Опухает голеностоп при ходьбе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевания опорно-двигательного аппарата – не единственный источник боли в конечностях. Часто патологию вызывает нарушение работы нервов и сосудов, а также воспалительные изменения в мягких тканях.

Болит под коленом — с такой жалобой к врачам обращается большое количество пациентов. Необходимо разобраться в основных причинах появления симптомов.

Причины болевого синдрома

kolennyj-sustav_3_

Для установки диагноза врач проведет комплексный опрос пациента. Специалист уточнит следующие моменты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Локализация симптомов: боль под коленом спереди вызывают совершенно иные причины, нежели симптомы на задней поверхности ноги.
  • Характер ощущений: боль под коленом может быть резкая или тянущая, распирающая или давящая.
  • Дополнительные признаки: опухло ли колено, повысилась ли температура тела, появлялись ли другие дополнительные симптомы?
  • Имеется ли связь с физической нагрузкой? Боль под коленом нередко возникает после интенсивных тренировок.

Если болит нога под коленом, причины патологии редко связаны с поражением суставов. Патология сочленений чаще проявляется симптомами в области самой суставной щели.

Причины, которые могут вызвать боли под коленом:

  1. Повреждения сухожилий и связок.
  2. Боль в мышцах.
  3. Нарушение функционирования сосудов.
  4. Киста Бейкера.
  5. Другие заболевания коленного сустава.

Стоит отдельно разобрать причины боли под коленом, поскольку они все имеют особенности диагностики и лечения.

Повреждения сухожилий

561bbd6a90ddd

В подавляющем большинстве случаев боли под коленом по передней поверхности голени связаны с тендинитами – воспалениями сухожилий.

В этой анатомической области находится большая соединительнотканная структура – связка надколенника. Именно она нередко поражается при физических нагрузках и травмах.

В связках возникают микроповреждения – тендинозы. Они могут долго не замечаться пациентами. При сильных воздействиях или частых последовательных микротравмах в области связки развивается воспаление – тендинит, он обычно дает яркую клиническую симптоматику.

Симптомы и диагностика

Какими проявлениями сопровождается поражение сухожилий? Можно перечислить следующие симптомы:

  • Резкая боль после получения повреждения или нагрузки.
  • Под коленом болит при попытке движения, при ходьбе, симптомы нарастают к вечеру.
  • Припухлость возникает редко, небольшие повреждения могут проявляться только болевым синдромом.
  • Симптомы могут рецидивировать, проявляясь периодической болью тянущего характера под коленной чашечкой при сгибании и разгибании.

Если под коленной чашечкой тянет в течение нескольких месяцев, а применение лекарственных средств не приносит выраженного эффекта, нужно обращаться к врачу.

Диагностика тендинита заключается в исключении суставных заболеваний. На рентгене и МРТ не будет органических поражений коленного сустава. Также поставить диагноз помогает УЗИ пораженной области.

Лечение

Терапия тендинита включает медикаментозное и немедикаментозное лечение. К первому способу лечения относится использование таких лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Раздражающие мази.
  • Анальгетики.
  • Редко инъекции гормонов.

Основу лечения составляют немедикаментозные мероприятия:

  1. Лечебная физкультура 20–30 минут в день.
  2. Исключение избыточной нагрузки на сухожилие.
  3. Снижение массы тела.
  4. Физиопроцедуры и массаж.

Хирургическое лечение показано только при осложнениях или полном разрыве сухожилия. Обычно патология лечится консервативно.

Мышечная боль

man-with-knee-brace

Боль под коленом сзади часто связана с перенапряжением мышечных волокон после интенсивных нагрузок. Боль возникает после тренировки, а также у спортсменов при повышении сложности и интенсивности занятий.

Симптомы и диагностика

Характерную мышечную боль испытывал на себе каждый. Она проявляется ноющими ощущениями вследствие накопления в тканях молочной кислоты. Этот продукт метаболизма образуется при недостатке в мышце кислорода.

Боль под коленом в этом случае не сопровождается другими неприятными симптомами, она возникает при сгибании и разгибании, локализуется сзади и ниже подколенной ямки.

Сильная боль в этом случае не характерна, при её возникновении необходимо исключить другие заболевания. Если колено опухло, это тоже обычно исключает мышечные причины симптомов.

Диагностика заключается в исключении других патологических состояний.

Лечение

Лечить боль мышечной природы лекарственными препаратами не требуется. Нужно дозировать физические нагрузки, постепенно увеличивать их силу, чтобы мышцы постепенно привыкали и тренировались.

Патология сосудов

31288606-varikoz-lechenie-dtyjhenjy

Боль ниже сустава, а также припухлость под коленкой, возникают при варикозном расширении вен нижних конечностей. Это заболевание в первую очередь вовлекает область ноги ниже колена – голень и стопу.

Почему возникает варикозное расширение? Патология связана с неспособностью сосудистой стенки сохранять свой тонус. Вена расширяется, ткани вокруг отекают, возникает ощущение боли.

Факторы заболевания:

  • Женский пол.
  • Пожилой возраст.
  • Лишний вес.
  • Частные нагрузки.
  • Работа, связанная с длительным стоянием.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Перенесенные травмы
  • Беременность.
Симптомы и диагностика

Боли ниже коленного сустава, связанные с патологией сосудов, имеют характерные особенности. К ним относятся следующие признаки:

  1. Боль ниже колена нарастает к вечеру, в области голени тянет при ходьбе.
  2. Пораженная вена расширена, видна через кожу.
  3. Вокруг нее располагается опухоль.
  4. На коже появляются трофические поражения: язвы и трещины.
  5. Болезнь на поздних стадиях приводит к хромоте при ходьбе.

Для диагностики используют УЗИ пораженных вен с измерением скорости кровотока, пробы на проходимость вены, рентгеноконтрастные методы.

Лечение

Если боль ниже колена связана с патологией венозного русла, для лечения могут использоваться медикаментозные средства и хирургический подход.

При консервативном лечении применяют:

  1. Эластический трикотаж или бинты на нижние конечности.
  2. Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
  3. Флеботоники.
  4. Антиагреганты.

Промежуточным вариантом между хирургическим и консервативным лечением является склеротерапия – введение в просвет вены вещества, которое вызывает закрытие её просвета. Отток венозной крови в этом случае происходит через глубокие вены ноги.

Хирургические методики лечения:

  1. Флебэктомия – удаление пораженной вены.
  2. Лазерная коагуляция.
  3. Радиочастотная коагуляция.

Показания к лечению определяет врач хирургического отделения после проведения комплекса диагностических мероприятий.

Киста Бейкера

bakerscyst3

Если боль и припухлость возникают на ноге ниже колена по его задней поверхности, причиной может быть киста подколенной ямки. Образование представляет собой скопление жидкости, окруженное эластической капсулой.

Почему возникает киста? Причины следующие:

  • Травмы.
  • Менископатия.
  • Хроническое воспаление синовиальной оболочки.
  • Артрозы.
  • Ревматические заболевания.

Довольно часто выявить причину появления кисты не удается.

Симптомы и диагностика

Какими же симптомами проявляется киста Бейкера? Характерная клиническая картина:

  1. Боли при сгибании и ходьбе ниже сустава по задней поверхности.
  2. Чувство давления, дискомфорта при ходьбе.
  3. Ограничение объема движений, киста «тянет», не дает максимально разогнуть и согнуть колено.
  4. Припухлость, отек в подколенной ямке.
  5. При сопутствующем синовите – покраснение кожи в подколенной ямке, редко повышение температуры.

Если ниже колена имеется характерное подкожное опухолевидное образование, диагноз можно поставить без дополнительной диагностики. В обратном случае необходимо провести некоторые исследования:

  • Рентгенография коленных суставов.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Пункция кисты с исследованием жидкости.

После проведения перечисленных процедур диагноз становится очевиден.

Лечение

После установки диагноза врач будет решать вопрос о необходимости проведения операции. Хирургическое лечение кисты наиболее эффективно. Оно заключается в иссечении образования. Реабилитация занимает несколько суток, после чего пациент может заниматься привычными нагрузками.

Реже используются консервативные методы. К ним прибегают при наличии у пациента сопутствующей патологии, небольших размерах кисты, нежелании больного проходить оперативное лечение.

В качестве консервативных средств используются:

  1. Противовоспалительные мази и таблетки.
  2. Введение растворов с гормонами в полость кисты.
  3. Лечение артроза и артрита коленных суставов.
  4. Физиопроцедуры.
  5. Компрессы.

Консервативное лечение считается неэффективным при следующих проявлениях болезни:

  • Ограничение объема движений, нагрузки при ходьбе.
  • Большой объем кисты.
  • Сдавление нервов в подколенной области.
  • Повторяющиеся эпизоды воспаления – синовиты.

Другие причины

sl

Выше были описаны наиболее частые причины боли под коленным суставом. Но появление таких симптомов может быть связано и с другими заболеваниями:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Деформирующий артроз. Заболевание может привести к рефлекторному мышечному спазму, который возникает в области ниже коленного сочленения.
  2. Корешковый синдром при остеохондрозе. Боль отдаёт по задней поверхности ноги, спускаясь ниже колена.
  3. Воспаление большеберцового нерва вследствие инфекции, сдавления опухолью, травмы и других причин.
  4. Лимфаденит – воспаление подколенных лимфатических узлов.
  5. Менископатии – редко боль при повреждении менисков возникает не в области суставной щели, а ниже её.
  6. Остеопороз и сопутствующие переломы. Снижение минеральной плотности кости не проявляется само по себе, но может приводить к повышенному риску переломов костей.

Поставить диагноз не всегда просто. Даже опытный доктор должен провести инструментальные исследования для постановки правильного диагноза.

В нашей стране очень распространено лечение боли народными средствами. Следует сказать, что любое вмешательство без консультации специалиста с большой вероятностью может привести к осложнениям. Не рекомендуется пользоваться народными рецептами при невыясненной причине неприятных ощущений.

Содержание:

  • Причины
  • Какие болезни могут вызвать боль и опухание?
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Чем опасно продолжительное опухание голеностопного сустава?
  • Лечение
  • Профилактика

Причины

Прежде чем делать выводы и назначать реабилитационный курс, необходимо разобраться в характере проблемы, вызвавшей боль и опухание голеностопного сустава. Это может быть травма, перенесенная как ранее, так и на протяжении последнего времени, заболевание суставов (чаще всего деформирующее) или сосудов. В большинстве своем распространены следующие причины:

  1. Ушибы, вывихи, переломы – нарушение оттока и притока крови в мягких тканях с последующим опуханием мышц.
  2. Снижение тонуса кровеносной системы – нарушение периферического кровообращения.
  3. Возрастное изменение сосудистых стенок.
  4. Инфекционные заражения мягких тканей – происходит в результате механических повреждений кожи, в том числе и укусов инфицированных насекомых.
  5. Воздействие других препаратов с сильным активным веществом – гормональные болеутоляющие, антидепрессанты.

Причиной временного опухания голеностопного сустава и частичной утраты чувствительности околосуставных тканей, могут стать все препараты, прием которых вызывает задержку жидкости в организме.

Боль в голене

Какие болезни могут вызвать боль и опухание?

Их достаточно мало, но, несмотря на это, комплексное лечение и снятие поточных осложнений является проблематичным. К основным провоцирующим болезням можно отнести:

  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные нарушения.
  • Цирроз печени.
  • Нарушение метаболизма из-за неспособности сердца к перекачиванию достаточного количества крови.

Симптомы

Помимо опухания и проявляющейся под нагрузкой боли, у больного могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:

  • Аномальная температура в области опухлости.
  • Покраснение.
  • Пульсации ощутимые во время прикосновения.
  • Другие нарушения двигательной активности.

Все эти симптомы имеют эпизодический характер, поэтому могут появляться и исчезать несколько раз на день. Их стабильное развитие и удержание на протяжении более чем 5-ти дней указывает на стойкую патологию приобретенного характера.

Опухший сустав

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с фиксации картины болезни в карточке больного. Если опухлость небольшая и не имеет утолщений, уплотнений, врач может назначить временное наблюдение за состоянием больного на протяжении 5-7 дней.

Если за упомянутый промежуток времени ничего не изменилось или произошли ухудшения в состоянии больного, в частности нарушение двигательной функции, травматологом могут быть назначены:

  1. УЗИ.
  2. Рентген.
  3. КТ.
  4. МРТ.
  5. Реовазография.

Снимок голеностопа

Чем опасно продолжительное опухание голеностопного сустава?

В первую очередь, с каждым новым днем будет усложняться двигательная функция пораженной конечностью. Опухание мышц голеностопа может привести к спазмам и деформации мягких тканей. Сохранение такого состояния последними на протяжении 2-3 месяцев незамедлительно приведет к утрате эластичности. Все новые микротравмы связок и сухожилий, в конечном итоге, приведут к операции или постоянному использованию трость-палки.

При определении опухания, необходимо провести диагностику и начать прием лекарств в первые 3-5 дней.

Лечение

Успешное лечение начинается с правильного подхода. В первую очередь, необходимо исключить из гардероба тесную, с высоким каблуком обувь. Во-вторых, следует избегать нагрузок: бега, ходьбы трусцой и занятий спортом. Если опухший сустав еще и болит, во время приступов можно использовать лед для снятия симптома. Такой компресс позволит немного снизить воспаление, а размещение ноги на небольшой возвышенности (подушке, кресле) организует отток крови.

Само лечение назначается исключительно специалистом, после получения результатов диагностики. Но, несмотря на это, помимо персональных пунктов с препаратами, существуют и другие стандартные позиции:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Мази Найз, Диклак, Ибупрофен.

Найз

В комплексе с терапевтическим лечением, назначаются дополнительные меры. Среди них выделяют такие процедуры:

  1. Магнитотерапия.
  2. Электрофорез.
  3. Гирудотерапия.
  4. ЛФК голеностопного сустава.
  5. Массаж.

Для восстановления голеностопного сустава назначают хондропротекторы. Их прием регламентируется инструкцией, но длительность курса зависит от степени сложности заболевания. Исходя из известных клинических случаев образования патологии сустава, чаще всего принимают:

  • Артра – в форме таблеток.
  • Дона – блистеры с порошком.
  • Терафлекс – капсулы или крем.
  • Афлутол (первое поколение) – ампулы для внутримышечных инъекций.
  • Кондронова – таблетки.

Также для лечения голеностопного сустава специалисты назначают ряд уколов. Среди них можно отметить:

  • Трентал.
  • Курантил.

Эти препараты помогают наладить циркуляцию крови, соответственно, снять мышечное напряжение. Дозировку и длительность курса корректирует только врач.

Важную роль в лечении играет укрепление вен и стенок сосудов. С этой целью применяют Детралекс и Диосмин.

Диосмин

Профилактика

Чтобы избежать самых неприятных последствий, худшим из которых является операция с введением в сустав антибиотиков и стероидных гормонов, нужно своевременно заниматься лечением.

Избежать патологического состояния поможет профилактика. Нужно отказаться от неудобной обуви и раз в неделю выполнять массаж ступней.

Если говорить о более критических моментах, то нужно исключить любую вероятность повреждения сустава: прыжки на землю с бортов автомобиля, перегрузки во время занятий спортом и другие перенапряжения голеностопа.

Добавить комментарий