Разрыв мышц плечевого сустава симптомы

Растяжение связок плеча (плечевого сустава): причины, симптомы, лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Растяжение плечевого сустава

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения.

Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча.  Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Строение плечевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

Связки плечевого сустава

  • Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
  • Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
  • Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

  1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

Гормональная терапия

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

Витамины для суставов и костей

  • Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Нормализация психологического состояния.
  • Занятия физической культурой.

Разминка перед тренировкой

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

Наложение косыночной повязки

  • Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
  • Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

  1. 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
  2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
  3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

Стадии растяжения связок плеча

 

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

  • Ромашка;
  • Лаванда;
  • Мелисса;
  • Мята;

Польза мяты для организма

  • Чабрец;
  • Шалфей;
  • Эвкалипт.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Фастум-гель;
  • Долабене;
  • Кетонал;
  • Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

  1. Гепариновую.
  2. Венорутон.
  3. Троксевазин.

Мази Троксевазин, Гепариновая и Венорутон

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ;
  • фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
  • магнитотерапию;

Магнитотерапия плеча

  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:

При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если пострадавший — ребенок

Маленькие детки далеко не всегда могут внятно объяснить, что у них болит или, что именно их беспокоит. Именно поэтому определить наличие растяжения мышц или связок должна мама (или любой взрослый человек, осуществляющий уход за малышом).

Симптомы растяжения:

  • Вялость;
  • Наличие опухоли в области шеи;
  • Потеря сознания (как правило – сразу после получения травмы);
  • Потеря подвижности;
  • Странное (неестественное) положение головы;
  • Если ребенок умеет разговаривать, то он может пожаловаться на болевые ощущения.

Прежде всего – вам необходимо посетить врача (до этого, чтобы уменьшить болевые ощущения, можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен согласно возрастной дозировке). А после консультации с доктором можно использовать теплую ванну для расслабления мышц и постельный режим.

Методы диагностики

Методы обследования поврежденной области:

  • Магнитно-резонансная томография шейного отдела;
  • Пальпация;
  • Рентген шеи;
  • УЗИ.

Что делать

Первая помощь

Если человек потянул мышцы шеи или связки, необходимо немедленно оказать ему первую помощь. Что делать в таком случае:

  • В первую очередь – обеспечить полный покой поврежденной области. Идеальный вариант – принять горизонтальное положение, подложив в область шеи тугой валик (можно скрутить его из любого полотенца). Так нагрузка на позвоночник распределиться равномерно, и травма шейного отдела уже не будет так явно сказываться на самочувствии.
  • Снять симптомы растяжения (боль и отек) так же можно при помощи холодного компрессса (сухого или мокрого). При этом лед нельзя прикладывать к коже, необходимо завернуть его в полотенце или салфетку.
  • Следующий шаг – принятие противовоспалительных препаратов, которые свободно можно купить в любой аптеке. Оно же поможет справиться с болью (так же можно использовать обезболивающие мази).
  • Если травма произошла в результате несчастного случая (ДТП, падение), то необходимо немедленно вызвать врача.

Современные методы диагностики растяжений мышц и связок шеи

Лечение растяжений

Растянутые мышцы и связки необходимо обязательно привести в нормальное состояние (если этим не заниматься, на поверхности мышц могут образовываться рубцы, препятствующие нормальной работе органа).

В качестве консервативных методов лечения выступают:

  • Наложение воротниковой шины (она помогает снизить нагрузку шейного отдела позвоночника  на время лечения, если пациент потянул мышцы);
  • Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Занятия специальной лечебной физкультурой (как правило, все упражнения рекомендуются уже после снятия воротниковой шины);
  • Отказ от интенсивных физических нагрузок;
  • Массаж;
  • Акупунктура;
  • Физиотерапия;
  • Рефлексотерапия.

Растяжение шеи требует комплексного подхода к лечению, так что выполняйте все рекомендации врача.

Что нельзя делать при лечении

Как правило, если человек потянул шею, он начинает пытаться ее «разработать» — начинает активно двигаться и упорно не замечает болевых ощущений. Подобный подход гарантирует ухудшение самочувствия и появление осложнений.

Еще один неверный подход – наложение теплого компрессса. Тепло расслабляет мышцы, это верно, но если вместе с растяжением начался воспалительный процесс, воздействие тепла способствует ухудшению ситуации.

Так же нередки случаи, когда молодая мама потянула шею, но из-за невозможности оставить ребенка одного остается дома с надеждой на улучшение ситуации. Это в корне неверный подход, поскольку отсутствие надлежащей терапии может привести к полной потере подвижности.

Растяжение шеи может доставить массу неудобств любому человеку. Если ты потянул мышцы, то на несколько дней просто выбываешь из строя и отказываешься практически от всего.

При этом не стоит забывать о специальных физических упражнениях в процессе реабилитации. Проводить их лучше под присмотром опытного врача, и по его же указке. Если врач не рекомендует таких упражнений – излишняя самостоятельность может стать для вас фатальной.

Чтобы избежать растяжений шеи – перед физическими нагрузками разогревайте упражнениями не только мышцы спины, но и шейного отдела. Это гарантированно избавит вас от растяжений и прочих травм.

Травмы очень часто заканчиваются растяжениями, особенно это касается области плеча и предплечья. Причины, в результате которых происходит растяжение связок плечевого сустава, заключаются в травме. Нередко возникает и травма мышц и не только в области плечевого сустава, но и предплечья. Симптомы имеют свою специфичность и важно дифференцировать их от вывиха или перелома. После назначается полноценное лечение, которое возвращает человека в строй. Диагноз растяжения имеет свой код в МКБ- 10, но лучше во всем разобраться постепенно.

Причины и код по МКБ -10

Факторов, которые приводят к появлению такого состояния, много. Причины подобного повреждения кроются часто в травме или поднятии тяжестей, что часто приводит и к повреждению предплечья. Привести к растяжению может резкий рывок или поднятие груза. В МКБ- 10 заболевание зашифровано под кодом S 43.4. Именно такой код по МКБ- 10 выставляется после выписки человека.

Симптоматика

Растяжение связок плечевого сустава может проявляться различно, однако, есть симптомы, помогающие определить истину и не только в области плеча, но и предплечья. Вначале возникает боль, да такая сильная, что к суставу нельзя дотронуться, он становится отечным.

Симптомы могут проявиться повышенной температурой, область сустава краснеет, нередко наблюдаются подкожные кровоизлияния. Насколько они выражены, зависит от интенсивности травмы. Движения и вращения приносят резкую боль, эти симптомы настолько сильны, что можно подозревать перелом или вывих. Но просто опираться на симптомы мало: как при повреждении предплечья, так и плечевого сустава, значение имеет диагностика при помощи инструментальных методов.

Диагностика

После получения травмы нужно обратиться к врачу и рассказать ему не только о всех симптомах, но и о том, как произошла травма, ведь это важно. Для более точной диагностики повреждения плечевого сустава или предплечья применяется рентген. Этот метод расставляет все по своим местам, исключая при этом повреждение костей. Вот только мягкие ткани методика не затрагивает, они свободно пропускают лучи.

Чтобы определить состояние связочного аппарата и мышц в области плечевого сустава, рекомендовано проводить МРТ. Если же возможности выполнить этот метод исследования нет, прибегнуть можно к артроскопии, которая, помимо диагностики, является еще и методом лечения. Делать ее нельзя на суставах предплечья. Если установлено полное или частичное повреждение связок сустава, то операции просто не избежать, потребуется восстановить анатомическую целостность поврежденного анатомического образования.

Лечение

Чтобы уменьшить боль, сразу после травмы необходимо положить холод. Дополнительно рекомендуется принять таблетку анальгетика и отправиться на прием к врачу в травматологический пункт или больницу. После того как растяжение связок в области плечевого сустава установлено документально, травму можно лечить. Операции такое состояние не требует, даже, несмотря на то, что растяжение предусматривает частичный разрыв связочного аппарата.

Заживает все сравнительно быстро, важно выполнять только рекомендации врача.

Врач — травматолог занимается этой проблемой в поликлинике, вначале рекомендуется создать руке полный покой. Делается это при помощи косыночной повязки, наложить гипс при таком повреждении целесообразно при выраженном болевом синдроме. Дополнительно повреждение нужно лечить применением физиопроцедур. Эффективны в борьбе с недугом следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук с Новокаином или противовоспалительными мазями;
  • диодинамик.

Местно назначается противовоспалительная мазь, которая выбирается на усмотрение врача. Выбор мази в аптеке очень велик, нередко ее приходится подбирать на протяжении определенного времени. Выбор должен пасть на те мази, которые наравне с согревающим, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Дополняет мазь использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Наравне с применением мази эти средства позволяют снять боль в области мышц, уменьшить проявление воспалительного процесса. Наряду с НПВС прописывают противоотечные средства, однако, если с поставленной задачей справляется мазь, то их можно и не назначать. Принимать НПВС стоит осторожно, не рекомендованы они лицам, имеющим проблемы с желудком. Да и назначает их врач не больше, чем на неделю, потом нужно отменить.

Покой в области мышц должен быть на протяжении нескольких дней. Дополняют лечение связок плечевого сустава народными средствами. Только стоит обязательно учесть, что лечить народными средствами повреждение можно и в домашних условиях, но делать это рекомендуется только с разрешения врача. В противном случае, увлечение народными средствами может иметь печальные последствия для организма.

Чтобы укрепить силу мышц, назначаются витамины, особенно группы В, полезные для нервов. Также антиоксиданты в виде витаминов А, Е, С, содержатся они в большом количестве в овощах и фруктах. Создавая полный покой для мышц, придется на некоторое время забыть о спорте, особенно если человек до травмы вел активный образ жизни. Сколько придется пациенту себя ограничить, решает врач на основании динамики лечения.

Восстановление

Грамотно лечить растяжение связок без адекватного периода реабилитации нельзя.Применяется лечебная физкультура, которая назначается на столько, пока сустав не будет нормально двигаться. Отлично в реабилитации помогает плавание и упражнения в воде. Движения должны быть плавным, не приносить боли и способствовать укреплению связочного аппарата сустава.

Выполнять рекомендации врача нужно именно так, как предписано. Нельзя перенимать опыт соседей или друзей: каждый человек индивидуален. И лечение, которое подошло одному, у другого вызовет массу осложнений. В целом, патология не такая и сложная, при нормальном и своевременном лечении все пройдет примерно дней за 10, не оставив после себя и следа.

2016-03-25

Добавить комментарий