Жалобы при переломе позвоночника

Перелом лонной и других костей таза: опаснейшая травма

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

перелом костей тазаТаз – это часть скелета человека, которая находится в основании позвоночника и соединяет нижние конечности с туловищем, а также служит надежной опорой для всего тела человека.

В основу входит: две тазовые кости, копчик и крестец.

Примерно к 18 годам главные кости соединяются хрящами, со временем происходит окостенение и образуется тазовая кость. Основные отделы:

  • верхний, более широкий, большой таз (хранит органы брюшной полости);
  • нижний, более узкий, малый таз (хранит прямую кишку и мочевой пузырь, а также у мужчин предстательную железу и семенные пузырьки, у женщин матку с придатками и влагалище).

Травма тазовых костей

Перелом костей таза – самая тяжелая травма опорно-двигательного аппарата и по данным современной травматологии составляет около 4–8% от общего числа переломов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Перелом таза может повлечь за собой серьезнейшие последствия, вплоть до пожизненной инвалидности.

Травма сопровождается потерей крови, повреждением внутренних органов и сильной болью, травматическим шоком, а иногда приводит к смертельному исходу.

Анатомия тазовой области

Основные причины травмы

Как правило, к переломам таза, в том числе и лонной кости, подвержены спортсмены.

Так как травма может случиться из-за резкого сокращения мышц. В группу риска также попадают люди старшего возраста и те, кто страдает остеопорозом.

Тазовые кости очень крепкие, поэтому чтобы их повредить нужны действия сильных травмирующих факторов.

Довольно часто переломы происходят при несчастных случаях: аварии на дорогах или падение с высоты.

Травма лобковой кости таза происходит из-за сдавливания или сильного удара.

Жалобы пострадавших

Выделяют главные симптомы, которые сопровождают переломы тазовых костей:боли в тазу

  • отек и кровоизлияние под кожу, происходит всегда так, как травмируются кровеносные сосуды;
  • деформация таза;
  • болевой шок, который сопровождается кровопотерей, снижением давления, учащением пульса, бледным цветом кожи, выделением липкого пота и даже потеря сознания;
  • сильная и резкая боль, которая увеличивается при пальпации и движении нижних конечностей;
  • симптом «прилипшей пятки», потерпевший не может поднять нижние конечности, так как боль очень усиливается.

Особенности травмы лонной кости

При сильном ударе или сдавливании можно серьезно повредить все тазовые кости.

Перелом лонной кости опасен тем, что может травмироваться уретра и произойти разрыв симфиза у мужчин.

Как правило, уретра отрывается от предстательной железы и из мочеиспускательных органов выделяется кровь. О травме мочевого пузыря свидетельствует наличие крови в моче и нарушение мочеиспускания.

Если случился разрыв кишечника или мочевого пузыря, то у пациента наблюдаются признаки перитонита.

Первая помощь

Так как травмы таза очень опасны, то при переломе пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу.оказание первой помощи

Транспортировку больного нужно осуществлять лежа на спине, а под колени положить валик.

Если нужно, дать пострадавшему обезболивающее.

Терапия в лечебном учреждении

Общая схема лечения при переломах костей таза заключается в следующих шагах.

Снятие болевого шока

Серьезное внимание уделяют борьбе с травматическим шоком с помощью местного обезболивания.

Методика Школьникова-СеливановаИспользуют методику Школьникова-Селиванова, которую делает только доктор. Для этого 1% раствор новокаина вводят в подвздошную мышцу и затем он распространяется в фасциальную область таза.

Если у больного перелом краевой кости или переднего полукольца, то вводится 1% раствор новокаина в дозировке 10–15 мл в гематому над травмой.

Борьба с кровопотерей

Доктора создают компрессию поврежденных тазовых костей.

Для этого используют фиксатор, благодаря которому уменьшается кровотечение и который не мешает проведению операции (в случае ее необходимости).

При возникновении профузного кровотечения используют прямую тампонаду крупными салфетками, которые смочены в растворе натрия хлорида. Если есть необходимость возмещается потеря крови.

Лечебное обездвиживание

Иммобилизация перелома, осуществляется для того чтобы обломки костей не сместились и не травмировали органы, мышцы, нервы и сосуды.

При переломе больного укладывают на специальную кровать со щитом, минимизируя при этом его движения. Как правило, пострадавшему под колени подкладывают лечебные шины или небольшую подушку.

Хирургическое вмешательство

При переломе лобковой кости страдают внутренние органы (уретра, прямая кишка, влагалище) и докторам важно восстановить их функциональность.

Если у пострадавшего произошел разрыв лонного сочленения, то необходимо срочное оперативное вмешательство.

Производится фиксация отдельных костей с помощью специальных пластин с шурупами и металлической проволоки.

Народная медицина в помощь

Существует несколько простых методов, которые помогают больному при восстановлении после тяжелой травмы:масло лечебное

  • для быстрого восстановления костей советуется побольше есть вареного лука;
  • рекомендуется на место травмы втирать масло пихты два раза в день, оно поможет при срастании костей;
  • смешать 20г живицы, 1 луковицу (мелко нарезать), 50 гр оливкового масла, 15 гр порошка медного купороса; смесь хорошо прогреть на огне 30 минут и остывшей смесью смазывать больные места;
  • 1 столовую ложку шиповника и 400 гр кипятка варить 15 минут; настаивать отвар в темном месте 24 часа и принимать по 100 мг два раза в день натощак.

Важная роль питания

При переломах, именно диета помогает обогатить организм больного полезными веществами.

Кости могут развиваться и становиться крепче благодаря таким минералам, как: магний, фосфор, калий и марганец.

питаниеЧтобы эти элементы лучше усваивались необходимо включить в рацион витамин C, D и витамины группы B.

Эти полезные вещества помогут усвоиться белку и кальцию, тем кирпичикам из которых будет строиться новая костная ткань.

Важно употреблять следующие полезные продукты в которых есть:

  • магний: орехи, бананы, листовые овощи, хлеб грубого помола, сельдь, креветки, морской окунь, камбала;
  • витамины группы B: бобы, цитрусовые, пивные дрожжи, свекла, телячья печень;
  • витамин D: жирные виды рыбы;
  • кальций: кунжут, шпинат, капуста, молочные продукты, миндаль;
  • цинк: грибы, семена тыквы, морепродукты, гречневая и овсяная каша;
  • витамин K: кисломолочные продукты;
  • фосфор: орехи, сыр, икра осетровых рыб.

Восстановление после травмы

Реабилитация – это сложный и длительный процесс, к которому важно относиться со всей серьезностью и ответственно выполнять назначения врачей.

Реабилитация после перелома таза в себя включает следующие процессы:

  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • прием лекарственных препаратов;
  • использование согревающих гелей, мазей и кремов;
  • сбалансированное питание;
  • ЛФК;
  • занятия в воде;
  • ношение корсетов и бандажа.

Это действительно очень опасно

Переломы тазовых костей очень серьезны, и грозят серьезными последствиями для пациента.

Трудоспособность к человеку возвращается через 3–5 месяцев. Многое зависит от возраста больного, от тяжести травмы и от количества переломов.

Хотя медицина и достигла хороших результатов в терапии таких травм, часто остаются осложнения и даже возможно наступление инвалидности.

Осложнения после травмы:

  • ампутация нижних конечностей;
  • плохая подвижность тазобедренных суставов;
  • изменение формы вертлужной впадины и тазового кольца;
  • травмы внутренних органов;
  • укорочение одной из конечностей.

Профилактические меры

Стараться избегать получения таких серьезных травм, которые могут привести к перелому лонной или других тазовых костей:

  • проявлять осторожность на высоте, установить поручни вдоль лестницы, положить коврики на скользкий пол;Занятия спортом
  • приложить все усилия, чтобы избежать ДТП;
  • придерживаться правил техники безопасности занимаясь спортом.

Здоровье очень важно для каждого человека, поэтому нужно прилагать все силы для его сохранения и поддержки.

Ни один человек не застрахован от несчастных случаев и если такое происходит важно не впадать в отчаянье, а полностью довериться профессионалам и сохранять положительный настрой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из самых опасных видов травм считается повреждение позвоночника вместе со спинным мозгом. Как показывает статистика, чаще всего пострадавшими оказываются люди активного трудоспособного возраста от 18 до 50 лет. В подавляющем большинстве случаев последствия травм позвоночника достаточно серьёзные. Например, при переломах шейного отдела наблюдается высокая летальность или по меньшей мере потеря трудоспособности и нормальной двигательной активности.

Если диагностируется ушиб позвоночника, даже компрессионного характера, но без травматизации спинного мозга, то общепринятые лечебные и реабилитационные мероприятия, как правило, позволяют добиться полного выздоровления и избежать тяжёлых осложнений, способных привести к инвалидности.

Основные виды травм позвоночного столба

Международная и отечественная классификация травм все повреждения позвоночника и спины, прежде всего, делит на закрытые и открытые. Разница между ними заключается лишь в том, что в первом случае нет нарушения целостности кожных покровов, во втором же – обязательно должна быть открытая рана. Также пользуются и другой классификацией, которая описывает закрытые травмы позвоночника:

  1. Обычный ушиб.
  2. Травматическое повреждение хрящевых дисков.
  3. Переломы позвонков.
  4. Вывихи позвонков.
  5. Травматическая нестабильность и/или смещение позвонков.

Если при повреждении позвоночника, происходит травма спинного мозга, то появятся характерные неврологические симптомы, которые будут указывать на сотрясение, ушиб или сдавление центральной нервной системы, расположенного в позвоночном канале. При оценке состояния пострадавшего также применяют классификацию, учитывающую степень тяжести:

  • Лёгкая.
  • Средняя.
  • Тяжёлая.

Из всех отделов позвоночного столба чаще всего травмируется пояснично-крестцовый. Согласно данным клинической статистике, с ушибом или переломом позвонков в этом отделе обращается почти половина всех пострадавших. Примерно по 25% случаев приходится на шейный и грудной отделы позвоночного столба.

Ушиб позвоночника

maxresdefault

Среди всех травм позвоночника ушиб считается одной из самых распространённых. Чаще всего причиной подобного повреждения становится либо падение на спину, либо обычный прямой удар. При ушибе страдают исключительно мягкие ткани. Даже несмотря на то что позвоночный столб и спинного мозг не задеты, эта травма считается достаточно серьёзной.

Шейный отдел

Если не наблюдается травматизация спинного мозга, то симптомы ушиба шейного отдела позвоночника будут иметь лёгкий характер. Как правило, больной высказывает жалобы на боль в области шеи и задней поверхности головы, припухлость и синюшность кожи. Также при ушибе шейного отдела позвоночника часто отмечается усиление болезненных ощущений при движении шеей и головой.

При неоказании своевременной квалифицированной помощи пострадавшему человеку при травме позвоночника последствия могут быть весьма плачевными.

В таких ситуациях необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Грудной отдел

1345572473_petrushki.net_lechenie-pozvonochnika

Довольно-таки часто удар по грудному отделу позвоночного столба приводит к возникновению ушиба в области нанесения травмы. Что характерно, такой вид повреждения не вызывает нарушения целостности позвонков. Обычно страдают только окружающие мягкие ткани. Для ушиба грудного отдела позвоночника будут типичными следующие клинические признаки и симптомы:

  • Сначала резкая интенсивная, а затем постепенно затухающая боль в области нанесения травмы.
  • Припухлость и появление синяков в той же области.
  •  Возникновение некоторого дискомфорта и болезненности во время дыхания и движения верхней частью туловища.

Даже если у вас нет ярких клинических симптомов, свидетельствующих о тяжёлом повреждении позвоночника, всё равно рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы исключить любую скрытую патологию, которая может развиться после травмы.

Поясничный отдел

osteohondroz_poyasnichnogo_otdela_pozvonochnika(1)

Общая клиническая картина при такой травме позвоночника, как ушиб поясничного отдела, будет напоминать повреждение мягких тканей. Однако если уже имеется дегенеративно-дистрофическая патология позвоночного столба, симптомы травмы могут быть более выраженными, в частности, болевой синдром. Для изолированного ушиба поясничного отдела спины будут характерны следующие симптомы:

  • Боль в области поясницы.
  • Припухлость и появление синяков в нижней части спины.
  • Движение нижней частью туловища в некоторой степени усиливают болевые ощущения.

Компрессионный перелом или ушиб позвоночника может стать результатом падения с высоты или удара о дно водоёма.

Диагностика и лечение ушибов позвоночника

Kabinet-MRT

При любых травмах позвоночника и спины, даже самых незначительных и не проявляющихся выраженными клиническими симптомами, следует выполнять рентгенографию. Это делается для того, чтобы исключить более тяжёлую патологию позвоночного столба и спинного мозга. Чтобы более детально изучить состояние мягких тканей травмированной области спины, можно прибегнуть к современным методам диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Во избежание серьёзных последствий лечение такой, казалось бы, незначительной травмы позвоночника, как ушиб шейного, грудного или поясничного отдела, всё равно должно проводиться квалифицированным врачом-специалистом. В первые несколько часов сразу после получения увечий рекомендуется прикладывать холод на то место, где ощущается боль. На протяжении около одной недели необходим покой. Больше лежите и отдыхайте, стараясь абсолютно не нагружать позвоночный столб.

grudnoj-osteoxondroz-lechenie

Если болезненные ощущения достаточно значительны и причиняют определённый дискомфорт, то следует воспользоваться обезболивающими мазями. На сегодняшний день подобного рода лекарства не являются дефицитом. Наиболее популярными считаются следующие названия мазей или гелей, способные справиться с болевым синдромом:

  1. Финалгон.
  2. Долобене.
  3. Апизартрон.
  4. Випросал.
  5. Эфкамон.

Кроме того, в комплекс лечения и реабилитации после такой травмы позвоночника, как ушиб, входят ЛФК, массаж и физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия, ультразвук и др.).

Ориентировочные сроки восстановления после ушиба позвоночного столба без каких-либо серьёзных осложнений колеблются в пределах 20–25 дней.

Переломы позвоночника

56f8fde14b2b0

Наиболее часто переломы тел и/или отростков позвонков наблюдаются при различных дорожно-транспортных происшествиях, сильных ударах по спине, падениях с приличной высоты, ударе об дно водоёма и т. д. Кроме того, в последнее время участились случаи переломов отростков позвонков шейного отдела вследствие резкого чрезмерного разгибания и сгибания шеи. Подобного рода травмы возникают при автомобильных авариях у людей, которые в момент удара чаще были пристёгнуты ремнями безопасности, чем нет. Рассмотрим основные виды переломов с учётом того, какой отдел позвоночника повреждён:

  • Шейный.
  • Грудной.
  • Поясничный.

Достаточно часто переломы различных отростков позвонков сопровождаются травматизацией спинного мозга и появлением специфических симптомов, указывающих на поражение нервной системы, что требует более продолжительного лечения травмы позвоночника и дальнейшей реабилитации.

Шейный отдел

perelomy-pozvonochnika2

Клиническая картина при переломе шейного отдела позвоночника определяется характером и тяжестью травмы. По большей части выраженность симптомов будет зависеть от характера травматизации спинного мозга. Какие нарушения возникают при переломе шейного отдела позвоночного столба и повреждении спинного мозга:

  1. Проблемы с двигательной активностью рук и ног (от незначительного тремора до невозможности пошевелить конечностями).
  2. Страдает кожная чувствительность. Диапазон нарушений может варьироваться от лёгкого ощущения онемения до полной потери всех видов чувствительности.
  3. Выраженное напряжение шейных мышц и верхней части туловища.
  4. Сбои в работе внутренних органов.
  5. Тяжёлое нарушение дыхания и работы сердца. Возможно, даже их остановка.
Лечение

050103

Если перелом шейных позвонков без смещения и отсутствуют клинические признаки, которые могут указывать на повреждение спинного мозга, то лечение обычно сводится к выполнению иммобилизации (обездвиживания) соответствующего отдела позвоночника. Для этого обычно используют различные ортопедические корсеты. В реабилитации пострадавших с такого рода травмами позвоночника нередко задействуют физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия, ультразвук и др.).

Экстренное хирургическое вмешательство показано в случае, когда костные отломки повредили спинной мозг. Цель операции заключается в ликвидации всех анатомических нарушений, приводящих к сдавлению нервной системы и проведении эффективной фиксации повреждённых шейных позвонков.

Говорить о том, сколько потребуется времени для полной реабилитации больных после перелома шейного отдела позвоночника и травмы спинного мозга, достаточно трудно. На это влияет много факторов. Тем не менее, как показывает клинический опыт, например, простой перелом одного из отростков позвонка без нарушения работы нервной системы заживает в течение месяца.

Грудной и поясничный отделы

treh-mer-recon-pozv (4)

Для компрессионных повреждений грудного и поясничного отделов характерно выраженное ограничение выполнения активных движений туловищем. Обычно присутствуют жалобы на боль различной интенсивности в области груди и поясницы. Отмечается некоторая напряжённость мышц спины. Может нарушаться дыхание. Если имеется травма спинного мозга, будет наблюдаться потеря кожной чувствительности, нарушения двигательной активности конечностей. Нередко отмечаются проблемы с мочеиспусканием и актом дефекации.

Лечение

Все лечебные мероприятия при компрессионных переломах на уровне грудного и поясничного отделов должны быть направлены на снятие нагрузки с повреждённой части позвоночника. Одним из традиционных способов лечения таких травм позвоночника является вытяжения за счёт собственного веса. Пациента предельно аккуратно укладывают на кушетку, головной конец которой заранее приподнимают на 40–60 см. Кроме того, для успешной реабилитации применяют и другие консервативные методы лечения:

  • Лечебная физкультура, включающая комплекс упражнений для расслабления и укрепления мышц спины.
  • Сеансы массажа. Можно задействовать как традиционные методики массирования, так и современные с использованием специальных аппаратов.
  • Физиотерапевтические процедуры. Отлично зарекомендовали себя электрофорез, лазеротерапия, бальнеолечение, ультразвук и др.

Многие научные исследования показали, что в некоторых ситуациях хирургическое лечение способствует более быстрому поднятию пострадавшего на ноги, значительно сократить постельный режим и раньше перейти к реабилитационной программе.

Несмотря на то что каждый случай индивидуален, весь комплекс лечения и реабилитации после травмы позвоночника должен быть направлен не только на возвращение больному подвижности и возможности обслуживать себя, но и постараться сохранить качество жизни и трудоспособность.

Через 50–60 дней после получения травмы пациент сможет передвигаться без посторонней помощи и дополнительных средств (костыли, трость). Через примерно 90–110 дней может сидеть, не опасаясь каких-либо осложнений. Спустя 2,5–3 месяца возможен переход на амбулаторное лечение. Выполнять физическую работу будет разрешено через 7–20 месяцев. Обратите внимание, что это ориентировочные сроки, которые могут существенно сдвигаться в ту или иную сторону в зависимости от многих факторов, и прежде всего, от характера и тяжести травмы позвоночника.

Кроме того, следует обязательно помнить, что даже реабилитационную программу необходимо выполнять исключительно под контролем лечащего врача или квалифицированного специалиста. Категорически не рекомендуется прибегать к лечению травм позвоночника у людей с сомнительной репутацией и не имеющих специального образования.

Добавить комментарий