Время реабилитации после артроскопии плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Показания к проведению артроскопии
  • Достоинства таких операций
  • Реабилитационный период

Артроскопией называют хирургическую процедуру, проводящуюся в целях точного диагностирования и одновременного корректирования обнаруженной патологии.

artroskop2Наиболее распространенной данная процедура является у спортсменов, которые чаще других подвержены травмам, среди которых можно выделить повреждение мениска. Также нередко повреждается крестообразная связка, ведь колени относятся к самым уязвимым местам, получаемым большую нагрузку, особенно во время бега. Рекомендуется проведение артроскопии и при таких заболеваниях как остеоартрозы, разрыв сухожилий, ревматоидный артрит, а также при необходимости ушить вращательную манжетку, удалить воспаления суставной оболочки и свободнолежащие фрагменты костей и хрящей. Стоимость операции зависит от вида расходных материалов.

Показания к проведению артроскопии

Проведение данного хирургического вмешательства показано при наличии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. На коленном суставе:

    • повреждений менисков;

    • рассекающего остеохондрита;

    • повреждений суставного хряща;

    • привычного вывиха надколенника;

    • повреждений крестообразных связок (передней и задней);

    • свободных внутрисуставных тел;

    • синовитов (воспалений синовиальной оболочки) неизвестного происхождения;

    • деформирующего артроза;

    • повреждений или болезней суставов, вызванных неясными причинами.

  2. На плечевом суставе:

    • привычного вывиха плеча;

    • плечелопаточного периартрита (импиджмент синдрома, адгезивного капсулита);

    • повреждений ротаторной манжеты плеча;

    • SLAP-синдрома;

    • патологии сухожилия двуглавой плечевой мышцы;

    • нестабильности плечевого сустава;

    • свободных внутрисуставных тел;

    • контрактуры плечевого сустава;

    • деформирующего артроза.

  3. На локтевом суставе:

    • контрактуры;

    • деформирующего артроза;

    • свободных внутрисуставных тел.

  4. На тазобедренном суставе:

    • суставного хондроматоза;

    • повреждений суставной губы;

    • импиджмент синдрома;

    • деформирующего артроза.

  5. На голеностопе:

Достоинства таких операций:

К плюсам данных оперативных вмешательств можно отнести следующие:

  • Минимальную инвазивность. Обычно для осуществления артроскопии используют передненаружный и передневнутренний доступы, которые представляют собой боковые разрезы длиной от трех до пяти миллиметров, в то время как раньше разрезы имели длину до 20-ти см. С их помощью можно осмотреть практически каждый отдел сустава и решить возникшие проблемы.

  • Непродолжительность реабилитационного периода и, следовательно, сокращение сроков пребывания в стационарном отделении больницы (пациента выписывают уже через одни-трое суток).

  • Возможность проведения полноценной диагностики.

  • Стопроцентная достоверность, в отличие от открытой методики, в ходе проведения которой хирург мог осмотреть только область в проекции разреза.

  • По отзывам пациентов, на прооперированную конечность можно оказывать нагрузки уже в течение первого месяца.

artroskop

Реабилитационный период

Реабилитация начинается с приема обезболивающих препаратов и выполнения специальных восстанавливающих и укрепляющих мышцы в околосуставной зоне упражнений. Первые пару дней сам сустав рекомендуется не тревожить, для этого придется носить фиксирующую повязку. Спустя примерно 4-5 дней после операции, можно приступать к упражнениям непосредственно на поврежденном суставе. Сгибать его можно будет на второй неделе, однако чрезмерная активность не приветствуется, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Восстановление также включает в себя: правильное питание, полноценный здоровый сон, прогулки с поддержкой на свежем воздухе, массаж и так далее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комплекс физических упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его возможностей и образа жизни до травмы. Кроме того, каждая стадия реабилитации должна включать свои упражнения.

Рассмотрим пример реабилитации после артроскопииколенного сустава:

  • На начальной стадии, которая наступает сразу после операции и продолжается до момента удаления дренажа, рекомендуется просто поднимать прямую ногу, так как этот период будет сопровождаться воспалением и болевым синдромом.

  • На следующей стадии, когда боль значительно снизится, ногу можно поднимать с большей амплитудой, а также можно заниматься на велотренажере, плавать, ходить пешком, ездить на велосипеде.

  • Во время позднего заживления, когда боль полностью исчезнет, а мышечный тонус приблизится к норме, рекомендуется заниматься на велотренажере с добавлением нагрузки, дольше плавать и совершать более длительные прогулки.

  • Завершающая стадия – восстановление. Можно выполнять любые движения, исключая лишь активные занятия спортом, поскольку мышечный тонус еще не восстановился окончательно.

 

  • Методы лечение тофусов при подагре
  • Причины развития и терапия анкилоза коленного сустава
  • Причины развития, проявления и терапия инфраторакального синдрома
  • Симптомы и лечение миотендинита
  • Лечебная зарядка для позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    13 апреля 2019

  • Онемение после удаления грыжи — нужна будет повторная операция?
  • 12 апреля 2019

  • Грыжи дисков в шейном отделе — что делать?
  • 11 апреля 2019

  • Опасны ли обнаруженные на МРТ кисты?
  • 10 апреля 2019

  • Боли в колене — это может быть из-за остеопороза?
  • 09 апреля 2019

  • Может ли причиной повреждения мениска быть проблема с поясницей?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Травмы и вывихи плеча различного происхождения – явление довольно частое и распространенное. Актуальность этой проблемы обусловлена анатомической нестабильностью плечевого сустава, т. е. несоответствием суставных поверхностей – головки плечевой кости и суставной впадины лопатки – друг другу. Стоит помнить, что вывих плеча может носить не только травматический (приобретенный) характер, но и может быть врожденным.

Зачастую патологию плечевого сустава не удается исправить консервативным путем. В этом случае приходится прибегать к артроскопии плечевого сустава.

Метод артроскопии

Что же такое артроскопия плечевого сустава и какие последствия может повлечь за собой эта операция?

Артроскопия – это разновидность современного хирургического вмешательства на сустав любой локализации человеческого организма (но чаще на плечевой и коленный сустав). Этот вид операции отличается малой инвазивностью — все манипуляции проводят через 2–3 разреза длиной не более 1,0 см. Артроскопия плечевого сустава проводится под местной анестезией. Этим обусловлены короткие сроки реабилитации, быстрое заживление раны и отсутствие послеоперационных осложнений.

Суть артроскопии состоит во введении специального визуализирующего устройства – артроскопа. Врач видит внутрисуставную полость на экране, в увеличенном в 45–60 раз. Такое сильное увеличение позволяет хирургу осуществлять мельчайшие высокоточные манипуляции.

Чаще всего при операции на плечевом суставе врач осуществляет восстановление нормальной анатомической целостности сустава – сшивание хрящей и связок, удаление суставной мыши или блока (часть хряща, которая свободно располагается в полости сустава и не позволяет осуществлять движения в полном объеме), устранение вывиха, в том числе и врожденного и т. д.

Показания

bolit-plecho

К методу артроскопии прибегают в двух случаях: с целью диагностики и дифференциации суставной патологии и с целью лечения этого заболевания. Как правило, после диагностической процедуры сразу же наступает этап лечения, так как проведение повторных разрезов нежелательно.

Основной перечень суставных патологий, по поводу которых проводят артроскопию плечевого сустава:

  • Импинджмент-синдром (возникает вследствие физической активности, связанной с высоким подниманием верхних конечностей).
  • Дегенеративная патология – остеоартроз плечевого сустава.
  • Воспалительные процессы – артриты различного генеза.
  • Разрыв вращательной манжеты плеча.
  • Капсулит или синдром «замороженного плеча». Патология, связанная с диффузным поражением синовиальной оболочки, капсулы и мягких околосуставных тканей.
  • Хронический тендинит (воспаление мышечного сухожилия).
  • Полный или частичный разрыв связок.
  • Вывихи, в том числе сопровождающиеся наличием блока (синдром суставной мыши).
  • Врожденная нестабильность (врожденный вывих плеча).

Показания к проведению артроскопии оцениваются индивидуально, в зависимости от состояния сустава, имеющегося заболевания и сопутствующих патологий.

С диагностической целью доктор может взять участок тканей для проведения биопсии, после просмотра результатов этого анализа назначается лечение.

Противопоказания и осложнения

pleca_sapes_2014_compress_1

Даже малоинвазивная операция на плечевом суставе может иметь свои осложнения и противопоказания. Артроскопию не рекомендуется проводить при наличии:

  • Поражения кожного покрова (множественные гнойные раны, фурункулез, экзема, псориаз и т. д.).
  • Воспалительного процесса внутрисуставных структур в стадии обострения.
  • Анкилоза (полное срастание костных структур сустава между собой, отсутствие хрящевой прослойки). В данном случае проведение артроскопии нецелесообразно.
  • Общего тяжелого состояния пациента с наличием органной недостаточности, признаков шока или декомпенсации.

При несоблюдении всех условий или техники проведения манипуляции, возможно возникновение боли в суставе на протяжении долгого времени после операции, развитие воспаления, а в тяжелых случаях парезы и параличи верхней конечности.

Период реабилитации

artromot-s3

Сроки реабилитации зависят от объема хирургического вмешательства и состояния сустава после операции. Полное восстановление нормальной деятельности может занять от 8 недель до 6 месяцев.

Реабилитация в первые сутки заключается в проведении холодовых компрессов и анальгетической противовоспалительной терапии. Данные методы снимают болевой синдром и отек.

В первый день после операции больному следует фиксировать прооперированную конечность с помощью эластичных бинтов или специальных ортезов. Носить иммобилизирующую повязку рекомендуют в течение 3–4 недель.

Спустя 7 дней после хирургического вмешательства следует начать выполнение специального комплекса лечебной физкультуры. Упражнения, кратность и техника выполнения должны строго обговариваться со специалистом.

Комплекс упражнений должен отличаться в зависимости от времени, т. к. должен преследовать разные цели.

1–3 недели

Цель восстановления в этом периоде заключается в поддержании мышечного тонуса и местной стимуляции кровообращения.

Упражнения в это время осуществляются даже не в самом плечевом суставе, т. е. на плечо осуществляется лишь пассивная нагрузка:

  • Активное движение пальцами рук.
  • Сгибание, разгибание, вращательные движения в локтевом и лучезапястном суставах.
  • Осуществление вращательных движений и сведение лопаток.

Данные упражнения можно выполнять как в повязке, так и не снимая ее. Время проведения не ограничено. Однако упражнения должны проводиться не менее 2–3 раз в сутки, по 10–15 повторов.

4–6 недели

FISIOTEK HP2_lezac2-800x800

В этот период происходит полное восстановление мышечного тонуса в области плеча, начало активных движений в плечевом суставе. В это время осуществляются движения именно в плечевом суставе.

Рекомендуемые упражнения:

  • Пациент сгибает туловище под углом 90 градусов и опускает руки вниз. Затем осуществляет качательные движения в плече в различных направлениях.
  • Поднятие руки. Это упражнение можно проводить как самостоятельно, так и при помощи подручных приспособлений. Можно взять небольшую палку или скрученное полотенце, взять за концы обеими руками и медленно поднимать обе руки.
  • Пациент становится напротив стены и начинает «взбираться» ладонями по ее поверхности, поднимая руки.
  • Можно использовать и специальные тренажеры типа лажных палок или штурвала.
  • Круговые движения в локтевых и плечевых суставах.
  • Имитация причесывания или умывания.

Уровень поднятия рук над головой неограничен. Сначала пациент это делает до возникновения болевого синдрома, а затем и превозмогая слабую боль. Амплитуда движений должна постоянно увеличиваться.

Противопоказаны резкие движения, махи. Следует избегать ударов или сотрясений сустава.

После периода активной реабилитации наступает время, когда нужно отказаться от повышенных (спортивных) нагрузок. Они противопоказаны в течение 6 месяцев после операции.

8–12 недели

1afirst_56a7dad999234

В этот период начинают проведение силовых тренировок. На данном этапе, как правило, уже наблюдают полное восстановление активности в области плеча.

Здесь можно проводить упражнения на специальных тренажерах с использованием различных утяжелителей. Можно начать тренировки в бассейне.

Все упражнения рекомендуется проводить не менее 2–3 раз в сутки по 10–15 повторений.

Любой комплекс физических упражнений должен быть назначен специалистом. Если при выполнении нагрузки появляется упорный, ничем не купируемый болевой синдром, отек, покраснений сустава нужно снизить нагрузку или вовсе от нее отказаться, а затем немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если неуклонно соблюдать все правила реабилитации, то восстановление плеча будет довольно быстрым и полным, после чего пациент сможет осуществлять любые движения с любой амплитудой.

Добавить комментарий