролик, о анатомии мениска, а также какие существуют травмы, связанные с мениском.

Добавить комментарий