Глюкозамин при коксартрозе тазобедренного сустава

Содержание

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение коксартроза тазобедренного сустава – серьезная не только медицинская, но и социальная проблема, так как данное дистрофическое и дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата часто приводит к утере трудоспособности населения среднего и старшего возраста и, соответственно, к инвалидности. Лечение при коксартрозе тазобедренного сустава зависит от стадии патологии. Если на начальных этапах применяется медикаментозная и другая консервативная терапия, то на поздних стадиях положительный эффект можно наблюдать только при использовании хирургических методов.

Основные цели в лечении коксартроза:

  • избавить человека от боли;
  • наладить нормальное питание внутрисуставного хряща и активировать его восстановление;
  • активизировать процессы кровообращения в области больного сочленения;
  • уменьшить нагрузку на больной сустав и предупредить дальнейшее разрушение хрящевой ткани;
  • укрепить мышечный каркас тазобедренного сустава для улучшения поддерживающей функции;
  • увеличить подвижность больного сочленения.

Важно помнить! На сегодняшний день не существует медикаментов и методик, которые позволяют вылечить остеоартроз тазобедренного сустава. Весь арсенал консервативной терапии позволяет только приостановить прогрессирование патологических процессов в суставе и избавить пациента от болевых ощущений на какое-то время. При утере функции сустава вернуть возможность активных движений может только операция.

Медикаментозное лечение коксартроза

Практически во всех случаях терапию коксартроза начинают с медикаментозного лечения, так как это общедоступный метод и не требует особых усилий от пациента. Назначают препараты из нескольких групп.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Нестероидные противовоспалительные средства

Основные представители медикаментов (действующее вещество):

  • диклофенак,
  • индометацин,
  • нимесулид,
  • кетопрофен,
  • пироксикам,
  • мелоксикам,
  • бутадион,
  • целекоксиб,
  • эторикоксиб.

Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать НПВС, так как эти медикаменты буквально с первой таблетки или инъекции способны избавить от невыносимой боли. Но нельзя забывать, что лекарства из этой группы, хоть и избавляют пациента от основного симптома артроза – боли, – не влияют на протекание самой патологии.

Кроме этого, существуют уведомления, что длительный прием препаратов из этой группы способствует разрушению протеогликанов. Это вещества, которые входят в состав хрящевой ткани и удерживают молекулы воды, чем способствуют высокой гидрофильности хряща и поддержанию его нормальной структуры и формы. Если содержание протеогликанов снижается, то хрящ высыхает и начинает растрескиваться. А такое явление еще более усугубляет его разрушение при коксартрозе.
Назначение НПВС оправдано во время обострения болезни, когда из-за болевого синдрома противопоказаны другие методы терапии, например, лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава, массаж, физиотерапия, вытяжение сустава и пр.

Хондропротекторы

Существует всего два действующих вещества хондропротекторных препаратов: хондроитин и глюкозамин. Лекарства из этой группы могут иметь в своем составе один из этих компонентов либо их комбинацию. Некоторые производители добавляют еще и другие действующие вещества, например, из группы НПВС, усиливая таким образом их эффективность.

Самые популярные представители хондропротекторов:

  • Артра,
  • Дона,
  • Структум,
  • Терафлекс,
  • Эльбона,
  • Хондролон.

Эти лекарства выпускают в разнообразных лекарственных формах: таблетки, капсулы для приема внутрь, раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мази и гели для местного применения. Такая особенность позволяет проводить ступенчатую терапию, когда лечение начинают с уколов, а продолжают применением таблеток и мазей.

Механизм действия этих лекарств следующий. Активные компоненты, хондроитин и глюкозамин, являются основными структурными компонентами гиалинового хряща, который покрывает головку бедренной кости. Таким образом, встраиваясь в их состав, эти компоненты способствуют торможению разрушения хряща, а если заболевание находится в первой стадии, то хондропротекторы могут даже восстановить разрушенную ткань.

Важно знать! Хондропротекторы не имеют обезболивающего действия, как НПВС, а эффект от их применения будет заметен только спустя 4-6 месяцев регулярного приема.

Сегодня ведутся активные споры среди исследователей по поводу эффективности хондропротекторов, так как не существует пока клинических широкомасштабных исследований, в которых бы была доказана их эффективность. Учитывая необходимость длительного приема препарата (курсы по 4-6 месяцев раз в год), отсутствие мгновенного эффекта и высокую стоимость такого лечения, приемлемость пациентов к терапии хондропротекторами не очень высокая.

Миорелаксанты

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава без устранения патологического мышечного спазма, который сопровождает практически все обострения артроза и усиливает болевые ощущения? Никак. С этой целью применяют в основном 2 препарата: мидокалм и сирдалуд.

Эти лекарства хорошо устраняют мышечный спазм вокруг больного сустава и уменьшают боль. Но их необходимо назначать адекватно. Дело в том, что напряжение мышечного корсета тазобедренного сустава является защитной реакцией организма, потому, устранив спазм и не предприняв никаких мер по разгрузке больного сустава, например, вытяжение, можно только усугубить ситуацию. Поэтому миорелаксанты необходимо назначать только в комплексном лечении.

Мази, гели, кремы для локального применения

Сразу нужно отметить, что при коксартрозе местные средства являются практически неэффективными. Дело в том, что действующие компоненты просто физически не могут попасть к необходимой точке приложения. Кожа, мышцы, жировая клетчатка и глубокое залегание сустава не дают возможности мази проникнуть на необходимую глубину.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе применяются редко, так как суставная щель у здорового сустава маленькая, а у сочленения, пораженного артрозом, она практически отсутствует. Кроме этого, поблизости находятся большие кровеносные сосуды и нервы, которые можно повредить иглой. Поэтому уколы выполняются не в саму полость сустава, а в околосуставную область (периартикулярно).

Вводят, как правило, кортикостероидные гормональные препараты при выраженном болевом синдроме. Это Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон. Иногда прибегают к инъекциям хондропротекторов (Алфлутоп, Хондролон, Траумель Т).

Препараты гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в сустав под УЗИ-контролем. Они выполняют роль заменителей внутрисуставной жидкости. Сегодня популярны следующие препараты:

  • Синвиск,
  • Остенил,
  • Гиастат,
  • Ферматрон.

Другие консервативные методы лечения

На начальных этапах коксартроза консервативная немедикаментозная терапия является основным методом лечения. Она включает следующие мероприятия:

  1. Лечебная гимнастика. Это самый важный метод лечения коксартроза. Ни один пациент не сможет добиться улучшения состояния и избавления от боли без регулярной лечебной физкультуры. Но обязательно необходимо правильно подбирать упражнения и их корректно выполнять. Отлично, если гимнастический комплекс подберет специалист и научит всем нюансам выполнения упражнений. Существуют различные методики лечебной гимнастики, например, весьма эффективной является лечебная физкультура по Бубновскому.
  2. Массаж и мануальная терапия. Применять их можно только вне обострения артроза, когда боль отсутствует. Желательно регулярно проходить курсы массажа 2-3 раза в год.
  3. Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава). При этом происходит разгрузка сустава. Само вытяжение длится 15 минут, проводится курсом 10-12 процедур. В год рекомендуют проводить 2 курса.
  4. Физиотерапевтические методы лечения. К сожалению, все существующие методики имеют маленькую эффективность при коксартрозе. Это связано с глубоким залеганием сустава. Но, несмотря на это, многие врачи назначают курсы физиотерапии, которые иногда помогают уменьшить боль.

Хирургическое лечение коксартроза

Хирургическое лечение коксартроза назначается на последней стадии болезни, когда у человека присутствует боль, которая ничем не снимается, или функция сустава ограничена. Могут применять несколько хирургических методик:

  • артроскопический дебридмент – это извлечение из полости тазобедренного сустава кусочков разрушенной ткани, которые, плавая свободно в полости, способствуют дальнейшему разрушению хрящевого покрытия;
  • околосуставная остеотомия – это трудоемкая операция, во время которой хирург меняет угол наклона тазобедренной кости, благодаря чему сустав разгружается, а дегенеративные процессы приостанавливаются;
  • эндопротезирование тазобедренного сустава – замена разрушенного сочленения на искусственный эндопротез.

Нетрадиционные методы терапии

Лечение коксартроза в домашних условиях, как правило, начинают с применения различных народных средств. Рассмотрим самые эффективные.

Компресс с капустным листом. Нужно взять большой лист белокочанной капусты, смазать его медом и приложить к больному суставу. Сверху накрыть полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс нужно 2-3 часа. Курс лечения составляет 10-14 процедур.
Для следующего рецепта вам понадобятся 250 грамм корня сельдерея, 2 лимона, 100 грамм чеснока. Все ингредиенты перекрутите через мясорубку, смесь нужно залить 3 литрами кипятка. Настаивать нужно 24 часа. После этого принимать по 50 грамм каждое утро натощак. Курс лечения – 1 месяц.

С коксартрозом поможет справиться ванна с настоем топинамбура. Для приготовления лечебной ванны вам понадобится на порцию воды: настой топинамбура, сосны, морская соль, 2 столовых ложки меда. Принять нужно 10-12 ванн через день.

Делая заключения, стоит отметить, что, чем раньше начато лечение, тем больше шансов остановить патологический процесс и избавить пациента от боли. Но, к сожалению, часто бывает так, что только замена тазобедренного сустава может вернуть человеку радость движения и избавить от хронической боли.

Комментарии

Алексей — 09.03.2016 — 01:05

  • ответить

Ульяна — 07.02.2017 — 12:39

  • ответить
  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Нагрузка на человеческий организм год от года становится всё больше. Наша опорно-двигательная система (ОДС) – суставы, кости и связки — работают в усиленном режиме. Если человек активный, а его трудовая деятельность сопряжена с подъёмом тяжестей, она ещё и испытывает критические физические нагрузки, соответственно, изнашивается намного быстрее.

    В такой ситуации без дополнительного питания, включающего в себя витамины, микроэлементы и вещества, улучшающие эластичность связок, мышц и хрящей, просто не обойтись. Желательно, чтобы препараты были экологически чистыми и произведёнными исключительно из натурального сырья, без добавления химии. БАДы для связок, суставов и костей – один из оптимальных вариантов поддержать свой опорно-двигательный аппарат в здоровом состоянии.

    Что нужно ОДС?

    Для правильного функционирования костей, связок и хрящей необходимы:

    1. Питательные вещества, в частности, большой набор витаминов.
    2. Макро- и микроэлементы. Тот же кальций женщинам после 35 лет нужно принимать ежедневно, иначе остеопороз неминуем. Сюда же можно добавить такие минералы, как селен, цинк, йод, калий, магний и другие. Что очень важно – в фрампрепаратах редко соблюдает адекватная комбинация различных веществ в составе одного препарата. Часто приходится покупать несколько и самостоятельно экспериментировать с дозировкой. В БАДах же всё сбалансировано и для приёма наиболее удобно.
    3. Хондропротекторы. Глюкозамин, хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота. Эти вещества организм должен получать извне с пищей либо восполнять каким-то иным способом. Многие по старинке рекомендуют холодец или пищевой желатин. Дёшево и сердито, к тому же вкусно. Но никто не задумывается, что полезные вытяжки из хрящей и костей, содержащиеся в бульоне, негативно влияют на сосуды. И если у человека выраженный атеросклероз, налегать на холодец ему просто опасно. В БАДах подобные вещества содержатся в легкоусвояемой форме и не образуют холестериновых бляшек в кровеносных сосудах. А значит, принимать их можно даже тем, у кого диагностирован атеросклероз.

    Всё это может содержать сбалансированная биологически активная добавка к пище.

    Что такое БАДы?

    Это биологически-активные добавки. Они давно снискали у мыслящего населения уважение. Правда, большинство медиков до сих пор относятся к ним скептически и почти никогда не назначают даже для профилактического приёма, предпочитая аптечные синтетические средства.

    Более продвинутые врачи экспериментируют, выписывая своим пациентам БАДы в дозах, значительно превышающих профилактические. Продолжается такое лечение короткий срок, затем обязательно проводится контроль результатов – опрос пациента и его диагностика.

    Результат зависит от того, что за фирма произвела ту или иную БАД. Некоторые из них продаются вполне легально в аптеках, например, тот же Эвалар, и даже имеют сертификаты. Другие никогда не видели аптечных полок и реализуются исключительно через сеть дистрибьюторов.

    Состав

    Чтобы понять, нужно или нет употреблять БАДы, необходимо проанализировать, что в них входит. В большинство добавок, предназначенных для суставов, мышечной ткани и костей, входят:

    • Хондропротекторы.
    • Витамины и минералы (обязательно кальций).
    • Соединения серы (для мышц).
    • Экстракты лекарственных трав.
    • Пчелопродукты.

    Разница с аптечными препаратами (не добавками) существенная. К тому же, если обычное лекарство назначается для какой-то конкретной цели – например, убрать боль или снять воспаление, то сложный состав биологически активной добавки оказывает комплексное влияние на организм, а не только на конкретную проблему. Поэтому всегда, кроме БАДов для костей и суставов, назначаются очищающие и восполняющие комплексы.

    Цель лечения

    Классические лекарства эффективны, почему и привлекают многих больных. Выпил таблетку, и стало легче. Но редко какой пациент задумывается, какой ценой такое облегчение получено.

    Цель лечения биодобавками несколько иная:

    1. Привести организм в норму.
    2. Запустить его сбившиеся функции.
    3. Нормализовать обмен веществ.
    4. Устранить, если возможно, причину.
    5. Избавить пациента от большинства симптомов.

    Таким образом, разница между традиционными лекарствами и биодобавками существенная. Первые в 90% случаев лечат симптомы, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Вторые почти безопасны (минимум запретов для применения, побочных действий практически нет), действуют комплексно за счёт сложного состава, поэтому в определённых случаях удаётся добиться стойкой ремиссии заболевания.

    Правила выбора фирмы

    Стоит ли принимать БАДы при болезнях опорно-двигательного аппарата – каждый решает для себя сам. Перед тем как сделать свой выбор, нужно:

    1. Ознакомиться с фирмой производителем. Для этого достаточно посетить официальный сайт. На нём нужно изучить контактную информацию, посмотреть, насколько пóлно представлены сведения о составе каждой добавки. Ещё лучше пообщаться с менеджером по многоканальному телефону. Этот человек мало заинтересован «всучить» кому-то продукцию фирмы, а потому подробно ответит на все вопросы. Если дистрибьютор, порекомендовавший БАД, активно пользуется продукцией выбранной фирмы, его опыт тоже нужно учесть.
    2. Проконсультироваться с врачом. Сделать это необходимо в любом случае, чтобы знать о возможных противопоказаниях.
    3. Проконсультироваться с сотрудниками фирмы, выпускающей БАД. По их просьбе предоставить необходимые исследования либо самостоятельно рассказать о беспокоящих проблемах. Они порекомендуют минимальный набор препаратов, а также подскажут, как их правильно пить.

    Помните, никто не вправе заставить купить добавку для лечения проблем с суставами, костями и связками. Это решение – результат свободного выбора пациента, а также детального анализа полученной информации.

    Фирмы, выпускающие БАД

    Их множество, перечислять все не имеет никакого смысла. Из тех, которые у многих на слуху, можно выделить:

    • Сибирское здоровье (Россия).
    • ВитаМакс (США).
    • Вижн (Визион — Франция).
    • Эвалар (Россия).

    Рассмотреть схемы лечения связок, костей и суставов по каждой из перечисленных фирм не представляет возможным в рамках одной статьи. Поэтому остановимся на двух из них.

    Сибирское здоровье

    Российская компания, более 15 лет на рынке. Линейка продукции, в том числе и для мышц, суставов, связок и костей, довольно обширная. Отзывы о препаратах противоречивые, хотя сделать в интернете адекватный анализ сложно – заказные отписки и реальная информация находятся рядом.

    Чтобы понять, насколько добавки эффективны, например, при остеохондрозе, деформирующем остеоартрозе (ДОА) или полиартрите, необходимо посмотреть на рекомендуемую схему лечения и состав хотя бы некоторых препаратов.

    Комплексный подход

    Примерный первичный комплекс БАДов для улучшения состояния хрящей и связок включает в себя:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Истоки чистоты. Принимается минимум 4 месяца по инструкции.
    • ЭПАМ 7 и 900 – 2 вида, которые нужно чередовать – один день 7, другой – 900. Дозировка – 15 капель трижды в день.
    • Серебряный Бальзам. Принимается минимум 3 месяца. Дозировка – трижды в день по чайной ложке.
    • Новомин. Минимальная длительность приёма – 3 месяца. Регулярность – через день. Дозировка – 10 капсул в сутки перед завтраком за полчаса. Нужно уточнить, что дозировка по инструкции – 1 капсула.
    • Элемвитал. Длительный приём. 2 капсулы в день – одна в промежутке между завтраком и обедом, вторая на ночь.
    • Ритмы здоровья. Длительный приём. Первый месяц – 4 капсулы в сутки, по 2 утром и вечером.

    Краткий состав

    Первичный комплекс добавок предназначен для очищения организма, а затем наполнения его полезными веществами, необходимыми для правильного функционирования. Только после этого подключаются БАДы для суставов – Живая клетка, Лимфосан Артро, суставной ЭПАМ 31, Анти- Артрит Нано. Такая схема лечения более чем оправдана. Нет смысла снимать у пациента воспаление, чем занимается традиционная медицина, когда у больного множество его очагов. Необходимо отрегулировать работу организма в целом и только потом приступать к нормализации функций опорно-двигательной системы.

    Истоки чистоты

    Это комплекс из трёх добавок под номерами 1, 2 и 3. В БАД под номером 1 входят травы, способствующие хорошему очищению кишечника и почек, кровеносной и лимфатической систем, стимулирующие желчеобразование, поднимающие иммунитет. Это сенна, зверобой, пижма, корень лопуха, хвощ, спорыш, володушка, сабельник, эхинацея и другие.

    Комплекс под номером 2 способствует выработке внутриклеточных ферментов. В составе солянка холмовая, курильский чай, хвоя пихты, петрушка, семена расторопши, зелёный чай, сбор из крестоцветных овощей.

    Комплекс № 3 – набор витаминов, микроэлементов и антиоксидантов, защищающих организм от воздействия негативных факторов. В составе: витамины A, C, E, лист персика, малины, черники, чабрец, шиповник, марганец, селен, медь, цинк, экстракт виноградных косточек.

    Правила приёма. № 1– 2 капсулы утром после пробуждения, № 2 – 2 капсулы вечером перед сном, № 3 – 1 капсула утром и 1 вечером.

    ЭПАМ 7 и 900

    Это два дополняющих друг друга средства. ЭПАМ 7 ориентирован на активизацию защитных сил организма. В его составе большое количество лекарственных растений, а также мумие, прополис, маточное молочко.

    ЭПАМ 900 по общим показаниям не имеет никакого отношения к костям и суставам, однако его мощная антибактериальная активность позволяет организму эффективно справляться с воспалительными процессами, в том числе в системе опорно-двигательного аппарата. В составе кроме лекарственных трав, так же как и в ЭПАМ 7, присутствуют продукты пчеловодства.

    Серебряный бальзам

    В составе сибирский прополис на ионизированной серебром артезианской воде и комплекс лекарственных трав. Препарат эффективно борется с болезнетворными бактериями и вирусами, подготавливая организм к терапии восполнения.

    Новомин, Элемвитал, Ритмы здоровья

    Новомин – это комплекс витаминов-антиоксидантов – A, E, C.

    Элемвитал. Препарат, восполняющий для организма недостаток кальция. Кроме этого микроэлемента в составе витамин D3, без которого кальций почти не усваивается, экстракт сои, витамины C, B6, K1, цинк.

    Ритмы здоровья. Состоит из двух комплексов – утреннего и вечернего. Препарат призван восполнить в организме нехватку витаминов и минералов. Список их настолько обширен, что приводить его не имеет никакого смысла.

    ВитаМакс

    Американские БАД, которые снискали славу в определённом круге медиков, среди которых можно, в частности, назвать профессора, доктора химических наук, заведующего кафедрой биохимии СПб медицинской академии В.А. Дадали.

    Эти добавки появились в России более 20 лет назад. Их применение у пациентов с хроническими заболеваниями суставов и позвоночника позволяет без использования синтетических препаратов купировать болевой синдром, улучшать качество синовиальной жидкости, стимулировать кровообращение в околопозвоночных тканях, доставлять непосредственно к хрящам и межпозвоночным дискам гиалуроновую кислоту, хондроитин и глюкозамин, ускорять сращивание переломов, в частности перелом шейки бедра.

    БАДы ВитаМакс, как и препараты Сибирского здоровья, не принимают по отдельности, хотя возможен и такой вариант, если финансы не позволяют сразу приобрести полный курс. Оптимальным решением считается следующая схема:

    • Очищение всех органов и систем.
    • Лечение проблемы.
    • Полное восполнение.

    Рассмотрим лишь некоторые из добавок, действие которых ориентировано непосредственно на восстановление суставной, мышечной и костной ткани.

    Кальций

    1 капсула препарата содержит четверть суточной нормы этого элемента. Однако в терапевтических дозах врачи назначают его по 12 капсул в сутки (по 4 на 1 приём), правда, на короткий срок. Затем пациент переводится на 2 капсулы в сутки. В составе кроме кальция, который представлен в биодоступной форме и усваивается боле чем на 80%, присутствуют:

    • Витамины D3 и C.
    • Хром, магний и марганец.
    • Кремний, цинк, бор.
    • Хондроитин сульфат.

    Фибромакс и Витатонус

    Первый препарат содержит серу, которая необходима для нормального функционирования мышечной ткани. Остальные компоненты Фибромакса укрепляют сухожилия связок и сами суставы. В составе витамин B6, экстракт листьев оливы, магний, метилсульфонилметан (биоактивное соединение серы), альфа-липоевая и яблочная кислоты, босвеллин (обладает выраженным противомикробным, противогрибковым действием, улучшает питание суставов).

    Витатонус тоже содержит метилсульфонилметан. Кроме него в препарат входят комплекс куркуминов, гавайская спирулина, корень имбиря, биоперин (увеличивает биодоступность всех компонентов лекарства).

    Препараты не принимаются вместе. В схеме лечения должен присутствовать только один из двух!

    Артролон и ХондроАп

    Первый препарат – хондропротектор. Артролон – комбинированное средство, в составе которого находится и хондроитин сульфат, и глюкозамин сульфат, а также:

    1. Корень куркумы, измельчённый до порошкообразного состояния.
    2. Экстракт босвеллии (противовоспалительное, болеутоляющее).
    3. Бромелайн (уменьшает боль, отёки).
    4. Экстракты мартинии душистой и корня юкки.
    5. Фитостерол + фитостеролин.
    6. Органический кремний (участвует в образовании костей и хрящей).
    7. Астаксантин (антиоксидант).

    ХондроАп предназначен для интенсивного восстановления костной и хрящевой ткани. Идеален в комплексе с Кальцием при переломах и других травмах. В составе хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат.

    Проселл Колаген и Гиалуроновая кислота

    Это БАД для суставов и связок одновременно. Препарат имеет в составе всего 4 ингредиента, 3 из которых направлены на активное восстановление хрящевой ткани – хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, коллаген, а четвёртый – метилсульфонилметан – укрепляет мышцы и связки.

    Использование БАДов в лечении костей, суставов и связок – новое слово в современной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Добавки могут назначаться в комплексе с традиционными средствами для нейтрализации вредного действия последних на печень, улучшения общего состояния, поднятия иммунитета, а также для ускорения выздоровления.

    Артроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени: методы лечения

    Коксартроз - что это такоеАртроз тазобедренного сустава, самого крупного сочленения в организме человека, представляет собой хроническое заболевание длительного течения. Из-за колоссальной нагрузки, воздействующей на бедренную и подвздошную кости, этот важный сустав у многих людей приходит в негодность и постепенно разрушается. Взаимодействие двух трущихся поверхностей происходит благодаря небольшой по размерам суставной щели, что делает их уязвимыми ко многим факторам и непомерной нагрузке.

    • Строение сустава
    • Изменения в суставе при коксартрозе
    • Характерные признаки коксартроза второй степени
    • Лечение коксартроза средней степени
    • Способы лечения коксартроза
      • Применение нестероидных препаратов против воспаления
      • Лечение хондропротекторами
      • Миорелаксанты в лечении коксартроза
      • Применение мазей и кремов
      • Использование внутрисуставных уколов
    • Питьевой режим при разрушающем коксартрозе второй степени

    Строение сустава

    Для того чтобы иметь четкое представление о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, следует изучить строение сочленения. Тазобедренный сустав состоит из подвздошной кости таза, в которой присутствует вертлужная впадина и головкой на бедренной кости. Выпуклая часть входит во впадину и образует своеобразный шарнир, позволяющий совершать разнообразные движения ноги с большой амплитудой. Снаружи сустав окружен суставной сумкой и укреплен мышцами и связками.

    По внутренней плоскости тазобедренной суставной сумки располагается синовиальная оболочка, производящая жидкость для смазки и плавного движения в сочленении. В плоскости суставной щели находится хрящевая гиалиновая ткань, одновременно упругой и податливой консистенции. Хрящ помогает костям плавно перемещаться относительно друг друга и амортизирует при беге и ходьбе, предотвращая разрушение костей.

    Для правильного функционирования тазобедренного сустава играет большую роль кровоснабжение тканей, обмен и степень усвоения веществ. С возрастом или в силу изменений в организме хрящ постепенно перестает держать воду, усыхает, на поверхности появляется сеть трещин. Эти проявления относят к первым признакам артроза, хрящевая прокладка теряет эластичность, становится хрупкой.

    Изменения в суставе при коксартрозе

    Лечение коксартрозаДальнейший прогресс болезни ведет к деформациям тела хряща, его стиранию и разрушению, отслоившиеся частицы хряща попадают в щель между костями и вызывают различные воспалительные процессы, не бактериального происхождения. По краям впадины, внутри и снаружи разрастается костная ткань, которой организм старается компенсировать недостающую прокладку. Такие наросты, обостряющие воспаление и вызывающие болевые ощущения, называются остеофитами. Воспаление распространяется на кость, вызывая омертвение окружающего пространства.

    Запущенная стадия артроза характеризуется омертвением не только костных окончаний, но и близлежащих мягких мышц, нервов, сосудов, связок вокруг тазобедренного сустава. Окончательным финишем заболевания, лечение которого игнорировалось, является разрушение сустава и, как следствие, полная неподвижность.

    Характерные признаки коксартроза второй степени

    Коксартроз является прогрессирующим заболеванием, и вылечить его полностью невозможно. Основными показателями перехода артроза тазобедренного сустава во вторую степень являются:

    • болевые симптомы выражаются более четко, ощущаются не только в суставе, но и отдают в ягодицы, пах, коленку;
    • при длительном хождении пешком или беге проявляется хромота;
    • если постараться отвести бедро в сторону, то амплитуда поворота становится ограниченной;
    • рентген показывает, что суставная щель сузилась вдвое от нормы;
    • на краях вертлужной впадины массивные разрастания;
    • головка бедренной кости увеличивается, прослеживается ее деформация, характерные выступы и неровные края;
    • мышцы на стороне больного тазобедренного сустава высыхают, и пропорции двух бедер кажутся неодинаковыми.

    Лечение коксартроза средней степени

    Методы лечения коксартрозаИзлечить заболевание тазобедренного артроза на второй стадии полностью не удается. Помимо повреждения хрящей, положено начало деформации костной ткани и болезнь прогрессирует. Вернуть первоначальное состояние поврежденным костям практически нельзя. Лечение на этом этапе направлено на улучшение сустава в комплексе, усиление питания хряща, увеличив кровоснабжение близлежащих тканей и расширение межкостной щели.

    Вернуть израненному суставу его начальное состояние уже не получится, как и сделать идеальным вращение головки в вертлужной впадине, но вовремя проведенный курс лечения поможет сделать самочувствие пациента намного лучше. Это достигается уменьшением пронзительных болей и увеличением подвижности сустава и его амплитуды при повороте бедра. Если операции избежать полностью не удастся, то есть реальная возможность отсрочить ее на неопределенное время. Это становится возможным только в том случае, если больной решительно настроен на проведение комплексного лечения.

    Способы лечения коксартроза

    Применение нестероидных препаратов против воспаления

    Как проявляется болезньОсновные средства из этой группы: пироксикам, диклофенак, индометацин, бутадион, кетопрофен, мовалис, аркоксия, нимулид, цеолебрекс и производные от этих препаратов. Негормональные, то есть нестероидные лекарства активно действуют по удалению боли в поврежденном тазобедренном суставе, бедре, пазу, ягодичной области. Любое обращение к врачу начинается с назначения НВПС.

    Это оправдывается тем, что для проведения некоторых процедур, например, гимнастики, массажа, суставного вытяжения требуется отстранение от болевых ощущений. Поэтому при помощи нестероидных препаратов удаляется боль, а затем переходят к назначенным процедурам. Следует помнить, что нестероиды только убирают воспаление и болевые симптомы, но к излечиванию коксартроза они не имеют ни малейшего отношения.

    После окончания приема препаратов наступает возвращение болевых ощущений. Временное облегчение еще опасно с той стороны, что во время лечения нестероидными препаратами болезнь продолжает развиваться. Последние научные исследования подтверждают тот факт, что длительный прием нестероидных средств влияет на образование протегликанов (молекул, отвечающих за удерживание жидкости в хрящевой ткани).

    Это говорит о том, что если пациент принимает таблетки больше года, то болевые и воспалительные симптомы исчезнут, но нестероидные препараты, в некоторой мере, способствуют разрушению хряща. Длительный прием чреват появлением побочных эффектов другого плана, нарушающих общее здоровье.

    Лечение хондропротекторами

    К современным разновидностям группы относят:

    • хондроитинсульфат;
    • глюкозамин.

    Медикамендозное лечение коксартрозаЭти препараты являются веществами, которые доставляют питание к прокладкам и восстанавливают поврежденную структуру. Эти лекарства относят к самым действенным в случае лечения коксартроза. В отличие от нестероидных препаратов они не только устраняют симптоматику заболевания, но и помогают восстановлению хрящей бедренного сустава, усиливают выработку жидкости для смазки поверхностей и нормализуют ее показатели.

    Многогранное воздействие на сустав при коксартрозе делает их незаменимыми, чтобы лечить заболевание в начальной стадии. Для излечивания коксартроза второй степени эти лекарства хорошо подходят. Но если болезнь переходит в третью степень, то хондропротекторы не производят требуемого эффекта, если хрящевая ткань полностью разрушена.

    При первых двух стадиях коксартроза препарат действует медленно, иногда требуется пройти несколько курсов, чтобы получить нужный результат, хотя реклама утверждает немедленное излечение. Для прохождения срока начального применения иногда потребуется от полугода до полутора лет.

    Из всех препаратов, применяемых при лечении деформирующего коксартроза, хондропротекторы являются наиболее полезными именно для лечения заболевания, а не только для снятия основных симптомов. Лекарства почти не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Чтобы получить максимальный результат, препарат принимают курсами долгое время, играет важную роль регулярность приема. Абсолютно бессмысленно принимать лекарство единичными дозами, от случая к случаю.

    Миорелаксанты в лечении коксартроза

    Эти лекарственные средства используют для уменьшения мышечных спазмов. Артроз, чаще всего, лечат препаратами:

    • сирдалуд;
    • мидокалм.

    Их назначают для удаления болевых ощущений и уменьшения спазма гладкой мускулатуры мышц. Они способны улучшить кровообращение в соседних тканях. Применение миорелаксантов требует осторожности, так как иногда реакцией организма на сбережение сустава является именно спазм. Если его убрать, но не защитить сочленение от чрезмерного напряжения, то это приведет к ускоренному разрушению. Миорелаксанты назначают в комплексе с хондропротекторами и процедурой вытяжения сустава.

    Применение мазей и кремов

    Какими способами лечат коксартрозЗачастую реклама пропагандирует эти препараты, как чудесное средство избавления от коксартроза бедренного сустава. Но на самом деле врачи вынуждены признать, что эти лекарства применяют, как отвлекающее средство, ни одного случая излечения артроза выявлено не было. Но использование мазей и кремов дает эффект согревания, что очень хорошо действует на больной сустав.

    Раздражающий эффект мази гевкамен, меновазин, финалгон, эспол приводит к выработке обезболивающих веществ в организме, благодаря чему в небольшой степени снимается боль. Согревание околосуставных тканей приводит к увеличению кровообращения в них и, соответственно, питанию хряща.

    Использование внутрисуставных уколов

    Такие инъекции внутрь сустава используют в последнее время достаточно часто, так как это является действующим методом. Но единственным ограничением к применению внутрисуставных уколов является опыт врача. По статистике около 30% специалистов промахиваются и не попадают в суставную щель, где располагается хрящ. Это усложняется еще и тем, что при коксартрозе размер отверстия щели уменьшается примерно вдвое, что затрудняет введение лекарства.

    Некоторые врачи вводят препарат не в щель между бедренной и подвздошной костями, а в околосуставное пространство. Так меньше риск повредить нервные и сосудистые стволы. Такие уколы призваны устранить развивающееся обострение боли. Поэтому нет особого смысла назначать кортикостероидные инъекции дипросана, гидрокортизона, кеналога и флостерона, если ощущается слабая боль в суставе при коксартрозе второй степени.

    Гораздо больше пользы принесет введение в околосуставное пространство хондропротекторов: хондролона, алфлутопа. Эти лекарства назначают курсами по 7–15 уколов в год по 3 курса. Как и все хондропротекторы, эти препараты используют для восстановления хрящевой ткани и улучшения обменных процессов в околосуставных мышцах. В отличие от кортикостероидов хондропротекторы лечат заболевание, но не устраняют видимые симптомы заболевания. Кроме того, они действуют медленно, и есть смысл вводить их в межкостную щель, а не в околосуставное пространство.

    В качестве внутрисуставных уколов применяют гиалуроновую кислоту, которая помогает работать суставам в качестве смазки. Используют такие наименования:

    • остенил;
    • ферматрон;
    • дьюралан;
    • синвиск;
    • гиастат.

    Эти лекарства чтобы лечить коксартроз вводят именно в сам тазобедренный сустав. Уколы оказывают незаменимое действие, но инъекции требуют усиленного контроля и большого опыта. Многие доктора предпочитают делать внутрисуставные уколы только под контролем рентгеновского аппарата или томографа.

    Питьевой режим при разрушающем коксартрозе второй степени

    Коксартроз - что это такое и как его лечитьИзвестно, что при артрозе тазобедренного сустава хрящи теряют влагу и подсыхают. Поэтому людям, страдающим коксартрозом, следует больше пить жидкости. При этом обращают внимание на предрасположенность организма к проявлению отечности в нижней или других частях тела. Но часто появление отеков является результатом плохой работы почек, печени или сосудов.

    Увеличивая употребление жидкости нужно позаботиться о скорейшем выведении воды из тела, например, пить мочегонные средства или применять травяные сборы. Пить следует только воду, простую, не газированную, можно кипятить. Нельзя увеличивать количество влаги в организме за счет повышенного употребления кофе, соков или крепкого чая. Эти напитки не смогут свободно, подобно воде, циркулировать внутри тела, проникать в сосуды и выводиться за пределы организма.

    В заключение следует отметить, что при первых признаках дискомфорта в суставах следует немедленно пройти обследование у специалиста, в таком случае, заболевание может остановиться и не развиваться далее. Вторая стадия, о которой писалось в статье, является уже серьезным заболеванием и требует более серьезного лечения.

    Добавить комментарий